Tratamentul principal pentru HIV este o clasă de medicamente numite antiretrovirale. Aceste medicamente nu vindecă HIV, dar pot reduce cantitatea de virus din corpul unei persoane cu HIV. Acest lucru menține sistemul imunitar suficient de puternic pentru a combate bolile.
Astăzi, peste 40 de medicamente antiretrovirale sunt aprobate pentru a trata HIV. Majoritatea persoanelor care își tratează HIV vor lua două sau mai multe dintre aceste medicamente în fiecare zi pentru tot restul vieții.
Medicamentele antiretrovirale trebuie luate la momentul potrivit și în modul corect pentru ca acestea să funcționeze corect. Luarea acestor medicamente așa cum le-a prescris un furnizor de asistență medicală se numește aderență.
Respectarea unui plan de tratament nu este întotdeauna ușoară. Medicamentele antiretrovirale pot provoca reacții adverse care pot fi suficient de severe încât să facă pe unii oameni să nu mai le ia. Dar dacă o persoană cu HIV omite doze din aceste medicamente, virusul poate începe să se copieze din nou în corpul său. Acest lucru ar putea face ca HIV să devină rezistent la medicamente. Dacă se întâmplă acest lucru, medicamentul nu va mai funcționa și persoana respectivă va rămâne cu mai puține opțiuni pentru a-și trata HIV.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre efectele secundare ale medicamentelor antiretrovirale și despre cum să le gestionați și să respectați un plan de tratament.
Aderența
- Aderența înseamnă respectarea unui plan de tratament. Este important! Dacă o persoană cu HIV omite dozele sau încetează tratamentul, virusul ar putea deveni rezistent la medicamente. Acest lucru poate face dificilă sau imposibilă tratarea HIV.
Efecte secundare și gestionare a medicamentelor antiretrovirale
Medicamentele HIV s-au îmbunătățit de-a lungul anilor, iar efectele secundare grave sunt mai puțin probabile decât înainte. Cu toate acestea, medicamentele HIV pot provoca în continuare efecte secundare. Unele sunt ușoare, în timp ce altele sunt mai severe sau chiar pun viața în pericol. Un efect secundar se poate agrava, de asemenea, cu cât este luat mai mult un medicament.
Este posibil ca alte medicamente să interacționeze cu medicamentele HIV, provocând efecte secundare. Alte condiții de sănătate pot agrava, de asemenea, efectele secundare ale medicamentelor HIV. Din aceste motive, atunci când începe orice medicament nou, persoanele cu HIV ar trebui să informeze furnizorul de asistență medicală și farmacistul despre toate celelalte medicamente, suplimente sau ierburi pe care le iau.
În plus, dacă apar reacții adverse noi sau neobișnuite, persoanele cu HIV ar trebui să apeleze la furnizorul lor de asistență medicală. Ar trebui să facă acest lucru chiar dacă au luat medicamentul de mult timp. Poate dura luni sau ani pentru a începe să reacționeze la un medicament.
Pentru efectele secundare grave, un furnizor de servicii medicale s-ar putea asigura că medicamentul este și nu un alt factor care cauzează simptomele. Dacă medicamentul este de vină, s-ar putea să treacă tratamentul cu un alt medicament antiretroviral. Cu toate acestea, schimbarea tratamentelor nu este ușoară. Ei trebuie să fie siguri că noul tratament va funcționa în continuare și că nu va provoca efecte secundare și mai severe.
Efectele secundare mai ușoare pot dispărea imediat ce corpul se obișnuiește cu medicamentul. Dacă nu, un furnizor de asistență medicală ar putea sugera schimbarea modului în care este luat medicamentul. De exemplu, ei pot recomanda să-l luați cu alimente în loc de pe stomacul gol sau noaptea în loc de dimineață. În unele cazuri, poate fi mai ușor să tratați efectul secundar pentru a-l face mai ușor de gestionat.
Iată câteva dintre efectele secundare mai frecvente ale medicamentelor antiretrovirale și sfaturi pentru gestionarea acestora.
Pierderea apetitului
Exemple de medicamente care o pot provoca:
- abacavir (Ziagen)
- zidovudină
Ce ar putea ajuta:
- Mănâncă mai multe mese mici pe zi în loc de trei mese mari.
- Beți smoothie-uri sau luați suplimente nutritive pentru a vă asigura că organismul primește suficiente vitamine și minerale.
- Întrebați un furnizor de asistență medicală despre administrarea unui stimulent al apetitului.
Lipodistrofia
Lipodistrofia este o afecțiune care determină oamenii să piardă sau să îngrășeze în anumite zone ale corpului. Acest lucru poate face ca unele persoane să se simtă conștiente de sine sau anxioase.
Exemple de medicamente care îl pot provoca: Combinații de medicamente din clasele inhibitorului nucleozidic / nucleotidic al transcriptazei inverse (NRTI) și ale inhibitorilor de protează.
NRTI-urile includ:
- abacavir
- stavudină
- didanozină
- zidovudină
- lamivudină
- emtricitabină
- tenofovir
Inhibitorii de protează includ:
- atazanavir
- darunavir
- fosamprenavir
- indinavir
- lopinavir
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir
- tipranavir
Ce ar putea ajuta:
- Exercițiile fizice pot ajuta la reducerea grăsimii corporale din întregul corp, inclusiv a zonelor în care s-a acumulat grăsime.
- Un medicament injectabil numit tesamorelin (Egrifta) poate ajuta la reducerea excesului de grăsime abdominală la persoanele care iau medicamente HIV. Cu toate acestea, atunci când oamenii încetează să mai ia tesamorelin, este posibil ca grăsimea abdominală să revină.
- Liposucția poate îndepărta grăsimea în zonele în care s-a colectat.
- Dacă pierderea în greutate apare la nivelul feței, un furnizor de asistență medicală poate oferi informații despre injecțiile cu acid polilactic (New Fill, Sculptra).
- Persoanele cu diabet zaharat și HIV ar putea lua în considerare întrebarea furnizorului lor de asistență medicală despre administrarea metforminei. Acest medicament pentru diabet poate ajuta la reducerea grăsimii abdominale cauzate de lipodistrofie.
Diaree
Exemple de medicamente care o pot provoca:
- inhibitori de protează
- inhibitori ai nucleozidelor / nucleotidelor revers transcriptazei (INRT)
- antibiotice
- delavirdină
- maraviroc
- raltegravir
- cobicistat
- elvitegravir / cobicistat
Ce ar putea ajuta:
- Consumați mai puține alimente grase, grase, condimentate și lactate, inclusiv alimente prăjite și produse care conțin lapte.
- Consumați mai puține alimente bogate în fibre insolubile, precum legume crude, cereale integrale și nuci.
- Adresați-vă unui furnizor de asistență medicală despre beneficiile administrării de medicamente antidiareice fără prescripție medicală, cum ar fi loperamida (Imodium).
Oboseală
Oboseala este un efect secundar al tratamentului cu droguri HIV, dar este și un simptom al HIV.
Exemple de medicamente care o pot provoca:
- zidovudină
- efavirenz
Ce ar putea ajuta:
- Consumați alimente nutritive pentru a crește energia.
- Exercițiu cât mai des posibil.
- Evitați fumatul și consumul de alcool.
- Respectați un program de somn setat și evitați să luați pui de somn.
Stai in siguranta
- Amintiți-vă, persoanele cu HIV ar trebui să se adreseze medicului înainte de a încerca oricare dintre aceste sugestii. Furnizorul de servicii medicale va stabili dacă este o opțiune sigură.
Niveluri mai ridicate decât cele normale de colesterol și trigliceride
Exemple de medicamente care o pot provoca:
- stavudină
- didanozină
- zidovudină
- efavirenz
- lopinavir / ritonavir
- fosamprenavir
- saquinavir
- indinavir
- tipranavir / ritonavir
- elvitegravir / cobicistat
Ce ar putea ajuta:
- Evitați fumatul.
- Faceți mai mult exercițiu.
- Reduceți cantitatea de grăsimi din dietă. Discutați cu un nutriționist despre cea mai sigură modalitate de a face acest lucru.
- Consumați pește și alte alimente bogate în acizi grași omega-3. Acestea includ nuci, semințe de in și ulei de canola.
- Faceți teste de sânge pentru a verifica nivelul colesterolului și al trigliceridelor, de câte ori sugerează un furnizor de servicii medicale.
- Luați statine sau alte medicamente care scad colesterolul dacă sunt prescrise de un furnizor de asistență medicală.
Modificări ale dispoziției, depresie și anxietate
Schimbările de dispoziție, inclusiv depresia și anxietatea, pot fi un efect secundar al tratamentului cu droguri HIV. Dar schimbările de dispoziție pot fi, de asemenea, un simptom al HIV.
Exemple de medicamente care o pot provoca:
- efavirenz (Sustiva)
- rilpivirină (Edurant, Odefsey, Complera)
- dolutegravir
Ce ar putea ajuta:
- Evitați alcoolul și drogurile ilegale.
- Adresați-vă unui furnizor de asistență medicală despre consiliere sau medicamente antidepresive.
Greață și vărsături
Exemple de medicamente care îl pot provoca: Aproape toate medicamentele pentru HIV.
Ce ar putea ajuta:
- Mănâncă porții mai mici pe tot parcursul zilei în loc de trei mese mari.
- Consumați alimente blande, cum ar fi orez simplu și biscuiți.
- Evitați alimentele grase, condimentate.
- Mănâncă mese reci în loc de fierbinți.
- Adresați-vă unui furnizor de asistență medicală despre medicamentele antiemetice pentru a controla greața.
Eczemă
Erupția cutanată este un efect secundar al aproape tuturor medicamentelor pentru HIV. Dar o erupție cutanată severă poate fi, de asemenea, un semn al unei reacții alergice sau a unei alte afecțiuni grave. Sunați la 911 sau mergeți la camera de urgență dacă aveți o erupție cutanată împreună cu oricare dintre următoarele:
- probleme de respirație sau de înghițire
- febră
- vezicule, în special în jurul gurii, nasului și ochilor
- o erupție care începe repede și se răspândește
Exemple de medicamente care pot provoca erupții cutanate:
- inhibitori de protează
- emtricitabină
- raltegravir
- elvitegravir / tenofovir disoproxil / emtricitabină
- inhibitori non-nucleozidici ai transcriptazei inverse (NNRTI), inclusiv:
- etravirină
- rilpivirină
- delavirdină
- efavirenz
- nevirapină
Ce ar putea ajuta:
- Hidratează pielea cu loțiune în fiecare zi.
- Folosiți apă rece sau călduță mai degrabă decât apă fierbinte în dușuri și băi.
- Folosiți săpunuri ușoare, care nu irită și detergenți pentru rufe.
- Purtați țesături care respiră, cum ar fi bumbacul.
- Întrebați un furnizor de asistență medicală despre administrarea unui medicament antihistaminic.
Probleme cu somnul
Exemple de medicamente care o pot provoca:
- efavirenz
- emtricitabină
- rilpivirină
- indinavir
- elvitegravir / cobicistat
- dolutegravir
Ce ar putea ajuta:
- Fă sport regulat.
- Respectați un program de somn setat și evitați să luați pui de somn.
- Asigurați-vă că dormitorul este confortabil pentru somn.
- Relaxați-vă înainte de culcare cu o baie caldă sau alte activități calmante.
- Evitați cofeina și alte stimulente în câteva ore de culcare.
- Discutați cu un furnizor de asistență medicală despre medicamentele pentru somn dacă problema continuă.
Alte efecte secundare
Alte efecte secundare ale medicamentelor antiretrovirale pot include:
- hipersensibilitate sau reacții alergice, cu simptome precum febră, greață și vărsături
- sângerare
- pierderea osoasă
- boala de inima
- nivel ridicat de zahăr din sânge și diabet
- acidoză lactică (niveluri ridicate de acid lactic în sânge)
- afectarea rinichilor, ficatului sau pancreasului
- amorțeală, arsură sau durere la nivelul mâinilor sau picioarelor din cauza problemelor nervoase
Colaborați cu echipa medicală
Utilizarea medicamentelor HIV exact așa cum este prescris este importantă pentru ca aceștia să funcționeze corect. Dacă apar reacții adverse, nu încetați să luați medicamentul. În schimb, discutați cu echipa medicală. Ele pot sugera modalități de a ușura efectele secundare sau pot modifica planul de tratament.
S-ar putea să dureze ceva timp pentru ca persoanele cu HIV să găsească regimul adecvat de droguri. Cu o monitorizare și o monitorizare atentă, furnizorii de asistență medicală vor găsi regimul de medicamente antiretrovirale care funcționează bine cu cele mai puține efecte secundare.