Fibroza pulmonară idiopatică (FPI) este o boală pulmonară care rezultă din formarea țesutului cicatricial adânc în interiorul plămânilor.
Cicatrizarea se agravează progresiv. Acest lucru face mai dificilă respirația și păstrarea nivelurilor adecvate de oxigen în sânge.
Nivelul scăzut continuu de oxigen provoacă o varietate de complicații în tot corpul. Principalul simptom este scurtarea respirației, care poate duce la oboseală și alte probleme.
Tratamentul precoce pentru fibroza pulmonară idiopatică (FPI)
IPF este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că simptomele se înrăutățesc în timp, iar tratamentul precoce este esențial. În prezent, nu există nici un remediu pentru IPF, iar cicatricile nu pot fi inversate sau eliminate.
Cu toate acestea, sunt disponibile tratamente care ajută la:
- susține un stil de viață sănătos
- gestionează simptomele
- progresia lentă a bolii
- menține calitatea vieții
Ce tipuri de medicamente sunt disponibile?
Opțiunile de tratament medical includ două medicamente antifibrotice (anti-cicatrici) aprobate.
Pirfenidonă
Pirfenidona este un medicament antifibrotic care poate încetini progresia afectării țesutului pulmonar. Are proprietăți antifibrotice, antiinflamatoare și antioxidante.
Pirfenidona a fost legată de:
- rate de supraviețuire îmbunătățite
- reducerea progresiei bolii
Nintedanib
Nintedanib este un alt medicament antifibrotic similar pirfenidonei, care a fost demonstrat în studiile clinice pentru a încetini progresia IPF.
Pentru majoritatea persoanelor cu IPF care nu au o boală hepatică de bază, pirfenidona sau nintedanibul sunt tratamentele aprobate.
Datele actuale sunt insuficiente pentru a alege între pirfenidonă și nintedanib.
Atunci când alegeți între cele două, trebuie luate în considerare preferințele și toleranțele dvs., în special în ceea ce privește potențialele efecte negative.
Acestea includ diaree și anomalii ale testelor funcției hepatice cu nintedanib și greață și erupții cutanate cu pirfenidonă.
Pastile de corticosteroizi
Corticosteroizii, cum ar fi prednisonul, pot reduce inflamația în plămâni, dar nu mai reprezintă o parte obișnuită a întreținerii de rutină pentru persoanele cu IPF, deoarece nu s-a dovedit că sunt eficiente sau sigure.
N-acetilcisteină (orală sau aerosolizată)
N-acetilcisteina este un antioxidant care a fost studiat pentru utilizare la persoanele diagnosticate cu IPF. Rezultatele studiilor clinice au fost mixte.
Similar corticosteroizilor, N-acetilcisteina nu mai este folosită în mod obișnuit ca parte a întreținerii de rutină.
Alte tratamente medicamentoase potențiale includ:
- inhibitori ai pompei de protoni, care blochează stomacul să producă acid (inhalarea excesului de acid gastric este legată și poate contribui la FPI)
- supresoare imune, cum ar fi micofenolatul și azatioprina, care pot trata tulburările autoimune și pot ajuta la prevenirea respingerii unui plămân transplantat
Terapia cu oxigen pentru IPF
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda și alte opțiuni de tratament. Tratamentul cu oxigen vă poate ajuta să respirați mai ușor, mai ales în timpul exercițiilor fizice și a altor activități.
Oxigenul suplimentar poate reduce problemele legate de nivelurile scăzute de oxigen din sânge, cum ar fi oboseala pe termen scurt.
Alte beneficii sunt încă în studiu.
Transplanturi pulmonare pentru IPF
S-ar putea să fiți candidat la un transplant pulmonar. Transplanturile pulmonare au fost odată rezervate destinatarilor mai tineri. Dar acum sunt oferite în mod obișnuit persoanelor cu vârsta peste 65 de ani care sunt altfel sănătoase.
Tratamente experimentale
Există mai multe tratamente potențiale noi pentru IPF în curs de investigare.
Aveți opțiunea de a aplica la o varietate de studii clinice care caută să găsească noi modalități de a preveni, diagnostica și trata o gamă largă de boli pulmonare, inclusiv IPF.
Puteți găsi studii clinice la CenterWatch, care urmărește cercetări majore pe teme de căutare.
Institutul Național pentru Inimă, Plămâni și Sânge oferă informații despre modul în care funcționează studiile clinice, riscurile și beneficiile și multe altele.
Ce tipuri de intervenții non-medicale pot ajuta?
Modificările stilului de viață și alte tratamente nemedicale vă pot ajuta să rămâneți mai sănătos și să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
Iată câteva recomandări.
Slăbiți sau mențineți o greutate sănătoasă
Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități sănătoase de a reduce sau de a vă controla greutatea. A fi supraponderal poate contribui uneori la dificultăți de respirație.
Renunțe la fumat
Fumatul este unul dintre cele mai rele lucruri pe care le puteți face plămânilor. Acum, mai mult ca oricând, este esențial să oprești acest obicei din a provoca mai multe daune.
Faceți vaccinări anuale
Discutați cu medicul dumneavoastră despre gripa anuală și despre vaccinurile actualizate împotriva pneumoniei și a tusei convulsive (pertussis). Acestea vă pot ajuta să vă protejați plămânii de infecții și daune ulterioare.
Monitorizează-ți nivelul de oxigen
Folosiți un oximetru de acasă pentru a vă monitoriza saturația de oxigen. Adesea, scopul este de a avea niveluri de oxigen la sau peste 90%.
Participați la reabilitarea pulmonară
Reabilitarea pulmonară este un program cu mai multe fațete care a devenit un element esențial al tratamentului IPF. Acesta își propune să îmbunătățească viața de zi cu zi pentru persoanele cu IPF, precum și să reducă dificultățile de respirație atât în repaus, cât și cu exerciții fizice.
Caracteristicile cheie includ:
- exerciții de respirație și condiționare
- gestionarea stresului și anxietății
- suport emotional
- consiliere nutrițională
- educarea pacientului
Ce tipuri de grupuri de sprijin sunt disponibile?
Există, de asemenea, sisteme de suport. Acestea pot face o mare diferență în calitatea vieții și perspectivele în ceea ce privește conviețuirea cu IPF.
Fundația pentru Fibroză Pulmonară are o bază de date care poate fi căutată cu grupuri de sprijin locale împreună cu mai multe comunități online.
Aceste resurse sunt de neprețuit pe măsură ce vă împăcați cu diagnosticul și schimbările pe care acesta le poate aduce în viața voastră.
Care este perspectiva pentru persoanele cu IPF?
Deși nu există un remediu pentru IPF, există opțiuni de tratament pentru a vă gestiona simptomele și a vă îmbunătăți calitatea vieții. Acestea includ:
- droguri
- intervenții medicale
- schimbările stilului de viață
-and-smoking.jpg)
