Ce este un stimulator cardiac?
Un stimulator cardiac este un dispozitiv medical încărcat electric. Chirurgul dvs. îl implantează sub piele pentru a ajuta la gestionarea bătăilor neregulate ale inimii numite aritmii.
Pacemakerele moderne au două părți. O parte, numită generator de impulsuri, conține bateria și dispozitivele electronice care vă controlează bătăile inimii. Cealaltă parte este unul sau mai multe cabluri pentru a trimite semnale electrice către inima ta. Conductorii sunt fire mici care rulează de la generatorul de impulsuri spre inima ta.
Pacemakerii tratează în general două tipuri de aritmii:
- tahicardie, un ritm cardiac prea rapid
- bradicardie, un ritm cardiac prea lent
Unii oameni au nevoie de un tip special de stimulator cardiac numit stimulator cardiac biventricular sau bivent. Este posibil să aveți nevoie de bivent dacă aveți insuficiență cardiacă severă. Un bivent face ca cele două părți ale inimii să bată sincronizate. Aceasta este cunoscută sub numele de terapie de resincronizare cardiacă (CRT).
De ce am nevoie de un stimulator cardiac?
Aveți nevoie de un stimulator cardiac dacă inima dvs. pompează prea repede sau încet. În ambele cazuri, corpul tău nu primește suficient sânge. Acest lucru poate provoca:
- oboseală
- leșin sau amețeală
- dificultăți de respirație
- deteriorarea organelor vitale
- eventuala moarte
Un stimulator cardiac reglează sistemul electric al corpului, care vă controlează ritmul cardiac. Cu fiecare bătaie a inimii, un impuls electric se deplasează din partea de sus a inimii către partea de jos, semnalând mușchii inimii să se contracte.
Un stimulator cardiac vă poate urmări și înregistra bătăile inimii. O înregistrare vă poate ajuta medicul să vă înțeleagă mai bine aritmia.
Nu toți stimulatorii cardiaci sunt permanenți. Pacemakerele temporare pot controla anumite tipuri de probleme. Este posibil să aveți nevoie de un stimulator cardiac temporar după un atac de cord sau o intervenție chirurgicală la inimă. Este posibil să aveți nevoie de unul dacă un supradozaj cu medicamente vă încetinește temporar inima.
Medicul sau cardiologul vă vor testa pentru a vedea dacă sunteți un candidat bun pentru un stimulator cardiac.
Cum mă pregătesc pentru un stimulator cardiac?
Înainte de a primi un stimulator cardiac, veți avea nevoie de mai multe teste. Aceste teste vă pot asigura că un stimulator cardiac este alegerea potrivită pentru dvs.
- O ecocardiogramă folosește unde sonore pentru a măsura dimensiunea și grosimea mușchiului inimii.
- Pentru o electrocardiogramă, o asistentă medicală sau un medic plasează pe piele senzori care măsoară semnalele electrice ale inimii.
- Pentru monitorizarea Holter, purtați un dispozitiv care vă urmărește ritmul cardiac timp de 24 de ore.
- Un test de stres vă monitorizează ritmul cardiac în timp ce vă exercitați.
Dacă un stimulator cardiac este potrivit pentru dvs., va trebui să vă planificați operația. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni complete despre modul de pregătire.
- Nu beți și nu mâncați nimic după miezul nopții din seara dinaintea operației.
- Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră despre ce medicamente trebuie să încetați să luați.
- Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie medicamente pe care să le luați înainte de test, luați-le.
- Duș și șampon bine. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să utilizați un săpun special. Acest lucru vă reduce șansele de a dezvolta o infecție potențial gravă.
Cum se efectuează intervenția chirurgicală cu stimulator cardiac?
Implantarea unui stimulator cardiac durează de obicei una până la două ore. Veți primi un sedativ pentru a vă relaxa și un anestezic local pentru a amorți locul inciziei. Veți fi treaz în timpul procedurii.
Chirurgul dvs. va face o mică incizie lângă umăr. Vor ghida un fir mic prin incizie într-o venă majoră lângă claviculă. Apoi chirurgul va conduce firul prin venă până la inima ta. Un aparat cu raze X vă va ajuta să vă ghidați chirurgul în acest proces.
Folosind firul, chirurgul dvs. va atașa un electrod la ventriculul drept al inimii. Ventriculul este camera inferioară a inimii. Celălalt capăt al firului se atașează la un generator de impulsuri. Acesta conține bateria și circuitele electrice.
De obicei, chirurgul dvs. va implanta generatorul sub pielea dvs. lângă claviculă.
Dacă aveți un stimulator cardiac biventricular, chirurgul dvs. va atașa un al doilea cablu la atriul drept al inimii și un al treilea cablu la ventriculul stâng. Atriul este camera superioară a inimii.
La sfârșit, chirurgul dvs. vă va închide incizia cu cusături.
Care sunt complicațiile asociate cu un stimulator cardiac?
Fiecare procedură medicală prezintă unele riscuri. Cele mai multe riscuri asociate cu un stimulator cardiac provin din instalația chirurgicală. Ei includ:
- o reacție alergică la anestezie
- sângerare
- vânătăi
- nervii sau vasele de sânge deteriorate
- o infecție la locul inciziei
- un plămân prăbușit, care este rar
- o inimă perforată, care este, de asemenea, rară
Cele mai multe complicații sunt temporare. Complicațiile care modifică viața sunt rare.
Ce se întâmplă după o intervenție chirurgicală de stimulator cardiac?
Puteți merge acasă în acea seară sau puteți rămâne în spital peste noapte. Înainte de a pleca acasă, medicul dumneavoastră se va asigura că stimulatorul cardiac este programat corespunzător nevoilor inimii. Medicul dumneavoastră poate reprograma dispozitivul după cum este necesar, la programările ulterioare.
În luna următoare, ar trebui să evitați exercițiile fizice riguroase și ridicările grele. Este posibil să fie necesar să luați medicamente fără prescripție medicală pentru orice disconfort. Întrebați-vă medicii ce analgezice sunt cele mai sigure pentru dumneavoastră.
La fiecare câteva luni, vă conectați stimulatorul cardiac la o linie telefonică folosind echipamente speciale puse la dispoziție de medicul dumneavoastră. Permite medicului dumneavoastră să primească informații de la stimulatorul cardiac fără a fi nevoie de o vizită la birou.
Pacemakerele moderne nu sunt la fel de sensibile la dispozitivele electrice ca cele vechi, dar anumite dispozitive ar putea provoca interferențe cu stimulatorul cardiac. De exemplu, ar trebui să evitați:
- ținând un telefon mobil sau un player MP3 în buzunarul de deasupra stimulatorului cardiac
- stând prea mult timp în apropierea anumitor aparate, cum ar fi microundele
- expuneri lungi la detectoare de metale
- transformatoare de înaltă tensiune
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni mai detaliate despre cum să vă minimizați riscurile.
