Este important să alegeți planul de Medicare adecvat. Cu diferite opțiuni de deschidere, copii, prime și deducibile, poate rezulta frustrant găsind cea mai bună opțiune.
Medicare este planul de sănătate medical finanțat de guvernul pentru persoane majore de 65 de ani în Statele Unite. Cont de mai multe părți care acoperă diferite tipuri de costuri medicale și de sănătate.
¿Qué es Medicare Parte D?
Medicare Parte D și se cunoaște ca o deschidere a planului de medicamente recetate. Ayuda a pagar los medicamentos care nu sunt acoperite în părțile A o B.
Dacă bine el gobierno federal paga el 75% din costurile medicamentelor din partea D, asigurătorii încă au care să plătească primele, copii și deducibile.
La cobertura y las tarifas pot varia dependind de planul că elijas. Este important să analizăm toate opțiunile înainte de a alege un plan de Medicare Parte D.
Includem o continuare a unor date despre Medicare Parte D și cum funcționează.
DATOS BÁSICOS SOBRE MEDICARE PARTE D
- Este un plan de beneficii de medicamente recetate pentru persoane elegibile pentru Medicare.
- Debes estar inscrito en Medicare Parte A o Parte B pentru a fi elegibil.
- Medicare Parte D este un beneficiu opțional.
- Debes inscribirte în la Parte D în el period între 15 de octombrie și 7 de decembrie. La cobertura nu este automată și pot aplica multe pentru inscripția târzie.
- Cont cu asistență pentru inscripția estatală.
- Los medicamentos cubiertos se basan en los formularios del plan individual (lista de medicamente acoperite).
- La inscripția solo se permite durante ciertas épocas del año (del 15 de octombrie la 7 de decembrie).
¿Qué medicamentos están cubiertos por Medicare Parte D?
Todos los planes must cubrir the medicamentos “standard” that Medicare decida. La cobertura se basa en lo que toma la mayoría de las personas con Medicare. Cada plan tiene su propia lista de medicamentos que cubre el plan.
La mayor parte de los planes cubren la mayoría de las vacunas sin copago.
Când se alege un plan de Medicare Parte D, este important că te asigură că medicamentele sunt tomate. Acest lucru este de importanță specială și trebuie să ia vreun medicament de marcă special sau costos.
Todos los planes suelen tener al menos dos medicamentos de las clases y categorías de medicamentos más recetados.
Dacă tu medic te receta un medicament că nu este în listă, se explică pentru ce este necesară o excepție. Medicare cere o carte formală la compania asigurătoare care explică pentru ce se cere medicamentul. No hay garantía de que se autorice la excepción. Cada caso se decide de forma individual.
Un plan de medicamente poate schimba medicamentele sau prețul de pe lista dvs. în orice moment pentru diverse razone, ca:
- se găsește disponibilă o versiune genetică a unui medicament de marcă
- prețul medicamentului de marcă poate schimba și dacă nu este disponibil
- un nou medicament este deja disponibil sau sunt noi date despre acest tratament sau medicament
QUÉ DEBE CUBRIR LA PARTE DLos planes de la Parte D trebuie să cubrize toate medicamentele în aceste categorii:
- medicamentos contra el cáncer
- medicamentos antidepresivos
- medicamentos anticonvulsivos pentru trastornos convulsivos
- medicamentos inmunosupresores
- medicamentos pentru el VIH / SIDA
- medicamentos antipsicóticos
Los medicamentos de venta libre, vitaminas, suplimente, medicamentos cosméticos y para bajar de peso no están cubiertos por la Parte D.
Los medicamentos recetados that no are covered by Medicare Parte D include:
- medicamente pentru fertilizare
- medicamente pentru tratamentul anorexiei și o altă pierdere sau creștere a greutății atunci când sunt afecțiuni nu formează parte a altui diagnostic
- medicamente recetate numai cu amenzi cosmetice sau pentru creșterea cabello
- medicamentos recetados para el alivio de los síntomas del resfriado o la tos when estos síntomas no forman parte de otro diagnostic
- medicamente pentru tratamentul disfuncției erectil
¿Por qué necesitas Medicare Parte D?
Los medicamentos son costosos y su precio sigue aumentando. Segunează-ți Centrele de Medicare și Medicaid, cheltuielile în medicamente recetate au crescut cu 10,6% în promediul fiecărui an între 2013 și 2017.
Si cumples 65 years and eres elegible for Medicare, the Parte D es una option for help a cubrir the cost of the medicamentos recetados.
¿Quién es elegible para Medicare Parte D?
Si eres elegible pentru Medicare, eres elegible pentru Partea D. Pentru ser elegible pentru Medicare, debes:
- tener al menos 65 años
- am primit pagini de discapacitate a Segurului Social în cel puțin 2 ani, deși este perioada de așteptare nu se aplică și se diagnostică escleroza laterală amiotrófica (ELA), și este elegibil primul mesaj care a primit un plată pentru dizabilitate
- am primit un diagnostic de boală renală în etapă terminală (ERET) o insuficiență renală și necesitate diálisis o un trasplante de riñón
- ser menor de 20 años y padecer ERET y que al menos uno de los padres sea elegible pentru beneficiile Segurului Social
¿Qué planes de Medicare Parte D sunt disponibile?
Hay cientos de planes that you can elegir de compañías aseguradoras privadas. Los planes only only can offer cobertura of medicamentos recetados and options that cubren more services as Medicare Advantage (MA-PD).
Medicare tiene una herramienta en línea para ayudarte a comparar planes and costos.
Cel mai bun plan pentru depinde de:
- medicamentos care tomas actualmente
- orice afecțiune medicală cronică
- cuánto quieras pagar (primas, copagos, deducibles)
- dacă sunt necesare cobertura pentru medicamente specifice
- dacă trăiește în diferite state pe parcursul anului
¿Cuánto cuesta Medicare Parte D?
Los costos dependen del plan que elijas, la cobertura și los gastos de bolsillo (OOP, en inglés). Alți factori care influențează în ceea ce pot să plătească includ:
- tu locație și avioane disponibile în zona ta
- tipo de cobertura que quieras
- ausencia de cobertura, de asemenea, numit perioada fără cobertura
- tus ingresos, que pueden determinar tu prima
Los costos de asemenea depind de medicamente și nivelurile planului. El costo de tus medicamentos dependerá del nivel în care se întâlnesc cu medicamente. Cuanto más bajo sea el nivel, y si son medicamentos genéricos, menor será el copago y el costo.
Acestea sunt câteva exemple de costuri de prima estimare mensuală pentru cobertura de Medicare Parte D:
- Nueva York, NY: 13,20 USD - 91,20 USD
- Atlanta, GA: 13,20 USD - 84,20 USD
- Dallas, TX: 13,20 USD - 147,20 USD
- Des Moines, IA: 13,20 USD - 89,60 USD
- Los Angeles, CA: 12,80 USD - 118,40 USD
Tus costos specific dependerán del lugar where vivas, el plan that elijas y the medicamentos recetados that tomes actualmente.
¿Qué es el “período sin cobertura”?
El período de carencia de cobertura este o întrerupere în cobertura. Tú eres responsable de pay costs of bolsillo (OOP) more altos until that cumplas with the limitite stabbilized by the plan. Todos tus deducibles y copagos cuentan pentru limita de OOP. También puedes comprar un seguro suplementario para cubrir esta interrupción.
El gobierno federal va lucra pentru un timp lucrând pentru a elimina această întrerupere și, după Medicare, doar va plăti 25% din costul medicamentelor acoperite când va fi în perioada fără coborâre în 2020.
De asemenea, există un descuent al 70% în medicamente de marcă în timp ce te întâlnesc fără deschidere pentru a ajuta la compensarea costurilor. O dată că alcance el límite de OOP, tienes cobertura para catástrofe. Pentru 2020, este es $ 6.350. Después de esto, solo tendrás que pagar un copago del 5% por el resto del año.
PREGUNTAS QUE DEBES HACER ANTES DE INSCRIBIRTE EN MEDICARE PARTE DDacă decidem despre un plan, luăm în considerare aceste puncte:
- dacă medicamentele sunt tomate în prezent sunt acoperite
- costo mensual de los medicamentos del plan
- costo de los medicamentos que no cubre el plan
- gastos OOP: copago, prima y deducible
- dacă planul oferă cobertura suplimentară pentru medicamente de cost ridicat
- orice limite de cobertura care se poate afecta
- alegere de fermă, în mod special dacă trăiește în mai multe de un loc în cursul anului
- cobertura en varios estados
- opțiune de comandă prin e-mail
- calificación del plan
- servicio de atención al cliente
¿Cómo se compara Medicare Parte D con otros planes?
Hay varias opciones diferentes para obtener cobertura de medicamentos recetados.
El costo depende de tus medicamentos, lista de medicamente a planului și a cheltuielilor de buzunar. Este o idee bună care compară planuri pentru alegerea opțiunii pe care mai mult te conveni, și Medicare are o listă de organizații pentru a te ajuta să alegi după statul tău.
A times, change of plan might be razonable y ahorrarte money. Los asistentes de Medicare pot guiarte pentru că puedas decide și altul plan ar fi mai bun ca el de Medicare Original cu partea D.
CONSEJOS AL ELEGIR UN PLANAcestea sunt câteva puncte pe care debite le înregistrează la un plan:
- Reglas para cambiar de planes. Solo poți schimba planul de medicamente în timpul determinatelor perioade ale anului și sub condiții de condiții.
- Opțiuni pentru veterani. Dacă este un veteran, Tricare este planul VA și în general este mai rentabil decât un plan de Medicare Parte D.
- Planes de medicamentos recetados basados en el empleador. Verifica qué cubren los aviones de atención médica de tu empleador para determinar los gastos OOP en comparación con un plan de la Parte D.
- Planes de Medicare Advantage (MA). Unele avioane de Medicare Advantage ca organizații pentru întreținerea sănătății (HMO, în engleză) și organizații de proveedori preferiți (PPO, în engleză) cubres costos de las Partes A, B y D, y también pueden pagar la atención dental y de la viziune. Recuerda, aún tendrás that inscribirte en las Partes A y B.
- Las primas y los gastos OOP pot varia. Puedes comparar planes for saber cuál te oferă cel mai bun cobertura pentru nevoile tale de atenție medicală și medicamente specifice. Los planes de MA pot avea medicamente și ferme care formează parte de la red. Asegúrate de care tus proveedores de atención médica este inclus în plan.
- Planes de Medigap. Aceste programe suplimentare ajută la plata cheltuielilor OOP. Dacă vă înțelegeți planul înainte de 1 de enero de 2006, este posibil ca și acestea să fie acoperite de medicamente recetate. După această dată, Medigap a oferit cobertura de medicamente.
- Medicaid. Dacă ai Medicaid, când îți iau o alegere pentru Medicare, se va schimba un plan al părții D pentru a-ți plăti medicamentele.
¿Cuándo puedes inscribirte en Medicare Parte D?
Înscrierea la planul depinde de:
- inscripția pentru prima dată la împlinirea a 65 de ani (de la 3 luni înainte până la 3 luni după împlinirea a 65 de ani)
- si eres elegible antes de los 65 años debido a una discapacidad
- perioada de inscriere deschisa (din 15 octombrie la 7 decembrie)
- inscripție în timpul perioadei pentru Partea A sau Partea B (del 1 de enero al 31 de martie)
Nota: La inscripția deschisă de Medicare Advantage es del 1 de enero al 31 de marzo.
Podrías unirte, salirte or change of plan si:
- te mudas a un hogar de ancianos o centru de boală specializată
- te mudas fuera del área de cobertura de tu plan
- pierdes la cobertura de medicamentos
- tu plan no offers services de la Parte D
- vreau să schimb un plan cu o calificare de 5 stele
De asemenea, poți schimba planul în timpul înregistrării deschise în fiecare an.
Dacă ya tienes cobertura de medicamentos recetados y es comparable to the basic plan of the Parte D de Medicare, you can keep you plan.
¿Existe o multă permanentă prin inscripție târzie?
Dacă bine partea Parte este opțională, dacă nu se înscrie într-un plan de beneficii de medicamente recetate, putem avea care să plătească o multă permanentă pentru înscriere mai multe adelante.
Incluso dacă nu tomă niciun medicament în prezent, este important să se înscrie într-un plan de primă jos și dacă nu este multă. De fiecare dată poți schimba planul de măsură care schimbă nevoile tale în timpul înscrierii deschise în fiecare an.
Dacă nu te înscrie când ajunge la ser elegibil pentru prima dată și nu există nici o altă cobertura de medicamente, se calculează o multă del 1% și se sumează la prima ta pentru cantitatea de luni care nu prezintă solicitarea ta la alegere. Este plătit suplimentar se suma la primele tale în timp ce ai Medicare.
Hay otras opciones para la cobertura de medicamentos diferentes de la Parte D. Pero la cobertura trebuie să fie cât mai puțin bine ca și cobertura bază a părții D.
Puedes tener cobertura de tu empleador, el plan de la Administración de Veteranos (VA) și alte avioane private. Medicare Advantage este altă opțiune pe care o pagină pentru medicamente.
Cómo inscribirse en Medicare Parte D
Puedes inscribirte în un plan de Medicare Parte D în timpul inscripției inițiale pentru Medicare Partes A y B.
Dacă vrei să planifici medicamente recetate fără a-ți acoperi nevoile, poți să-ți schimbi opțiunea de Medicare Parte D în timpul perioadelor de înscriere deschisă. Aceste perioade de inscripție deschise au loc de două ori pe an.
In concluzie
Medicare Parte D este o parte importantă a beneficiilor Medicare. Elegează planul corect poate ajuta la menținerea costurilor sub control.
O dată când eli un plan, debesul va rămâne în el până la următoarea perioadă de înscriere deschisă care începe el 15 de octombrie. Este important să alegi un bun plan, care îți ajută nevoile.
Medicare Original cu partea D te permite să vizitezi specialiști fără necesitate de referințe. Los planes Medicare Advantage can have limites of area of cobertura and redes, but the costs OOP can be more more.
Pentru alegerea celui mai bun plan pentru nevoile tale de medicamente, revizuirea cuidată a costurilor și opțiunilor. Trabaja cu un asistent pentru alegerea celei mai bune opțiuni, inclusiv dacă este pensând în schimbarea planului. Dacă nu ai acces la Internet, poți plăti la 800-MEDICARE pentru ajutor pentru un plan. De asemenea, poți menționa planul pe care îl faci și să faci întrebări despre cobertura.
La informația acestui site web ar putea ajuta la luarea deciziilor personale asupra segurilor, dar nu are finalitatea brindarului consiliere asupra cumpărării sau utilizării segurilor sau produselor de seguri. Healthline Media nu realizează tranzacții comerciale de niciun tip și nici nu are licență ca companie asiguratoare în nici o jurisdicție a Statelor Unite. Healthline Media nu recomandă nici un terț care să poată realiza tranzacții comerciale de seguri.
Consultați articolul în engleză
-of-a-hashimotos-flare-up.jpg)
