Aveți nevoie de ajutor pentru a naviga în viața cu diabet? Puteți oricând să-l întrebați pe D’Mine ... Bine ați revenit la coloana noastră săptămânală de întrebări și răspunsuri, găzduită de Wil Dubois, autor de lungă durată de tip 1 și diabet.
Viața cu diabet poate fi suficient de complicată singură, dar atunci când alte probleme de sănătate denumite „comorbidități” sunt aruncate în amestec, este și mai dificil. Astăzi, Wil abordează o problemă care ar putea apărea dacă cineva se confruntă atât cu diabetul de tip 2, cât și cu probleme de respirație.
{ Ai propriile tale întrebări? Trimiteți-ne un e-mail la [email protected] }
* * *
Beckie, tip 3 din New Hampshire, scrie: Bunica mea a avut diabet de tip 2 pentru totdeauna, dar își menține glicemia destul de OK de cele mai multe ori. Medicul ei i-a spus că a sosit momentul în care va trebui să folosească oxigen 24-7. Își va afecta oxigenul zaharurile din sânge?
Wil @ Ask D’Mine răspunde: Probabil că va fi, așa că este important pentru ea să aibă la îndemână materiale suplimentare pentru testarea glucozei, în special pentru prima săptămână și ar trebui să testeze ca o banshee în acel timp. Dar, spre deosebire de majoritatea lucrurilor care ne afectează glucoza din sânge, de data aceasta, noua ei terapie este probabil să o facă să scadă zahărul!
De aceea, testarea frecventă este importantă. După toate probabilitățile, medicamentele pentru diabet vor trebui reduse și s-ar putea să fie chiar în măsură să dea cu piciorul pe unul dintre ele până la bordură! Cum naiba este posibil acest lucru? Ei bine, există de fapt două moduri diferite prin care adăugarea de oxigen poate reduce glicemia în persoanele cu diabet zaharat (persoanele cu diabet zaharat) și ambele vor intra în joc pentru bunica ta.
În primul rând, există o interacțiune fascinantă între O2 și rezistența la insulină. Cercetări asupra alpinistilor montani care escaladează Muntele. Everest arată că odată cu scăderea nivelului de oxigen, crește rezistența la insulină. Pe măsură ce alpiniștii revin, rezistența la insulină scade din nou. Desigur, pentru tipul 2, rezistența la insulină este factorul principal al creșterii glicemiei. Dar ce legătură are asta cu bunica? Ei bine, de vreme ce bunica ta a primit recent un supliment de oxigen, putem deduce în siguranță că trăiește cu niveluri de oxigen scăzute de ceva timp. Dreapta. Bunica a stat în vârful Everestului. Cel puțin metaforic. Acum, cu rezervorul și tubul ei, s-a întors la tabăra de bază. Adăugarea de oxigen îi va restabili rezistența la insulină într-un anumit grad și ar trebui să scadă glicemia, toate celelalte lucruri fiind egale.
Este puțin subiect, dar există unele noi cercetări interesante care sugerează că lipsa de oxigen la nivel celular poate fi chiar unul dintre factorii declanșatori în dezvoltarea diabetului de tip 2, în primul rând. Aparent, la șoarecii hrăniți cu o dietă bogată în grăsimi, excesul de acizi grași saturați a activat o proteină mitocondrială în membranele celulelor grase care a determinat un consum crescut de oxigen, ceea ce a redus O2 la restul celulei. Pentru a compensa, celulele au eliberat chimiocine de suferință, rezultând un răspuns inflamator, care, necontrolat, a dus la rezistența la insulină și, în cele din urmă, la marele D din micile creaturi. Așa cum am spus, este puțin subiect, dar arată doar modul în care oxigenul și glucoza sunt împletite ca șerpii de pe un caduceu.
Hei, așteaptă o secundă ... ce zici de conversația efectului Everest? Dacă respirați mai puțin oxigen crește rezistența la insulină, respirați mai mult oxigen îl scădea? De fapt, da. De ani de zile, specialiștii în îngrijirea rănilor au recunoscut că PWD-urile care primesc oxigenoterapie hiperbară (HBOT) văd adesea picături de zahăr din sânge. Pentru tipul 1, HBOT este ca o doză de insulină în bolus, cu un studiu care arată o scădere enormă de 72 mg / dL! Același studiu a arătat că T2 a avut o scădere de 36 de puncte. Nu este mare lucru dacă zahărul din sânge al bunicii este de 200, ci o problemă reală dacă începe de la 90.
Ce cauzează acest lucru? În timpul HBOT, un pacient este plasat într-o cameră presurizată de trei ori față de nivelul mării, unde respiră 100% oxigen - scopul fiind de a supradimensiona O2 la plămâni, oxigenând fluxul sanguin, care la rândul său stimulează eliberarea factorilor de creștere și celulele stem pentru a accelera vindecarea rănilor.De asemenea, aparent crește activitatea siturilor receptorilor de insulină și scade rezistența la insulină. Hmmmm ... Dacă toate T2 ar putea trăi doar în camere hiperbarice, diabetul lor ar fi o problemă din trecut! Și, dacă credeți că glumesc (și am făcut-o), se pare că există unele cercetări serioase despre utilizarea O2 ca tratament pentru diabet.
Bineînțeles, a lua câțiva litri de oxigen în camera dvs. de zi nu este același lucru a fi blocat într-o capsulă spațială sub presiune, dar ilustrează interacțiunea oxigenului și a zahărului. Dar, în afară de HBOT, bunica va beneficia cu siguranță de efectul Everest și ar putea obține un beneficiu suplimentar al acțiunii HBOT, pur și simplu fiind păstrată în mod fiabil pe partea înaltă a saturației normale a oxigenului datorită oxigenului suplimentar.
Între timp, lipsa actuală de oxigen adecvat a bunicii tale „sat” determină un efect de creștere a zahărului din sânge, separat de rezistența la insulină a alpinistului, de simplul fapt că corpul ei lucrează mai mult decât a fost conceput. Lipsa ei actuală de oxigen adecvat pune o presiune asupra sistemului ei, un factor de stres fizic la fel de eficient în creșterea glicemiei ca boala sau durerea cronică. Prin normalizarea nivelului de oxigen, corpul ei nu se va mai lupta, iar acest lucru va elimina „zahărul stresant” și îi va reduce glicemia la fel de eficient ca orice pastilă din cabinetul de medicamente.
Așadar, consumul de oxigen va scădea probabil nivelul de glucoză al bunicii. Atât prin scăderea rezistenței la insulină într-un dans biologic din corpul ei, cât și prin reducerea factorilor de stres fizici care pot conduce glicemia în sus.
Va fi o dublă greșeală pentru grammy. Dar într-un mod bun, atâta timp cât toată lumea este pregătită pentru asta.
Will Dubois trăiește cu diabet zaharat de tip 1 și este autorul a cinci cărți despre boală, inclusiv „Îmblânzirea Tigrului” și „Dincolo de Fingersticks”. A petrecut mulți ani ajutând tratarea pacienților la un centru medical rural din New Mexico. Un entuziast al aviației, Wil locuiește în Las Vegas, NM, împreună cu soția și fiul său, și una cu prea multe pisici.
Aceasta nu este o rubrică de sfaturi medicale. Suntem PWD-uri care împărtășesc în mod liber și deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a noastră a fost-acolo-făcut-asta cunoașterea din tranșee. Concluzie: aveți în continuare nevoie de îndrumarea și îngrijirea unui profesionist medical autorizat.
