Guta este un termen general pentru o varietate de afecțiuni cauzate de o acumulare de acid uric. Această acumulare vă afectează de obicei picioarele.
Dacă aveți gută, probabil că veți simți umflături și dureri la nivelul articulațiilor piciorului, în special la degetul mare. Durerile bruște și intense, sau atacurile de gută, pot face să simți că piciorul tău este pe foc.
Simptomele gutei
Unii oameni au prea mult acid uric în sânge, dar nu au simptome. Aceasta se numește gută asimptomatică.
Pentru guta acută, simptomele apar rapid din acumularea de cristale de acid uric în articulație și durează timp de 3 până la 10 zile.
Veți avea dureri și umflături intense, iar articulația poate fi caldă. Între atacurile de gută nu veți avea simptome.
Dacă nu tratați guta, aceasta poate deveni cronică. Bucățile tari numite tophi se pot dezvolta în cele din urmă în articulații și în piele și țesuturile moi care le înconjoară. Aceste depuneri vă pot deteriora permanent articulațiile.
Tratamentul prompt este important pentru a preveni guta să devină cronică. Știind cum să depistezi simptomele te poate ajuta să ajungi la medic înainte ca guta să poată provoca probleme permanente.
Cauzele gutei
Acumularea de acid uric în sânge din cauza descompunerii purinelor provoacă gută.
Anumite afecțiuni, cum ar fi tulburările de sânge și metabolism sau deshidratarea, fac ca organismul dvs. să producă prea mult acid uric.
O problemă cu rinichii sau tiroida sau o tulburare moștenită poate face mai dificilă eliminarea excesului de acid uric pentru corpul dumneavoastră.
Este mai probabil să aveți gută dacă:
- sunteți un bărbat de vârstă mijlocie sau o femeie aflată în postmenopauză
- aveți părinți, frați sau alți membri ai familiei cu gută
- bea alcool
- luați medicamente precum diuretice și ciclosporină
- aveți o afecțiune cum ar fi hipertensiunea arterială, boli de rinichi, boli tiroidiene, diabet sau apnee în somn
La unele persoane cu gută, dieta este cauza. Aflați care alimente sunt deosebit de bogate în purine producătoare de gută.
Diagnosticul de gută
Medicul dumneavoastră poate diagnostica guta pe baza unei analize a istoricului medical, a unui examen fizic și a simptomelor dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va baza probabil diagnosticul pe:
- descrierea durerii articulare
- cât de des ați avut dureri intense în articulație
- cât de roșie sau umflată este zona
Medicul dumneavoastră vă poate comanda, de asemenea, un test pentru a verifica dacă există o acumulare de acid uric în articulație. O probă de lichid prelevată din articulația dvs. poate arăta dacă conține acid uric. Este posibil ca medicul să dorească să facă o radiografie a articulației dumneavoastră.
Dacă aveți simptome de gută, puteți începe cu o vizită la medicul dumneavoastră de îngrijire primară. Dacă guta este severă, poate fi necesar să consultați un specialist în boli articulare.
Tratamentul gutei
Dacă nu este tratată, guta poate duce în cele din urmă la artrită. Această afecțiune dureroasă vă poate lăsa articulația permanent deteriorată și umflată.
Planul de tratament recomandat de medicul dumneavoastră va depinde de stadiul și severitatea gutei.
Medicamentele pentru tratarea gutei funcționează în unul din două moduri: ameliorează durerea și reduc inflamația sau previn atacurile viitoare de gută prin scăderea nivelului de acid uric.
Medicamentele pentru ameliorarea durerii de gută includ:
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin) și naproxen (Aleve)
- colchicină (Colcrys, Mitigare)
- corticosteroizi
Medicamentele care previn atacurile de gută includ:
- inhibitori de xantină oxidază, cum ar fi alopurinol (Lopurin, Zyloprim) și febuxostat (Uloric)
- probenecid (Probalan)
Împreună cu medicamentele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale stilului de viață pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele și să vă reduceți riscul de viitoare atacuri de gută. De exemplu, medicul vă poate încuraja să:
- reduceți consumul de alcool
- slăbi
- renunță la fumat
Medicamentele și modificările stilului de viață nu sunt singura modalitate de a gestiona guta. Câteva terapii alternative s-au dovedit, de asemenea, promițătoare.
Alimente cu gută de evitat
Anumite alimente sunt în mod natural bogate în purine, pe care corpul dvs. le descompune în acid uric. Majoritatea oamenilor nu au probleme cu alimentele bogate în purină. Dar dacă corpul dumneavoastră are probleme cu eliberarea excesului de acid uric, poate doriți să evitați anumite alimente și băuturi, cum ar fi:
- carnea roșie
- carne de organe
- anumite fructe de mare
- alcool
Băuturile îndulcite cu zahăr și alimentele care conțin fructoză din zahăr pot fi, de asemenea, problematice, chiar dacă nu conțin purine.
Anumite alimente ajută la reducerea nivelului de acid uric din organism. Aflați ce alimente sunt alegeri bune dacă aveți gută.
Remedii casnice pentru gută
Unele metode de reducere a gută nu vin într-o sticlă de la farmacie. Dovezile studiilor sugerează că aceste remedii naturale pot ajuta la scăderea nivelului de acid uric și la prevenirea atacurilor de gută:
- tarta de visine
- magneziu
- ghimbir
- oțet de mere
- țelină
- ceai de urzica
- păpădie
- semințe de ciulin de lapte
Dar pur și simplu consumul acestor alimente poate să nu fie suficient pentru a îmblânzi guta. Aflați cât de mult trebuie să luați pentru cel mai mare impact asupra simptomelor.
Chirurgie de gută
Guta poate fi tratată de obicei fără intervenție chirurgicală. Dar, după mulți ani, această afecțiune poate deteriora articulațiile, rupe tendoanele și poate provoca infecții ale pielii peste articulații.
Depozitele dure, numite tophi, se pot acumula pe articulații și în alte locuri, cum ar fi urechea. Aceste bulgări pot fi dureroase și umflate și vă pot deteriora permanent articulațiile.
Trei proceduri chirurgicale tratează tophi:
- chirurgie de îndepărtare a tophi
- chirurgie de fuziune articulară
- chirurgie de înlocuire a articulațiilor
Care dintre aceste intervenții chirurgicale recomandă medicul dumneavoastră depinde de amploarea daunelor, unde se află tophi și de preferințele dvs. personale. Aflați cum chirurgia poate ajuta la stabilizarea articulațiilor care au fost slăbite de gută.
Guta se declanșează
Anumite alimente, medicamente și afecțiuni pot declanșa simptome de gută. Poate fi necesar să evitați sau să limitați alimentele și băuturile ca acestea, care sunt bogate în purine:
- carne roșie, precum porc și vițel
- carne de organe
- pești, cum ar fi codul, scoicile, midiile și somonul
- alcool
- băuturi răcoritoare
- suc de fructe
Unele medicamente pe care le luați pentru a gestiona alte afecțiuni cresc nivelul de acid uric din sânge. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați oricare dintre aceste medicamente:
- diuretice sau pastile de apă
- acid acetilsalicilic
- medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, cum ar fi beta-blocante și blocante ale receptorilor angiotensinei II
Sănătatea ta poate fi, de asemenea, un factor în apariția unor erupții. Toate aceste condiții au fost legate de gută:
- obezitate
- diabet sau prediabet
- deshidratare
- leziuni articulare
- infecții
- insuficiență cardiacă congestivă
- tensiune arterială crescută
- boală de rinichi
Uneori poate fi greu să identifici care dintre acești factori se află în spatele atacurilor tale de gută. Păstrarea unui jurnal este o modalitate de a vă urmări dieta, medicamentele și sănătatea, pentru a vă ajuta să identificați cauza simptomelor.
Prevenirea gutei
Iată câțiva pași pe care îi puteți face pentru a preveni guta:
- Limitați cât de mult alcool beți.
- Limitați cantitatea de alimente bogate în purină, cum ar fi crustacee, miel, carne de vită, carne de porc și carne de organe, pe care le consumați.
- Consumați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, fără lactate, bogată în legume.
- Slăbi.
- Renunțe la fumat.
- Exercițiu.
- Stai hidratat.
Dacă aveți afecțiuni medicale sau luați medicamente care vă cresc riscul de gută, adresați-vă medicului dumneavoastră cum puteți reduce riscul de atacuri de gută.
Poze cu gută
Guta cu tophus
Când cristalele de acid uric se acumulează în articulații pentru o lungă perioadă de timp, ele produc depozite dure numite tophi sub piele. Fără tratament, aceste tophi pot deteriora osul și cartilajul și pot lăsa articulațiile permanent desfigurate.
Tophi sunt umflături umflate în jurul articulațiilor care arată ca noduri pe un trunchi de copac. Ele apar în articulații precum degetele, picioarele și genunchii, precum și pe urechi. Tophi în sine nu fac rău, dar inflamația pe care o provoacă poate fi dureroasă.
Uneori se formează tophi în țesutul conjunctiv din afara articulațiilor. Descoperiți câteva dintre locurile mai neobișnuite în care ați putea găsi aceste creșteri.
Guta este dureroasă?
Da, guta poate fi dureroasă. De fapt, durerea la degetul mare este adesea unul dintre primele simptome raportate de oameni. Durerea este însoțită de simptome mai frecvente ale artritei, cum ar fi umflarea și căldura articulațiilor.
Durerea de gută poate varia în severitate. Durerea la degetul mare poate fi foarte intensă la început. După atacul acut, acesta poate dispărea la o durere plictisitoare.
Durerea, precum și umflarea și alte simptome, sunt rezultatul lansării de către organism a unei apărări (de către sistemul imunitar) împotriva cristalelor de acid uric din articulații. Acest atac duce la eliberarea unor substanțe chimice numite citokine, care promovează inflamația dureroasă.
Uleiuri esențiale de gută
Uleiurile esențiale sunt substanțe vegetale utilizate în aromoterapie. Se crede că unele uleiuri au efecte antiinflamatoare, calmante ale durerii și antibacteriene.
Unele dintre uleiurile esențiale utilizate pentru tratarea gutei includ:
- ulei de lemongrass
- ulei din semințe de țelină
- extract de ulei de coadă
- extract de frunze de măslin
- Scorțișoară chineză
Puteți respira aceste uleiuri, puteți freca uleiul diluat pe piele sau puteți face un ceai din frunzele uscate ale plantei. Nu puneți uleiurile în gură. Nu sunt siguri de ingerat.
Este întotdeauna o idee bună să consultați medicul înainte de a utiliza orice terapie alternativă, chiar și una care este considerată în general sigură, cum ar fi uleiurile esențiale. Dacă utilizați aceste uleiuri, urmați măsurile de siguranță pentru a vă asigura că nu aveți o reacție.
Guta este ereditară?
Guta se datorează cel puțin parțial eredității. Cercetătorii au descoperit zeci de gene care cresc susceptibilitatea oamenilor la gută, inclusiv SLC2A9 și ABCG2. Genele asociate cu gută afectează cantitatea de acid uric pe care corpul îl reține și îl eliberează.
Din cauza factorilor genetici, gută se desfășoară în familii. Persoanele cu un părinte, un frate sau o altă rudă apropiată care are gută sunt mai susceptibile de a suferi singuri această afecțiune.
Este probabil ca genele să pregătească doar scena pentru gută. Factorii de mediu, cum ar fi dieta, declanșează de fapt boala.
Guta și alcoolul
Alcoolul, ca și carnea roșie și fructele de mare, are un conținut ridicat de purine.Când corpul tău descompune purinele, procesul eliberează acid uric.
Mai mult acid uric crește riscul de a avea gută. Alcoolul poate reduce, de asemenea, rata la care organismul îndepărtează acidul uric.
Nu toți cei care beau vor dezvolta gută. Dar un consum ridicat de alcool (mai mult de 12 băuturi pe săptămână) poate crește riscul - mai ales la bărbați. Este mai probabil ca berea să influențeze riscul decât alcoolul.
În sondaje, oamenii au raportat că consumul de alcool declanșează apariția gutei. Aflați dacă schimbarea obiceiurilor de băut poate preveni guta.
