Ce este liposarcomul și cum este tratat?

Liposarcomul este un tip de cancer care începe în țesutul gras. Se poate dezvolta oriunde pe corp care are celule adipoase, dar apare de obicei în abdomen sau în picioare.

În acest articol, vom analiza diferitele tipuri de liposarcom, precum și simptomele, factorii de risc, tratamentul și prognosticul.

Ce este liposarcomul?

Liposarcomul este un tip rar de cancer care se dezvoltă în celulele adipoase din țesuturile moi ale corpului. Este, de asemenea, denumită o tumoare lipomatoasă sau sarcom de țesut moale. Există mai mult de 50 de tipuri de sarcoame ale țesuturilor moi, dar liposarcomul este cel mai frecvent.

Poate apărea în celulele adipoase oriunde în corp, dar se găsește cel mai adesea în:

• brațele și picioarele, în special coapsele
• spatele abdomenului (retroperitoneal)
• poală

Care este diferența dintre un lipom și un liposarcom?

La prima vedere, un lipom poate părea a fi liposarcom. Amândoi se formează în țesutul gras și ambii provoacă bulgări.

Dar acestea sunt două condiții foarte diferite. Cea mai mare distincție este că lipomul este necanceros (benign) și liposarcomul este canceros (malign).

Tumorile lipomului se formează chiar sub piele, de obicei în umeri, gât, trunchi sau brațe. Masa tinde să se simtă moale sau cauciucată și se mișcă atunci când împingeți cu degetele.

Cu excepția cazului în care lipoamele determină o creștere a vaselor de sânge mici, acestea sunt în mod normal nedureroase și nu pot provoca alte simptome. Nu se răspândesc.

Liposarcomul se formează mai adânc în corp, de obicei în abdomen sau coapse. Simptomele pot include durere, umflături și modificări ale greutății. Dacă nu sunt tratate, se pot răspândi pe tot corpul.

Tipuri de liposarcom

Există cinci subtipuri principale de liposarcom. O biopsie poate spune ce tip este.

• Bine diferențiat: acest liposarcom cu creștere lentă este cel mai frecvent subtip.
• Mixoid: adesea întâlnit la nivelul membrelor, tinde să se răspândească pe piele, mușchi sau os îndepărtat.
• Diferențiat: un subtip cu creștere lentă care apare de obicei în abdomen.
• Celulă rotundă: situată de obicei în coapsă, acest subtip implică modificări ale cromozomilor.
• Pleomorf: Acesta este cel mai puțin frecvent și cel mai probabil să se răspândească sau să reapară după tratament.

Care sunt simptomele?

La început, liposarcomul nu provoacă simptome. Este posibil să nu existe alte simptome în afară de a putea simți o bucată într-o zonă a țesutului gras. Pe măsură ce tumora crește, simptomele pot include:

• febră, frisoane, transpirații nocturne
• oboseală
• pierderea în greutate sau creșterea în greutate

Simptomele depind de localizarea tumorii. De exemplu, o tumoare în abdomen poate provoca:

• durere
• umflătură
• senzație de plin și după mese ușoare
• constipație
• probleme de respirație
• sânge în scaun sau vărsături

O tumoare în braț sau picior poate provoca:

• slăbiciune la nivelul membrelor
• durere
• umflătură

Care sunt factorii de risc?

Liposarcomul începe atunci când apar modificări genetice în celulele adipoase, determinându-le să crească sub control. Exact ceea ce declanșează aceste modificări nu este clar.

În Statele Unite, există aproximativ 2.000 de cazuri noi de liposarcom pe an. Oricine îl poate obține, dar este cel mai probabil să afecteze bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani. Rareori îi afectează pe copii.

Factorii de risc includ:

• tratamentul prealabil cu radiații
• antecedente personale sau familiale de cancer
• deteriorarea sistemului limfatic
• expunere pe termen lung la substanțe chimice toxice precum clorura de vinil

Cum este diagnosticat?

Diagnosticul se poate face cu o biopsie. Un eșantion de țesut va trebui eliminat din tumoră. Dacă tumoarea este greu de atins, pot fi utilizate teste imagistice, cum ar fi RMN sau CT, pentru a ghida acul către tumoare.

Testele imagistice pot ajuta, de asemenea, la determinarea dimensiunii și numărului de tumori. Aceste teste pot spune, de asemenea, dacă organele și țesuturile din apropiere au fost afectate.

Proba de țesut va fi trimisă unui patolog, care o va examina la microscop. Raportul de patologie va fi trimis medicului dumneavoastră. Acest raport va spune medicului dumneavoastră dacă masa este canceroasă, precum și detalii despre tipul de cancer.

Cum este tratat?

Tratamentul va depinde de o serie de factori, cum ar fi:

• mărimea și localizarea tumorii primare
• indiferent dacă tumora interferează sau nu cu vasele de sânge sau structurile vitale
• dacă cancerul s-a răspândit deja
• subtipul specific liposarcomului
• vârsta și starea generală de sănătate

Tratamentul principal este intervenția chirurgicală. Scopul operației este de a îndepărta întreaga tumoră plus o mică margine de țesut sănătos. Acest lucru poate să nu fie posibil dacă tumoarea a crescut în structuri vitale. În acest caz, radiația și chimioterapia vor fi folosite probabil pentru a micșora tumora înainte de operație.

Radiația este o terapie țintită care folosește fascicule de energie pentru a distruge celulele canceroase. Poate fi utilizat după operație pentru a distruge celulele canceroase care ar fi putut fi lăsate în urmă.

Chimioterapia este un tratament sistemic care implică medicamente puternice pentru distrugerea celulelor canceroase. După intervenția chirurgicală, poate fi utilizat pentru a distruge celulele canceroase care s-ar putea rupe de tumora primară.

După terminarea tratamentului, veți avea nevoie de monitorizare regulată pentru a vă asigura că liposarcomul nu a revenit. Acest lucru va include probabil examene fizice și teste imagistice, cum ar fi CT sau RMN-uri.

Studiile clinice pot fi, de asemenea, o opțiune. Aceste studii vă pot oferi acces la tratamente mai noi care nu sunt încă disponibile în altă parte. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre studiile clinice care ar putea fi potrivite pentru dvs.

Care este prognosticul?

Liposarcomul poate fi tratat cu succes. Odată ce ați finalizat tratamentul, urmăririle ar trebui să continue timp de cel puțin 10 ani, dar poate pentru toată viața. Prognosticul dvs. depinde de mulți factori individuali, cum ar fi:

• subtip liposarcom
• dimensiunea tumorii
• stadiul diagnosticului
• capacitatea de a obține marje negative în operație

Potrivit Inițiativei Liposarcomului Liddy Shriver, intervenția chirurgicală combinată cu radioterapia s-a dovedit a preveni reapariția la locul chirurgical în 85-90 la sută din cazuri. Inițiativa enumeră ratele de supraviețuire specifice bolii pentru anumite subtipuri individuale ca:

• Bine diferențiat: 100% la 5 ani și 87% la 10 ani
• Mixoid: 88 la sută la 5 ani și 76 la sută la 10 ani
• Pleomorf: 56% la 5 ani și 39% la 10 ani

Când vine vorba de subtipuri bine diferențiate și diferențiate, în care formează tumorile contează. Tumorile care se dezvoltă în abdomen pot fi mai dificil de îndepărtat complet.

Conform Programului de supraveghere, epidemiologie și rezultate finale (SEER) al Institutului Național al Cancerului, rata de supraviețuire relativă pe 5 ani pentru persoanele cu cancer de țesut moale este de 64,9%.

SEER împarte cancerul în etape. Aceste etape se bazează pe locul în care este localizat cancerul și cât de departe s-a răspândit în organism. Iată ratele relative de supraviețuire pe 5 ani pentru cancerul de țesuturi moi pe etape:

• Localizat: 81,2 la sută
• Regional: 57,4 la sută
• Distant: 15,9 la sută
• Necunoscut: 55%

Aceste statistici se bazează pe persoanele care au fost diagnosticate și tratate între 2009 și 2015.

Tratamentul cancerului avansează rapid. Este posibil ca prognosticul pentru cineva diagnosticat astăzi să fie diferit de cel de acum câțiva ani. Amintiți-vă, acestea sunt statistici generale și este posibil să nu reprezinte situația dvs.

Oncologul dvs. vă poate oferi o idee mult mai bună despre perspectivele dumneavoastră.

Linia de jos

Liposarcomul este un tip destul de rar de cancer care poate fi adesea tratat eficient. Există mulți factori care vă afectează opțiunile de tratament specifice. Discutați cu medicul dumneavoastră despre specificul liposarcomului pentru a afla mai multe despre ceea ce vă puteți aștepta.