De ce avem coșmaruri recurente?

Ce sunt coșmarurile recurente?

Coșmarurile sunt vise care sunt supărătoare sau deranjante. Potrivit Academiei Americane de Medicină a Somnului, peste 50% dintre adulți declară că au avut coșmaruri ocazionale.Coșmaruri - Factori de risc. (n.d.). http://sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares/risk-factors Cu toate acestea, unii oameni au coșmaruri care apar mai frecvent. Acestea se numesc coșmaruri recurente. Coșmarurile recurente tind să se întâmple mai des la copii decât la adulți.Visuri rele, coșmaruri și teroare nocturne: cunoașteți diferența. (n.d.). https://www.sleep.org/articles/what-is-a-night-terror/

Nu toate coșmarurile recurente sunt la fel în fiecare noapte. Multe coșmaruri urmează teme și trope similare, dar pot diferi ca conținut. Indiferent, aceste coșmaruri cauzează adesea emoții similare odată ce te trezești, inclusiv:

• furie
• tristeţe
• vinovăţie
• anxietate

Aceste gânduri și sentimente pot îngreuna revenirea la somn.

Coșmarurile recurente au adesea o cauză de bază. În acest articol, vom explora cauzele obișnuite ale coșmarurilor recurente, precum și opțiunile de tratament pentru unele dintre afecțiunile de bază.

Cauze

Coșmarurile pot apărea din mai multe motive, dar aici sunt cinci dintre cele mai frecvente.

1. Stres, anxietate sau depresie

Stresul este una dintre emoțiile pe care mulți oameni au probleme să le canalizeze într-un mod productiv. Din această cauză, visele pot fi una dintre singurele oportunități pentru corp de a lucra prin aceste sentimente.

Un studiu a emis ipoteza că stresul și trauma din copilărie pot provoca coșmaruri recurente mai târziu în viață.Nielsen T.. Ipoteza accelerării stresului a coșmarurilor. DOI: 10.3389 / fneur.2017.00201 Anxietatea și depresia pot provoca și coșmaruri.Pagel JF. . Coșmaruri și tulburări ale visării. https://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2037.html Aceste coșmaruri pot include situații legate de valoarea de sine, recăderea bolii și, pentru unii, chiar atacuri de panică.

2. PTSD

Până la 71% dintre persoanele cu tulburare de stres post-traumatică (PTSD) experimentează coșmaruri.Levrier K și colab. . Frecvența coșmarului, suferința coșmarului și eficiența terapiei cognitive comportamentale axate pe traume pentru tulburarea de stres post-traumatică. DOI: 10.5812 / atr.33051 PTSD este una dintre principalele cauze ale coșmarurilor recurente la adulți.

Unul dintre cele mai frecvente simptome ale PTSD este „reexperimentarea” sau apariția unor flashback-uri la evenimente sau evenimente traumatice. Uneori, aceste flashback-uri se pot manifesta ca coșmaruri. Pentru persoanele cu PTSD, coșmarurile recurente pot avea o varietate de efecte negative, inclusiv:

• contribuind sau agravând simptomele PTSD
• contribuind sau agravând depresia
• reducerea calității somnului

Conținutul acestor coșmaruri poate varia de la o persoană la alta. Pentru unii oameni, aceste vise sunt coșmaruri replicative în care trauma originală este redată din nou și din nou.Cum vă pot afecta traumele visele. (n.d.). https://www.sleepfoundation.org/sleep-topics/how-trauma-can-affect-your-dreams Pentru alții, coșmarurile sunt simbolice pentru emoțiile și sentimentele traumei originale.

3. Condiții medicale subiacente

Anumite tulburări de somn pot duce la coșmaruri recurente. Apneea în somn este o afecțiune caracterizată prin întreruperea respirației în timpul somnului. Narcolepsia este o tulburare a sistemului nervos care provoacă somnolență severă în timpul zilei, halucinații și paralizie a somnului. Condiții precum acestea pot afecta calitatea somnului și pot fi o cauză fundamentală a coșmarurilor recurente.

4. Medicamente

Anumite medicamente, cum ar fi antidepresivele, medicamentele pentru tensiunea arterială și alte medicamente utilizate pentru tratarea unor afecțiuni specifice, pot provoca coșmaruri. Un studiu mai vechi din 1998 a constatat că cele mai frecvente medicamente cauzatoare de coșmar includ medicamente sedative și hipnotice, beta-blocante și amfetamine.Thompson DF și colab. . Coșmaruri induse de droguri. DOI: 10.1345 / aph.18150

5. Abuzul de substanțe

Există multe simptome de sevraj care apar din abuzul de substanțe, inclusiv coșmaruri. Aceste coșmaruri pot fi mai intense la debutul retragerii, dar de obicei se diminuează în câteva săptămâni de sobrietate. Retragerea alcoolului cauzează cel mai frecvent coșmaruri.

Coșmaruri vs. teroare nocturne

Deși coșmarurile și terorile nocturne pot părea similare, sunt experiențe destul de diferite. Coșmarurile sunt vise înfricoșătoare, vii, care de obicei determină persoana să se trezească imediat. Aceste vise sunt adesea ușor de reținut.

Terorile nocturne sunt greu de trezit. O persoană poate experimenta o agitație extremă, cum ar fi agitația, țipatul sau chiar somnambulismul. În ciuda acestor reacții fizice, persoanele care experimentează teroare nocturnă dorm de obicei prin ele.

Terorile nocturne și coșmarurile se întâmplă în diferite etape ale somnului. Când te oprești, vei trece de obicei prin patru etape de somn. În etapele unu și doi, sunteți într-o stare ușoară de somn. În etapele trei și patru, te strecori într-un somn mai profund.

Aproximativ la fiecare 90 de minute, intrați în ceea ce este adesea denumit a cincea etapă a somnului, care este somnul cu mișcare rapidă a ochilor (REM). Terorile nocturne se întâmplă în general atunci când sunteți în somn non-REM, în timp ce coșmarurile apar în timpul somnului REM.

Tratamente

În multe cazuri, tratarea coșmarurilor recurente implică tratarea stării de bază.

Depresie și anxietate

Tratarea afecțiunilor precum depresia și anxietatea poate ajuta la rezolvarea gândurilor și sentimentelor care pot duce la coșmaruri. Unele dintre opțiunile de tratament pentru aceste afecțiuni pot include:

• psihoterapie, în special terapia comportamentală cognitivă (TCC)
• medicamente, cum ar fi inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
• grupuri de sprijin
• tehnici de relaxare, cum ar fi yoga, meditația și respirația profundă
• sport regulat

Condiții de somn

Tratamentul pentru condițiile de somn, cum ar fi apneea de somn și narcolepsie, poate diferi. Apneea de somn este, în general, tratată cu aparate de respirație, medicamente, modificări ale stilului de viață și, în unele cazuri, chiar și intervenții chirurgicale.

Narcolepsia este tratată cel mai adesea cu medicamente pe termen lung, cum ar fi stimulente și anumite antidepresive.

PTSD

Dacă coșmarurile sunt cauzate de PTSD, este important să solicitați tratament profesional. Există tratamente specifice care pot fi utilizate pentru coșmarurile PTSD, cum ar fi terapia de repetiție imagistică și disocierea vizual-kinestezică.

Terapia de repetiție a imaginilor implică amintirea coșmarului (sau coșmarurilor) când este treaz și schimbarea finalului, astfel încât visul să nu mai fie amenințător. Terapia de disociere vizual-kinestezică este o altă tehnică utilizată pentru a ajuta la rescrierea amintirilor traumatice într-o nouă memorie care este mai puțin traumatizantă.Grey R.. NLP și PTSD: Protocolul de disociere vizual-kinestezic. https://www.researchgate.net/publication/239938915_NLP_and_PTSD_The_Visual-Kinesthetic_Dissociation_Protocol

În plus față de tratarea anxietății și depresiei, terapia comportamentului cognitiv (TCC) poate fi utilizată și pentru tratarea coșmarurilor cauzate de PTSD.

Într-un studiu recent, cercetătorii au investigat dacă utilizarea CBT pentru PTSD ar contribui, de asemenea, la ameliorarea coșmarurilor recurente induse de traume.Levrier K și colab. . Frecvența coșmarului, stresul coșmarului și eficiența terapiei cognitive comportamentale axate pe traume pentru tulburarea de stres post-traumatică. DOI: 10.5812 / atr.33051 Participanții la studiu au primit CBT timp de 20 de săptămâni. Cercetătorii au descoperit că, după 20 de săptămâni de TCC, 77% dintre participanți nu au mai experimentat coșmaruri recurente legate de PTSD.

În cazul coșmarurilor cauzate de PTSD, medicamentele pot fi utilizate ca parte a unui protocol de tratament pentru tulburarea generală. Cu toate acestea, în afara PTSD, este rar ca medicamentele să fie utilizate în tratamentul coșmarurilor recurente.

Schimbările stilului de viață

Una dintre modalitățile prin care puteți reduce coșmarurile recurente este să creați obiceiuri sănătoase de somn, îmbunătățind rutina de culcare.

1. Creați un program de somn. Un program de somn vă poate ajuta să vă asigurați că dormiți suficient pe tot parcursul nopții. De asemenea, poate oferi o anumită stabilitate de rutină dacă aveți coșmaruri recurente din cauza stresului sau anxietății.
2. Ștergeți electronica. O mare parte a somnului mai bun este asigurarea faptului că corpul tău este gata să doarmă. Se cunoaște că lumina albastră de la electronică suprimă melatonina, hormonul somnului, ceea ce face ca adormirea să fie mai dificilă.
3. Evitați stimulentele. A lua stimulente înainte de culcare poate face mai dificilă adormirea. Potrivit Fundației Naționale a Somnului, alcoolul, țigările și cofeina vă pot afecta negativ somnul. Sfaturi de somn sănătos. (n.d.). https://www.sleepfoundation.org/sleep-tools-tips/healthy-sleep-tips
4. Așeaza scena. Ar trebui să vă asigurați că patul, pernele și păturile dvs. sunt confortabile. În plus, decorarea dormitorului dvs. cu obiecte familiare și reconfortante vă poate ajuta să creați un spațiu sigur pentru a adormi.

Când experimentați coșmaruri recurente, este posibil să vă fie greu să adormiți din nou. Iată câteva metode pe care le poți folosi pentru a te calma după ce te-ai trezit dintr-un coșmar.

• Practicați respirația profundă. Dacă te trezești speriat sau anxios, respirația profundă, numită și respirație diafragmatică, poate ajuta la încetinirea ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale.
• Discută despre vis. Uneori, discutarea visului cu un partener sau un prieten poate ajuta la ameliorarea unora dintre anxietățile pe care le-ar fi putut provoca. Poate fi, de asemenea, o modalitate bună de a reflecta la faptul că este doar un vis și nimic mai mult.
• Rescrie visul. O parte din TCC implică rescrierea gândurilor și sentimentelor tale. Dacă poți rescrie coșmarul în ceva mai puțin înfricoșător sau deranjant, s-ar putea să te simți capabil să adormi din nou.

Când să vedeți un medic

Dacă coșmarurile recurente vă afectează capacitatea de a dormi bine sau vă provoacă anxietate sau depresie crescută pe tot parcursul zilei, căutați ajutor.

Dacă coșmarurile dvs. sunt legate de stres, anxietate sau depresie, faceți o întâlnire cu un profesionist din domeniul sănătății pentru tratament și sprijin. Dacă nu aveți deja un profesionist în sănătate mintală, instrumentul Healthline FindCare vă poate ajuta să găsiți un medic în zona dvs.American Psychiatric Association, American Psychological Association și Anxiety and Depression Association of America au toate resurse pe care le puteți folosi pentru a găsi un profesionist din domeniul sănătății mintale în apropiere.

Dacă coșmarurile dvs. sunt legate de o stare de somn subiacentă, medicul dumneavoastră ar putea dori să comande un studiu de somn. Un studiu al somnului este un test care se efectuează în mod obișnuit la o unitate de testare peste noapte. Rezultatele testului vă pot ajuta medicul să stabilească dacă aveți o tulburare de somn care poate duce la coșmaruri recurente.

Linia de jos

Coșmarurile recurente au de obicei o cauză de bază. Uneori, această cauză poate fi legată de stres sau anxietate, consumul de medicamente sau chiar abuzul de substanțe.

Dacă simțiți că coșmarurile recurente vă afectează calitatea vieții, contactați un medic sau un profesionist din domeniul sănătății mintale. Odată ce tratați cauza coșmarurilor recurente, este posibil să le puteți reduce sau elimina definitiv.