Ce este o biopsie hepatică?
O biopsie hepatică este o procedură medicală în care o cantitate mică de țesut hepatic este îndepărtat chirurgical, astfel încât să poată fi analizată într-un laborator.
Biopsiile hepatice se fac de obicei pentru a evalua boala, cum ar fi ciroza, sau pentru a detecta infecția, inflamația sau celulele canceroase.
Medicul dumneavoastră vă poate comanda o biopsie hepatică dacă testele de sânge sau imagistică indică faptul că există probleme cu ficatul.
Ficatul este un organ vital. Face multe lucruri de care corpul are nevoie pentru a funcționa și a supraviețui, precum:
- produce proteine și enzime responsabile de procesele metabolice esențiale
- îndepărtează contaminanții din sânge
- ajută la combaterea infecțiilor
- stochează vitamine și substanțe nutritive esențiale
De ce se efectuează o biopsie hepatică
Medicul dumneavoastră vă poate solicita o biopsie hepatică pentru a-i ajuta să stabilească dacă o zonă este infectată, inflamată sau canceroasă sau pentru a diagnostica gradul de afectare a ficatului.
Simptomele pe care le-ar testa un medic includ:
- probleme cu sistemul digestiv
- dureri abdominale persistente
- cadranul superior drept masa abdominala
- teste de laborator care indică ficatul ca o zonă de îngrijorare
O biopsie hepatică se face de obicei dacă ați primit rezultate anormale din alte teste hepatice, dacă aveți o tumoare sau o masă pe ficat sau dacă aveți febră consistentă, inexplicabilă.
În timp ce testele imagistice, precum scanările CT și razele X, pot ajuta la identificarea zonelor de îngrijorare, acestea nu pot oferi întotdeauna un diagnostic exact sau pot determina cele mai bune opțiuni de tratament. Pentru aceasta, aveți nevoie de o biopsie.
Deși biopsiile sunt de obicei asociate cu cancerul, nu înseamnă că aveți cancer dacă medicul dumneavoastră solicită acest test. Biopsiile permit, de asemenea, medicilor să vadă dacă o altă afecțiune decât cancerul vă provoacă simptomele.
Medicul dumneavoastră poate utiliza o biopsie hepatică pentru a ajuta la diagnosticarea sau monitorizarea mai multor afecțiuni hepatice. Unele afecțiuni care afectează ficatul și pot necesita o biopsie includ:
- boală hepatică alcoolică
- hepatită autoimună
- hepatită cronică (B sau C)
- hemocromatoză (prea mult fier în sânge)
- boală hepatică grasă nealcoolică
- ciroză biliară primară (care duce la cicatrici la nivelul ficatului)
- colangită sclerozantă primară (care afectează căile biliare ale ficatului)
- Boala Wilson (o boală hepatică moștenită și degenerativă cauzată de excesul de cupru din organism)
Riscurile unei biopsii hepatice
Orice procedură medicală care implică ruperea pielii prezintă riscul de infecție și sângerare.
În timp ce incizia pentru o biopsie hepatică este mică, există încă un risc de sângerare, deoarece ficatul are multe vase de sânge.
Potrivit Institutului Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale, sângerarea apare la 1 din 500 de biopsii hepatice. Sângerarea severă apare la 1 din 2.500 de biopsii.
În cazurile severe de sângerare, pot fi necesare transfuzii de sânge sau intervenții chirurgicale pentru a opri sângerarea.
Cum să vă pregătiți pentru o biopsie hepatică
Biopsiile nu necesită prea multă pregătire. În funcție de starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate cere să:
- se supune unui examen fizic
- furnizați istoricul medical complet
- opriți administrarea oricăror medicamente care afectează sângerarea, inclusiv analgezice, anticoagulante și anumite suplimente
- să vă extragă sângele pentru o analiză de sânge
- nu beți și nu mâncați până la 8 ore înainte de procedură
- aranjează ca cineva să te conducă acasă
Cum se efectuează o biopsie hepatică
Chiar înainte de procedură, vă veți schimba într-o rochie de spital. Medicul dumneavoastră vă va oferi un sedativ printr-o linie intravenoasă (IV) pentru a vă ajuta să vă relaxați.
Există trei tipuri de bază de biopsii hepatice:
- Percutanat. Denumită și biopsie cu ac, această biopsie implică introducerea unui ac subțire prin abdomen și în ficat.
- Transjugular. Această procedură presupune efectuarea unei mici incizii la nivelul gâtului. Un tub subțire și flexibil este introdus prin vena jugulară a gâtului și în ficat. Această metodă este utilizată pentru persoanele care au tulburări de sângerare.
- Laparoscopic. Această tehnică folosește instrumente de tip tub care colectează proba printr-o mică incizie în abdomen.
Tipul de anestezic pe care vi-l administrează medicul dumneavoastră va depinde de tipul de biopsie hepatică pe care îl efectuează. Biopsiile percutanate și transjugulare utilizează anestezice locale. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră amorțește doar zona afectată.
Biopsiile laparoscopice necesită o anestezie generală, așa că veți fi într-un somn profund în timpul procedurii.
Când biopsia dvs. este completă, medicul dumneavoastră va închide orice rană de incizie cu cusături și bandaje. De obicei, va trebui să vă culcați în pat câteva ore după procedură, în timp ce medicii vă monitorizează semnele vitale.
Odată ce ați primit aprobarea de la medicul dumneavoastră, sunteți liber să mergeți acasă. Luați-l ușor și odihniți-vă pentru următoarele 24 de ore. Ar trebui să puteți reveni la activitățile dvs. normale după câteva zile.
După o biopsie hepatică
După prelevarea probei de țesut hepatic, acesta va fi trimis la laborator pentru testare. Acest lucru ar putea dura până la câteva săptămâni.
Când rezultatele se întorc, medicul dumneavoastră vă va suna sau vă va cere să veniți pentru o întâlnire de urmărire pentru a împărtăși rezultatele.
După atingerea diagnosticului, medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră orice planuri de tratament recomandate sau pașii următori.
.jpg)
