Prezentare generală
Când utilizați terapia cu insulină pentru a vă controla diabetul, trebuie să vă măsurați nivelul glicemiei de mai multe ori pe zi. În funcție de rezultate, este posibil să luați insulină pentru a reduce nivelul zahărului din sânge sau să luați o gustare pentru a le crește.
Efectul sau fenomenul Somogyi se întâmplă atunci când luați insulină înainte de culcare și vă treziți cu niveluri ridicate de zahăr din sânge.
Conform teoriei efectului Somogyi, atunci când insulina scade prea mult zahărul din sânge, aceasta poate declanșa o eliberare de hormoni care îți trimit nivelul glicemiei la un nivel ridicat.
Se crede că este mai frecvent la persoanele cu diabet de tip 1 decât diabetul de tip 2.
Deși dimineața are un nivel ridicat de glucoză, există puține dovezi care să susțină că teoria efectului Somogyi este explicația.
Cu toate acestea, dacă observați aceste simptome, inconsecvențe sau modificări mari ale nivelului zahărului din sânge, discutați cu medicul dumneavoastră.
Simptome
Este posibil să experimentați efectul Somogyi dacă vă treziți cu un nivel ridicat de zahăr din sânge dimineața și nu știți de ce. Transpirațiile nocturne pot fi un simptom al acestui fenomen.
Cauze
Dacă aveți diabet, puteți utiliza injecții cu insulină pentru a vă controla nivelul zahărului din sânge. Când injectați prea multă insulină sau injectați insulină și vă culcați fără să mâncați suficient, acesta scade prea mult nivelul zahărului din sânge. Aceasta se numește hipoglicemie.
Corpul dumneavoastră răspunde la hipoglicemie prin eliberarea de hormoni precum glucagon și epinefrină. Acești hormoni cresc nivelul zahărului din sânge. Prin urmare, efectul Somogyi este uneori denumit „efectul de revenire”.
Efectul Somogyi este raportat pe scară largă. Cu toate acestea, potrivit previziunii diabetului, există puține dovezi științifice care să o susțină.
Efectul Somogyi vs. fenomenul zorilor
Experiența fenomenului zorii este similară cu efectul Somogyi, dar cauzele sunt diferite.
Toată lumea experimentează fenomenul zorilor într-o oarecare măsură. Reacția naturală a corpului dumneavoastră la hormoni (cortizol, hormon de creștere și catecolamină) este eliberată pe măsură ce dimineața se apropie. Acești hormoni declanșează eliberarea glucozei din ficat.
La majoritatea oamenilor, eliberarea glucozei este temperată de eliberarea insulinei. Dar când aveți diabet, nu produceți suficientă insulină pentru a diminua eliberarea glucozei, ceea ce vă determină creșterea nivelului de zahăr din sânge.
Testare și diagnostic
Este relativ ușor să testați efectul Somogyi. Pentru câteva nopți consecutive:
- Verifică-ți glicemia chiar înainte de culcare.
- Setați o alarmă pentru a o verifica din nou în jurul orei 3:00 a.m.
- Testați-l din nou la trezire.
Dacă glicemia dvs. este scăzută atunci când o verificați la 3:00 a.m., este probabil efectul Somogyi.
De asemenea, puteți întreba medicul dumneavoastră despre utilizarea unui sistem de monitorizare continuă a glucozei (CGM). Medicul dumneavoastră vă va introduce un mic senzor de glucoză sub piele. Acesta trimite informații către un dispozitiv de monitorizare care vă urmărește nivelul de glucoză și vă anunță când nivelurile sunt prea mari sau prea mici.
Tratament și prevenire
Dacă aveți diabet și experimentați efectul Somogyi, discutați cu medicul dumneavoastră. Discutați despre orice fluctuații recurente, cum ar fi nivelurile ridicate de zahăr din sânge dimineața. Întrebați cum puteți ajusta rutina de gestionare a diabetului pentru a vă menține glicemia sub control.
S-ar putea să descoperiți că mâncarea unei gustări cu doza de insulină pe noapte vă ajută să opriți nivelul glicemiei din scufundare și revenire. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale regimului dumneavoastră de insulină.
De exemplu, s-ar putea să vă sfătuiască să luați mai puțină insulină noaptea sau să încercați un alt tip de insulină. Discutați cu ei despre stabilirea unui nivel de zahăr din sânge ușor mai mare, dar totuși sigur, pentru culcare.
Dacă credeți că ați putea începe să experimentați efectul Somogyi la scurt timp după creșterea dozei de insulină pe noapte, ar putea fi cel mai bine să vă treziți în mijlocul nopții pentru câteva nopți pentru a testa nivelul zahărului din sânge. Creșterea treptată a dozelor de insulină ar putea ajuta.
Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a decide care este cel mai bun plan pentru dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să investiți într-un sistem CGM. Acest monitor vă urmărește nivelul de glucoză și folosește alarme pentru a vă informa când nivelurile dvs. devin prea mari sau prea mici.
Outlook
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă regla regimul de insulină, mai ales dacă aveți fluctuații accentuate ale zahărului din sânge.
Gestionarea diabetului dumneavoastră necesită practică și îngrijire. Învățarea modului în care corpul tău reacționează la alimente, insulină și exerciții fizice te poate ușura.
