Aveți întrebări despre navigarea în viața cu diabet? Întrebați-l pe D’Mine! Coloana noastră săptămânală de sfaturi, adică găzduită de veteranul de tip 1 și autorul diabetului Wil Dubois. În această săptămână, Wil se uită la o afecțiune gravă care nu este diabetul, dar cu siguranță poate fi afectată și complicată și mai mult de stările noastre pancreatice lipsite de insulină ... da, uneori este totul un cerc vicios!
{Ai propriile tale întrebări? Trimiteți-ne un e-mail la [email protected]}
Carmen, tip 2 din Montana, scrie: eu am PCOS (Sindromul ovarului polichistic) și diabetul.Unii oameni au spus că este mai dificil să îmi controlez nivelul de glucoză din sânge din cauza SOP, dar cum pot face diferența? Dacă îmi iau medicamentele, dar BG-ul meu este încă oprit, ar putea fi ceva ce am mâncat, PCOS sau altceva - cum ar fi stresul? Aveți sfaturi despre tratarea specifică pentru PCOS?
Wil @ Ask D'Mine răspunde: Îmi pare rău că aveți mai multe dureri de cap cronice în farfurie, dar dacă este o consolare, nu sunteți Lone Rangerette: Mai mult de un sfert dintre femeile premenopauzale cu T2D au și SOP . Bine, deci nu chiar un cvorum, ci un heck de mulți oameni, totuși. Are acest grup mare mai greu cu controlul BG decât celelalte trei sferturi?
Înainte de a ne aprofunda, o recapitulare pe SOP: este un dezechilibru hormonal la femei care interferează cu ciclul menstrual obișnuit. Și, ca să fim sinceri, ar trebui să subliniez că femeile cu sindromul ovarului polichistic nu au de fapt chisturi în ovare. Într-adevăr? Da. Într-adevăr. OK ... de ce naiba se numește polichistic dacă nu există chisturi? Nu știu sigur, dar este posibil să fi început deoarece dezechilibrul hormonal al PCOS are ca rezultat eliberarea ovulelor din ovare, iar aceste ovule neeliberate dezvoltă în jurul lor saci plini de lichid numiți foliculi, care apar ca niște șiruri de perle în ultrasunete.
Perle, chisturi. Cine știe?
Dar nu cauzează o mulțime de confuzie? Mai ales pentru femeile diagnosticate cu SOP? Da. Da, da. Atât de mult, de fapt, încât un grup independent convocat de Institutele Naționale de Sănătate (NIH) în 2013 a recomandat acordarea sindromului un nou nume. Dar nu pare să fi existat nicio tracțiune în acest sens de atunci.
Oricum, încă numitul PCOS are ca rezultat niveluri de hormoni masculini mai mari decât de obicei pentru sexul mai echitabil și care, la rândul lor, provoacă o serie de probleme negative pentru corpul feminin, inclusiv: cicluri menstruale dereglate, fertilitate scăzută, creșterea inimii riscul bolii - pe lângă efectele secundare neprietenoase ale femeii ale căderii părului pe cap, împreună cu creșterea părului pe față și corp.
Păcat.
Cauza PCOS este încă necunoscută, dar există o legătură puternică între acesta și vechiul nostru prieten, insulina. Se estimează că 65-70% dintre femeile cu PCOS suferă, de asemenea, de rezistență la insulină și se pare că nivelurile ridicate de insulină exasperează simptomele PCOS.
Deci rezistența la insulină cauzează SOP? Sau PCOS cauzează rezistența la insulină? Care este puiul și care este oul? Nu suntem siguri. Și ceea ce o face și mai complicată este că un procent mare de femei cu POCS sunt supraponderale sau obeze, iar persoanele supraponderale sau obeze prezintă un risc mai mare de rezistență la insulină.
Deci, acum avem un pui, un ou și un ... ei bine, nu știu ce. Un spermă de cocoș, cred. Dar, cu trei factori inter-legați (SOP, rezistența la insulină și greutate), nimeni nu a fost încă în stare să anuleze relațiile.
Desigur, rezistența la insulină este privită ca procesul de formare al diabetului de tip 2 și, de fapt, acolo unde găsești SOP găsești o mulțime de diabet. Atât de mult, încât asociațiile canadiene și americane de diabet solicită screening-ul diabetului la femeile diagnosticate cu SOP.
Ce s-a făcut pentru a încerca să remediați PCOS? Pastilele contraceptive sunt frecvent folosite pentru a ajuta la refacerea ciclurilor menstruale înapoi la coadă și pentru a reechilibra hormonii fetei. Și, în mod ironic, metformina de tip 2 de tip starter este utilizată pentru scăderea nivelului de insulină prin scăderea rezistenței la insulină. În plus, controversata clasă TZD de medicamente anti-insulino-rezistente la diabet s-a dovedit, de asemenea, promițătoare în tratarea SOP.
OK, reveniți la întrebările dvs. specifice. În primul rând, va fi mai dificil să vă controlați glicemia, deoarece aveți SOP? Nu cred. În timp ce PCOS este cu siguranță asociat cu rezistența la insulină, nu am putut găsi nicio dovadă că rezistența la insulină PCOS este mai acerbă decât rezistența la insulină găsită în diabetul de tip 2 pentru cineva care nu are PCOS. Nici nu aș putea găsi ceva care să sugereze că dezechilibrele hormonale ale PCOS ar duce la niveluri sau răspunsuri mai neregulate ale zahărului din sânge. Așadar, nu cred că ești mai rău decât una dintre surorile tale cu diabet care nu are PCOS, cel puțin în ceea ce privește controlul glicemiei.
Ei bine ... Cred că este o afirmație destul de amplă, nu-i așa? La urma urmei, nu există două cazuri de diabet la fel, rularea gamei de la ținerea sub control prin simpla scădere a băuturilor zaharoase până la necesitatea mai multor vaccinuri zilnice cu insulină. Cred că ceea ce încercam să spun este că, dacă vă luați medicamentele și BG-ul dvs. este încă oprit, nu cred că este PCOS. În schimb, rotunjiți suspecții obișnuiți (diabet). După cum ați sugerat, o umflătură BG ar putea proveni din consumul unei mese cu un conținut de zahăr care depășește ceea ce medicamentele dvs. pot procesa. Sau ar putea fi stres. Sau o schimbare în activitate. Sau efectul alcoolului. Sau ... cel puțin 42 de alți factori. Dar nu pare că PCOS, de la sine, provoacă creșteri individuale ale zahărului din sânge - deși aici vorbim despre probleme hormonale, deci orice este posibil.
Aveți sfaturi despre tratarea SOP? In niciun caz. Nefiind medic, nu sunt calificat să ofer sfaturi de tratament cu privire la nimic, cu atât mai puțin cu privire la o problemă de sănătate hormonală a femeilor, care este departe, departe de aria mea de expertiză. Cu toate acestea, am fost surprins de un lucru interesant, în timp ce am analizat pentru tine întreaga problemă a diabetului și a PCOS: aparent, deoarece simptomele PCOS sunt exasperate de nivelurile ridicate de insulină, medicii care tratează PCOS caută modalități de a reduce nivelul de insulină. Pentru a face acest lucru, multe documente recomandă pierderea în greutate, diete cu conținut scăzut de carbohidrați și exerciții fizice.
Și acesta este un trio cu care nu poți să greșești și pentru controlul zahărului din sânge, oferindu-ți de două ori mai mult decât bani.
Aceasta nu este o rubrică de sfaturi medicale. Suntem PWD-uri care împărtășesc în mod liber și deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a noastră a fost-acolo-făcut-asta cunoașterea din tranșee. Concluzie: aveți în continuare nevoie de îndrumarea și îngrijirea unui profesionist medical autorizat.
.jpg)
.jpg)
