Ce este livrarea prin cezariană?
O livrare prin cezariană - cunoscută și sub numele de cezariană sau cezariană - este livrarea chirurgicală a unui copil. Aceasta implică o incizie în abdomenul mamei și alta în uter.
Este o procedură obișnuită care este utilizată pentru a livra aproape o treime din bebelușii din Statele Unite, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.
Nașterile prin cezariană sunt, în general, evitate înainte de 39 de săptămâni de sarcină, astfel încât copilul are timpul adecvat pentru a se dezvolta în uter. Uneori, însă, apar complicații și o livrare prin cezariană trebuie efectuată înainte de 39 de săptămâni.
De ce se face o livrare prin cezariană
Nașterea prin cezariană se efectuează de obicei atunci când complicațiile din timpul sarcinii îngreunează nașterea vaginală tradițională sau pun mama sau copilul în pericol.
Uneori, nașterile prin cezariană sunt planificate la începutul sarcinii, dar sunt cel mai adesea efectuate atunci când apar complicații în timpul travaliului.
Motivele pentru o livrare prin cezariană includ:
- bebelușul are condiții de dezvoltare
- capul bebelușului este prea mare pentru canalul de naștere
- bebelușul iese primul picioare (naștere în culise)
- complicații precoce ale sarcinii
- probleme de sănătate ale mamei, cum ar fi hipertensiunea arterială sau bolile cardiace instabile
- mama are herpes genital activ care ar putea fi transmis copilului
- livrare anterioară prin cezariană
- probleme cu placenta, cum ar fi abruptia placentara sau placenta previa
- probleme cu cordonul ombilical
- reducerea aportului de oxigen la copil
- munca blocată
- copilul iese primul pe umăr (travaliu transversal)
Riscurile unei nașteri prin cezariană
Nașterea prin cezariană devine un tip de naștere mai frecvent la nivel mondial, dar este încă o intervenție chirurgicală majoră care prezintă riscuri atât pentru mamă, cât și pentru copil. Nașterea vaginală rămâne metoda preferată pentru cel mai mic risc de complicații. Riscurile unei nașteri prin cezariană includ:
- sângerare
- cheaguri de sânge
- probleme de respirație pentru copil, mai ales dacă se face înainte de 39 de săptămâni de sarcină
- riscuri crescute pentru viitoarele sarcini
- infecţie
- vătămarea copilului în timpul intervenției chirurgicale
- timp de recuperare mai lung comparativ cu nașterea vaginală
- leziuni chirurgicale la alte organe
- aderențe, hernie și alte complicații ale intervenției chirurgicale abdominale
Dvs. și medicul dumneavoastră veți discuta despre opțiunile de naștere înainte de data limită. De asemenea, medicul dumneavoastră va putea stabili dacă dumneavoastră sau bebelușul dumneavoastră prezentați semne de complicații care ar necesita o livrare prin cezariană.
Cum să vă pregătiți pentru o livrare prin cezariană
Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că o livrare prin cezariană este cea mai bună opțiune pentru livrare, medicul vă va oferi instrucțiuni complete despre ce puteți face pentru a reduce riscul de complicații și pentru a avea o livrare cu cezariană de succes.
La fel ca în cazul oricărei sarcini, programările prenatale vor implica multe controale. Aceasta va include analize de sânge și alte examinări pentru a vă determina sănătatea pentru posibilitatea unei nașteri prin cezariană.
Medicul dumneavoastră se va asigura că vă va înregistra grupa sanguină în cazul în care aveți nevoie de transfuzie de sânge în timpul operației. Transfuziile de sânge sunt rareori necesare în timpul nașterii prin cezariană, dar medicul dumneavoastră va fi pregătit pentru orice complicații.
Chiar dacă nu intenționați să vi se efectueze o operație cezariană, ar trebui să vă pregătiți întotdeauna pentru neașteptate. La întâlnirile prenatale cu medicul dumneavoastră, discutați despre factorii de risc pentru nașterea prin cezariană și ce puteți face pentru a le reduce.
Asigurați-vă că toate întrebările dvs. au răspuns și că înțelegeți ce s-ar putea întâmpla dacă trebuie să vi se efectueze o operație de cezariană de urgență înainte de data limită.
Deoarece o naștere prin cezariană necesită timp suplimentar pentru a-și reveni de la nașterea normală, aranjarea pentru a avea un set suplimentar de mâini în jurul casei va fi de ajutor. Nu numai că vă veți reveni după o intervenție chirurgicală, dar noul copil va avea nevoie și de o anumită atenție.
Cum se efectuează o livrare prin cezariană
Planificați să rămâneți în spital timp de trei până la patru zile în timp ce vă reveniți după operație.
Înainte de operație, abdomenul dvs. va fi curățat și veți fi pregătit pentru a primi lichide intravenoase (IV) în braț. Acest lucru permite medicilor să administreze lichide și orice tip de medicamente de care aveți nevoie. De asemenea, veți avea un cateter introdus pentru a vă menține vezica goală în timpul operației.
Există trei tipuri de anestezie oferite mamelor care livrează:
- bloc spinal: anestezie injectată direct în sacul care vă înconjoară măduva spinării, amortind astfel partea inferioară a corpului
- epidural: o anestezie comună atât pentru nașterea vaginală, cât și pentru cezariană, care este injectată în partea inferioară a spatelui în afara sacului măduvei spinării
- anestezie generală: anestezie care vă pune într-un somn nedureros și este de obicei rezervată pentru situații de urgență
După ce ați fost corect medicat și amorțit, medicul dumneavoastră va face o incizie chiar deasupra liniei părului pubian. Aceasta este de obicei orizontală pe bazin. În situații de urgență, incizia poate fi verticală.
Odată ce incizia în abdomen a fost făcută și uterul este expus, medicul dumneavoastră va face o incizie în uter. Această zonă va fi acoperită în timpul procedurii, astfel încât să nu puteți vedea procedura.
Noul copil va fi scos din uter după ce a fost făcută a doua incizie.
Medicul dumneavoastră se va ocupa mai întâi de bebeluș, curățându-și nasul și gura de lichide, strângând și tăind cordonul ombilical. Bebelușul dvs. va fi apoi dat personalului spitalului și se va asigura că bebelușul respira normal și îl va pregăti pentru a fi pus în brațe.
Dacă sunteți sigur că nu mai doriți copii și ați semnat consimțământul, medicul vă poate lega tuburile (o ligatură a trompelor) în același timp.
Medicul dumneavoastră vă va repara uterul cu cusături dizolvante și vă va închide incizia abdominală cu suturi.
Urmărirea după o cezariană
După nașterea prin cezariană, tu și nou-născutul dvs. veți rămâne în spital aproximativ trei zile. Imediat după operație, veți rămâne pe un IV. Acest lucru permite ca nivelurile ajustate de analgezice să fie livrate în fluxul sanguin în timp ce anestezia dispare.
Medicul dumneavoastră vă va încuraja să vă ridicați și să vă plimbați. Acest lucru poate ajuta la prevenirea cheagurilor de sânge și a constipației. O asistentă medicală sau un medic vă poate învăța cum să vă poziționați copilul pentru alăptare, astfel încât să nu existe dureri suplimentare din zona de incizie prin cezariană.
Medicul dumneavoastră vă va oferi recomandări pentru îngrijirea la domiciliu după operație, dar în general ar trebui să vă așteptați:
- ia-l ușor și odihnește-te, mai ales în primele câteva săptămâni
- folosiți o postură corectă pentru a vă sprijini abdomenul
- bea multe lichide pentru a le înlocui pe cele pierdute în timpul nașterii prin cezariană
- evitați sexul timp de patru până la șase săptămâni
- luați medicamente pentru durere după cum este necesar
- căutați ajutor dacă aveți simptome de depresie postpartum, cum ar fi schimbări severe de dispoziție sau oboseală copleșitoare
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți următoarele simptome:
- dureri de sân însoțite de febră
- scurgeri vaginale urât mirositoare sau sângerări cu cheaguri mari
- durere la urinare
- semne de infecție - de exemplu, febră peste 100 ° F, roșeață, umflături sau descărcare de la incizie
