Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin linkuri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.
Ce este un test ESR?
Un test de viteză a sedimentării eritrocitelor (VSH) este uneori numit test de viteză de sedimentare sau test de viteză de sed. Acest test de sânge nu diagnosticează o afecțiune specifică. În schimb, vă ajută furnizorul de servicii medicale să stabilească dacă aveți o inflamație.
Medicul dumneavoastră va analiza rezultatele ESR împreună cu alte informații sau rezultatele testelor pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic. Testele comandate vor depinde de simptomele dumneavoastră.
Testul ESR poate fi utilizat și pentru monitorizarea bolilor inflamatorii.
De ce medicii solicită un test ESR
Când vă confruntați cu inflamația, celulele roșii din sânge (globule roșii) se agață împreună, formând aglomerări. Această aglomerare afectează rata la care RBC se scufundă în interiorul unui tub unde este plasată o probă de sânge.
Testul îi permite medicului dumneavoastră să vadă cât de multă aglomerare are loc. Cu cât celulele se scufundă mai repede și mai departe spre fundul unei eprubete, cu atât este mai probabil ca inflamația să fie prezentă.
Testul poate identifica și măsura inflamația, în general, în corpul dumneavoastră. Cu toate acestea, nu ajută la identificarea cauzei inflamației. De aceea, testul ESR este rareori efectuat singur. În schimb, medicul dumneavoastră îl va combina probabil cu alte teste pentru a determina cauza simptomelor dumneavoastră.
Testul ESR poate fi utilizat pentru a ajuta furnizorul dvs. de asistență medicală să diagnosticheze afecțiuni care provoacă inflamații, cum ar fi:
- boală autoimună
- cancerele
- infecții
Testul ESR vă poate ajuta furnizorul de asistență medicală să monitorizeze afecțiunile inflamatorii autoimune, cum ar fi:
- artrita reumatoidă (RA)
- lupus eritematos sistemic (LES)
Medicul dumneavoastră ar putea comanda acest test dacă aveți:
- unele tipuri de artrită
- anumite probleme musculare sau ale țesutului conjunctiv, cum ar fi polimialgia reumatică
Semne că ar trebui să faceți un test ESR
Este posibil să aveți nevoie de un test ESR dacă aveți simptome de afecțiuni inflamatorii, cum ar fi artrita sau boala inflamatorie intestinală (IBD). Aceste simptome pot include:
- dureri articulare sau rigiditate care durează mai mult de 30 de minute dimineața
- dureri de cap, în special cu dureri asociate la umeri
- scădere anormală în greutate
- durere la umeri, gât sau pelvis
- simptome digestive, cum ar fi diaree, febră, sânge în scaun sau dureri abdominale neobișnuite
Pregătirea pentru testul ESR
Testul ESR necesită o pregătire redusă.
Cu toate acestea, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă luați vreo terapie medicamentoasă. Este posibil să vă ceară să încetați temporar să o luați înainte de test. Anumite medicamente pot afecta rezultatele testelor ESR.
Testul ESR
Acest test implică o simplă extragere de sânge. Ar trebui să dureze doar un minut sau două.
- În primul rând, pielea direct deasupra venei este curățată.
- Apoi, se introduce un ac pentru a vă colecta sângele.
- După colectarea sângelui, acul este îndepărtat și locul puncției acoperit pentru a opri orice sângerare.
Proba de sânge este dusă la un laborator, unde sângele dvs. va fi plasat într-un tub lung și subțire în care se așează gravitațional timp de o oră. În timpul și după această oră, profesionistul de laborator care prelucrează acest test va evalua cât de departe se scufundă RBC în tub, cât de repede se scufundă și câte se scufundă.
Inflamația poate determina apariția proteinelor anormale în sângele dumneavoastră. Aceste proteine fac ca eritrocitele să se aglomereze. Acest lucru îi face să cadă mai repede.
Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test de proteină C reactivă (CRP) în același timp cu testul ESR. CRP măsoară și inflamația, dar poate ajuta și la prezicerea riscului de boală coronariană (CAD) și alte boli cardiovasculare.
Riscurile testului ESR
A-ți extrage sângele implică riscuri minime. Complicațiile posibile includ:
- sângerare, de la foarte ușoară la excesivă
- lesin
- hematom
- vânătăi
- infecţie
- inflamația venei
- sensibilitate
- amețeală
Veți simți, probabil, dureri ușoare până la moderate atunci când acul vă înțepă pielea. S-ar putea să vă simțiți, de asemenea, pulsând la locul puncției după test.
Dacă vă simțiți inconfortabil la vederea sângelui, s-ar putea să vă confruntați cu disconfort văzând sângele extras din corpul dumneavoastră.
Diferite tipuri de teste ESR
Există două metode de măsurare a ratei de sedimentare a eritrocitelor.
Metoda Westergren
În această metodă, sângele dvs. este tras într-un tub Westergren-Katz până când nivelul sanguin atinge 200 de milimetri (mm).
Tubul este depozitat vertical și se așează la temperatura camerei timp de o oră.
Se măsoară distanța dintre vârful amestecului de sânge și vârful sedimentării eritrocitelor.
Aceasta este cea mai utilizată metodă de testare ESR.
Metoda Wintrobe
Metoda Wintrobe este similară cu metoda Westergren, cu excepția tubului utilizat de 100 mm lungime și mai subțire.
Un dezavantaj al acestei metode este că este mai puțin sensibil decât metoda Westergren.
Rezultatele normale ale testului ESR
Rezultatele testului ESR sunt măsurate în milimetri pe oră (mm / oră).
Următoarele sunt considerate rezultate normale ale testului ESR:
- Femeile sub 50 de ani ar trebui să aibă o VSH între 0 și 20 mm / oră.
- Bărbații cu vârsta sub 50 de ani ar trebui să aibă o VSH între 0 și 15 mm / oră.
- Femeile cu vârsta peste 50 de ani ar trebui să aibă un VSH între 0 și 30 mm / oră.
- Bărbații cu vârsta peste 50 de ani ar trebui să aibă o VSH între 0 și 20 mm / oră.
- Copiii ar trebui să aibă un VSH între 0 și 10 mm / oră.
Cu cât este mai mare numărul, cu atât este mai mare probabilitatea de inflamație.
Înțelegerea rezultatelor anormale ale testului ESR
Un rezultat ESR anormal nu diagnostică nicio boală anume. Identifică doar orice inflamație potențială din corpul dvs. și indică necesitatea de a privi mai departe.
O valoare anormal de scăzută ar fi aproape de 0. (Deoarece aceste teste fluctuează și ceea ce este considerat în cele din urmă prea scăzut poate varia de la o persoană la alta, este greu să se precizeze o valoare exactă.)
Acest test nu este întotdeauna fiabil sau semnificativ. Mulți factori vă pot modifica rezultatele, cum ar fi:
- varsta inaintata
- utilizarea medicamentelor
- sarcina
Unele cauze ale rezultatelor anormale ale testelor ESR sunt mai grave decât altele, dar multe nu reprezintă o preocupare imensă. Este important să nu vă faceți griji prea mult dacă rezultatele testului ESR sunt anormale.
În schimb, lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a afla ce vă cauzează simptomele. De obicei, ei vor comanda teste de urmărire dacă rezultatele ESR sunt prea mari sau scăzute.
Cauzele rezultatelor testelor ESR ridicate
Există mai multe cauze ale unui rezultat ridicat al testului ESR. Unele condiții comune asociate cu o rată mai mare includ:
- varsta inaintata
- sarcina
- anemie
- boală de rinichi
- obezitate
- boală tiroidiană
- anumite tipuri de cancer, inclusiv unele tipuri de limfom și mielom multiplu
Un VSH anormal de ridicat poate indica prezența tumorilor canceroase, mai ales dacă nu se constată nicio inflamație.
Boală autoimună
Rezultatele testelor ESR care sunt mai mari decât în mod normal sunt, de asemenea, asociate cu boli autoimune, inclusiv:
- lupus
- anumite tipuri de artrită, inclusiv RA
- Macroglobulinemia Waldenstrom, un cancer rar
- arterita temporală, o afecțiune în care artera temporală se inflamează sau se deteriorează
- polimialgia reumatică, care provoacă dureri musculare și articulare
- hiperfibrinogenemie, care este prea mult din proteina fibrinogen din sânge
- vasculită alergică sau necrozantă
Infecții
Unele tipuri de infecții care fac ca rezultatele testelor ESR să devină mai mari decât în mod normal sunt:
- infecție osoasă
- infecții cardiace care cauzează miocardită (afectează mușchiul inimii), pericardită (afectează țesuturile din jurul inimii sau pericardul) și endocardită (afectează mucoasa inimii, care poate include valvele inimii)
- febră reumatică
- infecție a pielii
- infecții sistemice
- tuberculoza (TB)
Cauzele rezultatelor testului ESR scăzut
Un rezultat al testului ESR scăzut se poate datora:
- insuficiență cardiacă congestivă (CHF)
- hipofibrinogenemie, care este prea puțin fibrinogen în sânge
- proteine plasmatice scăzute (care apar în legătură cu afecțiuni hepatice sau renale)
- leucocitoza, care este un număr mare de celule albe din sânge (globul alb)
- policitemia vera, o tulburare a măduvei osoase care duce la producerea excesului de eritrocite
- anemie falciformă, o boală genetică care afectează eritrocitele
Ce se întâmplă după test
În funcție de rezultatele dvs., medicul dumneavoastră poate dori să comande teste suplimentare, inclusiv un al doilea test ESR pentru a verifica rezultatele primului. Aceste teste pot ajuta medicul dumneavoastră să descopere cauza specifică a inflamației dumneavoastră.
Dacă aveți o afecțiune care se încadrează în una dintre categoriile de mai jos, testele suplimentare pot ajuta, de asemenea, la măsurarea eficacității tratamentelor și la urmărirea VSH pe tot parcursul tratamentului.
O condiție de bază
În cazul în care furnizorul dvs. de asistență medicală suspectează că o afecțiune de bază vă provoacă ESR ridicat, acesta vă poate îndruma către un specialist care poate diagnostica și trata în mod corespunzător afecțiunea.
Inflamaţie
Dacă medicul dumneavoastră detectează inflamația, acesta vă poate recomanda unul sau mai multe dintre următoarele tratamente:
- administrarea unui medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin) sau naproxen (Aleve, Naprosyn)
- terapia cu corticosteroizi pentru reducerea inflamației
Infecţie
Dacă o infecție bacteriană vă provoacă inflamația, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil un antibiotic pentru a combate această infecție.