Rujeola, sau rubeola, este o infecție virală care începe în sistemul respirator. Rămâne în continuare o cauză semnificativă de deces la nivel mondial, în ciuda disponibilității unui vaccin sigur și eficient.
În 2017, au existat aproximativ 110.000 de decese la nivel mondial legate de rujeolă, majoritatea la copiii cu vârsta sub 5 ani, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Cazurile de rujeolă au crescut, de asemenea, în Statele Unite în ultimii ani.
Aflați mai multe despre simptomele rujeolei, cum se răspândește și cum poate fi prevenită.
Simptome de rujeolă
Simptomele rujeolei apar în general în primele 10-12 zile de la expunerea la virus. Ei includ:
- tuse
- febră
- nas curbat
- ochi roșii
- Durere de gât
- pete albe în interiorul gurii
O erupție cutanată răspândită este un semn clasic al rujeolei. Această erupție poate dura până la 7 zile și apare, în general, în termen de 14 zile de la expunerea la virus. Se dezvoltă în mod obișnuit pe cap și se răspândește încet în alte părți ale corpului.
Cauzele rujeolei
Rujeola este cauzată de infecția cu un virus din familia paramixovirusului. Virușii sunt mici microbi paraziți. Odată ce ați fost infectat, virusul invadează celulele gazdă și folosește componente celulare pentru a-și finaliza ciclul de viață.
Virusul rujeolei infectează mai întâi căile respiratorii. Cu toate acestea, în cele din urmă se răspândește în alte părți ale corpului prin fluxul sanguin.
Se știe că rujeola apare doar la oameni și nu la alte animale. Există 24 de tipuri genetice cunoscute de rujeolă, deși în prezent circulă doar 6.
Rujeola este în aer?
Rujeola poate fi răspândită prin aer din picăturile respiratorii și din particulele mici de aerosoli. O persoană infectată poate elibera virusul în aer atunci când tuse sau strănut.
Aceste particule respiratorii se pot așeza și pe obiecte și suprafețe. Vă puteți infecta dacă intrați în contact cu un obiect contaminat, cum ar fi un mâner al ușii, apoi vă atingeți fața, nasul sau gura.
Virusul rujeolic poate trăi în afara corpului mai mult decât ați putea crede. De fapt, poate rămâne infecțioasă în aer sau pe suprafețe până la două ore.
Rujeola este contagioasă?
Rujeola este extrem de contagioasă. Aceasta înseamnă că infecția se poate răspândi foarte ușor de la persoană la persoană.
O persoană susceptibilă, expusă virusului rujeolic, are șanse de 90% să se infecteze. În plus, o persoană infectată poate continua să răspândească virusul între 9 și 18 persoane sensibile.
O persoană care are rujeolă poate răspândi virusul către alții înainte de a ști chiar că îl are. O persoană infectată este contagioasă timp de patru zile înainte de apariția erupției caracteristice. După apariția erupției, acestea sunt încă contagioase pentru încă patru zile.
Principalul factor de risc pentru prinderea rujeolei este nevaccinarea. În plus, unele grupuri prezintă un risc mai mare de a dezvolta complicații din cauza infecției cu rujeolă, inclusiv copiii mici, persoanele cu un sistem imunitar slăbit și femeile însărcinate.
Diagnosticarea rujeolei
Dacă bănuiți că aveți rujeolă sau ați fost expus cuiva cu rujeolă, contactați imediat medicul dumneavoastră. Ei vă pot evalua și vă pot îndruma unde să fiți văzuți pentru a determina dacă aveți infecția.
Medicii pot confirma rujeola examinând erupția cutanată și verificând simptomele caracteristice bolii, cum ar fi pete albe în gură, febră, tuse și dureri în gât.
Dacă suspectează că ați putea avea rujeolă pe baza istoricului și a observației dvs., medicul dumneavoastră vă va comanda un test de sânge pentru a verifica virusul rujeolei.
Tratament pentru rujeolă
Nu există un tratament specific pentru rujeolă. Spre deosebire de infecțiile bacteriene, infecțiile virale nu sunt sensibile la antibiotice. Virusul și simptomele dispar de obicei în aproximativ două sau trei săptămâni.
Există câteva intervenții disponibile pentru persoanele care ar fi putut fi expuse virusului. Acestea pot ajuta la prevenirea unei infecții sau la diminuarea severității acesteia. Ei includ:
- un vaccin împotriva rujeolei, administrat în termen de 72 de ore de la expunere
- o doză de proteine imune numită imunoglobulină, luată în termen de șase zile de la expunere
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele pentru a vă ajuta să vă recuperați:
- acetaminofen (Tylenol) sau ibuprofen (Advil) pentru a reduce febra
- odihnește-te pentru a-ți stimula sistemul imunitar
- multe lichide
- un umidificator pentru a ușura tusea și durerea în gât
- suplimente de vitamina A
Imagini
Rujeola la adulți
Deși este adesea asociat cu boli din copilărie, adulții pot avea și rujeolă. Persoanele care nu sunt vaccinate prezintă un risc mai mare de a prinde boala.
În general, se acceptă faptul că adulții născuți în timpul sau înainte de 1957 sunt în mod natural imuni la rujeolă. Acest lucru se datorează faptului că vaccinul a fost autorizat pentru prima dată în 1963. Înainte de aceasta, majoritatea oamenilor fuseseră expuși în mod natural la infecție până la adolescență și, prin urmare, au devenit imuni.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), complicațiile grave nu sunt doar mai frecvente la copiii mici, ci și la adulții cu vârsta peste 20 de ani. Aceste complicații pot include lucruri precum pneumonia, encefalita și orbirea.
Dacă sunteți un adult care nu a fost vaccinat sau nu este sigur de statutul lor de vaccinare, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a primi vaccinarea. Cel puțin o doză de vaccin este recomandată adulților nevaccinați.
Rujeola la bebeluși
Vaccinul împotriva rujeolei nu este administrat copiilor până la vârsta de cel puțin 12 luni. Înainte de a primi prima doză de vaccin, este momentul în care sunt cel mai vulnerabili la infectarea cu virusul rujeolic.
Bebelușii beneficiază de o anumită protecție împotriva rujeolei prin imunitate pasivă, care este asigurată de la mamă la copil prin placentă și în timpul alăptării.
Cu toate acestea, cercetările au arătat că această imunitate poate fi pierdută în puțin peste 2,5 luni de la naștere sau în momentul în care alăptarea este întreruptă.
Copiii sub 5 ani sunt mai predispuși să aibă complicații din cauza rujeolei. Acestea pot include lucruri precum pneumonia, encefalita și infecțiile urechii care pot duce la pierderea auzului.
Perioada de incubație pentru rujeolă
Perioada de incubație a unei boli infecțioase este timpul care trece între expunere și când se dezvoltă simptomele. Perioada de incubație pentru rujeolă este cuprinsă între 10 și 14 zile.
După perioada inițială de incubație, este posibil să începeți să prezentați simptome nespecifice, cum ar fi febră, tuse și curgerea nasului. Erupția va începe să se dezvolte câteva zile mai târziu.
Este important să ne amintim că puteți răspândi infecția la alții timp de patru zile înainte de apariția erupției cutanate. Dacă credeți că ați fost expus la rujeolă și nu ați fost vaccinat, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.
Tipuri de rujeolă
Pe lângă o infecție clasică a rujeolei, există și alte câteva tipuri de infecții rujeolice pe care le poți lua.
Rujeola atipică apare la persoanele care au primit un vaccin împotriva rujeolei ucise între 1963 și 1967. Atunci când sunt expuse la rujeolă, aceste persoane vin cu o boală care are simptome precum febră mare, erupții cutanate și, uneori, pneumonie.
Rujeola modificată apare la persoanele cărora li s-a administrat imunoglobulină post-expunere și la sugarii care au încă o imunitate pasivă. Rujeola modificată este de obicei mai ușoară decât un caz obișnuit de rujeolă.
Rujeola hemoragică este rar raportată în Statele Unite. Provoacă simptome precum febră mare, convulsii și sângerări în piele și mucoase.
Rujeola vs. rubeola
Este posibil să fi auzit rubeola denumită „rujeolă germană”. Dar rujeola și rubeola sunt de fapt cauzate de doi viruși diferiți.
Rubeola nu este la fel de contagioasă ca rujeola. Cu toate acestea, poate provoca complicații grave dacă o femeie dezvoltă infecția în timpul sarcinii.
Chiar dacă diferiți viruși provoacă rujeolă și rubeolă, ele sunt, de asemenea, similare în mai multe moduri. Ambii viruși:
- poate fi răspândit prin aer de la tuse și strănut
- provoacă febră și o erupție cutanată distinctă
- apar numai la oameni
Atât rujeola, cât și rubeola sunt incluse în vaccinurile împotriva rujeolei-oreionului-rubeolei (MMR) și a rujeolei-oreionului-rubeolei-varicelei (MMRV).
Prevenirea rujeolei
Există câteva modalități de a preveni îmbolnăvirea cu rujeola.
Vaccinare
Vaccinarea este cel mai bun mod de a preveni rujeola. Două doze de vaccin împotriva rujeolei sunt 97% eficiente în prevenirea infecției rujeolice.
Există două vaccinuri disponibile - vaccinul MMR și vaccinul MMRV. Vaccinul MMR este un vaccin trei în unu care vă poate proteja de rujeolă, oreion și rubeolă. Vaccinul MMRV protejează împotriva acelorași infecții ca și vaccinul MMR și include și protecție împotriva varicelei.
Copiii pot primi prima vaccinare la 12 luni sau mai devreme dacă călătoresc pe plan internațional, iar a doua doză între 4 și 6 ani. Adulții care nu au primit niciodată o imunizare pot solicita vaccinul de la medicul lor.
Unele grupuri nu ar trebui să primească o vaccinare împotriva rujeolei. Aceste grupuri includ:
- persoanelor care au avut o reacție anterioară care pune viața în pericol la vaccinul împotriva rujeolei sau la componentele sale
- femeile însărcinate
- indivizi imunocompromiși, care pot include persoane cu HIV sau SIDA, persoane supuse tratamentului pentru cancer sau persoane care iau medicamente care suprimă sistemul imunitar
Efectele secundare ale vaccinării sunt de obicei ușoare și dispar în câteva zile. Pot include lucruri precum febră și erupții cutanate ușoare. În cazuri rare, vaccinul a fost legat de numărul scăzut de trombocite sau de convulsii. Majoritatea copiilor și adulților care primesc un vaccin împotriva rujeolei nu prezintă efecte secundare.
Unii cred că vaccinul împotriva rujeolei poate provoca autism la copii. Ca rezultat, o cantitate intensă de studiu a fost dedicată acestui subiect de-a lungul mai multor ani. Această cercetare a constatat că nu există nicio legătură între vaccinuri și autism.
Vaccinarea nu este importantă doar pentru protejarea ta și a familiei tale. De asemenea, este important pentru protejarea persoanelor care nu pot fi vaccinate. Când mai mulți oameni sunt vaccinați împotriva unei boli, este mai puțin probabil să circule în rândul populației. Aceasta se numește imunitate de turmă.
Pentru a obține imunitatea efectivului împotriva rujeolei, aproximativ 96% din populație trebuie vaccinată.
Alte metode de prevenire
Nu toată lumea poate primi vaccinul împotriva rujeolei. Dar există și alte modalități prin care puteți ajuta la prevenirea răspândirii rujeolei.
Dacă sunteți susceptibil la infecție:
- Practicați o igienă bună a mâinilor. Spălați-vă mâinile înainte de a mânca, după ce ați folosit baia și înainte de a vă atinge fața, gura sau nasul.
- Nu împărtășiți obiectele personale persoanelor care ar putea fi bolnave. Aceasta poate include lucruri precum ustensile de mâncare, pahare de băut și periuțe de dinți.
- Evitați să intrați în contact cu persoanele bolnave
Dacă sunteți bolnav de rujeolă:
- Rămâneți acasă de la serviciu sau de la școală și din alte locuri publice până când nu sunteți contagios. Aceasta este la patru zile de la prima apariție a erupției rujeolice.
- Evitați contactul cu persoanele care pot fi vulnerabile la infecții, cum ar fi sugarii prea tineri pentru a fi vaccinați și persoanele imunodeprimate.
- Acoperiți-vă nasul și gura dacă aveți nevoie să tuseți sau să strănutați. Aruncați imediat toate țesuturile utilizate. Dacă nu aveți un țesut disponibil, strănutați în cotul cotului, nu în mână.
- Asigurați-vă că vă spălați frecvent pe mâini și pentru a dezinfecta orice suprafețe sau obiecte pe care le atingeți frecvent.
Rujeola în timpul sarcinii
Femeile gravide care nu au imunitate la rujeolă trebuie să aibă grijă să evite expunerea în timpul sarcinii. A coborî cu rujeola în timpul sarcinii poate avea efecte negative semnificative asupra sănătății atât asupra mamei, cât și asupra fătului.
Femeile gravide prezintă un risc crescut de complicații din rujeolă, cum ar fi pneumonia. În plus, a avea rujeolă în timpul sarcinii poate duce la următoarele complicații ale sarcinii:
- avort
- travaliu prematur
- greutate redusă la naștere
- naștere mortă
Rujeola poate fi transmisă și de la mamă la copil dacă mama are rujeolă aproape de data nașterii. Aceasta se numește rujeolă congenitală. Bebelușii cu rujeolă congenitală au o erupție cutanată după naștere sau se dezvoltă la scurt timp după aceea. Acestea prezintă un risc crescut de complicații, care pot pune viața în pericol.
Dacă sunteți gravidă, nu aveți imunitate la rujeolă și credeți că ați fost expus, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Primirea unei injecții cu imunoglobulină poate ajuta la prevenirea unei infecții.
Prognosticul rujeolic
Rujeola are o rată scăzută a mortalității la copii și adulți sănătoși, iar majoritatea persoanelor care contractă virusul rujeolei se recuperează complet. Riscul de complicații este mai mare în următoarele grupuri:
- copii sub 5 ani
- adulți peste 20 de ani
- femeile însărcinate
- persoanele cu un sistem imunitar slăbit
- indivizii care sunt subnutriți
- persoanele cu deficit de vitamina A
Aproximativ 30% dintre persoanele cu rujeolă suferă una sau mai multe complicații. Rujeola poate duce la complicații care pun viața în pericol, cum ar fi pneumonia și inflamația creierului (encefalită).
Alte complicații asociate cu rujeola pot include:
- infecție a urechii
- bronşită
- crupă
- diaree severă
- orbire
- complicații ale sarcinii, cum ar fi avortul spontan sau travaliul prematur
- panencefalita sclerozantă subacută (SSPE), o afecțiune degenerativă rară a sistemului nervos care se dezvoltă la ani după infecție
Nu puteți obține rujeola de mai multe ori. După ce ați avut virusul, sunteți imun pe viață.
Cu toate acestea, rujeola și potențialele sale complicații pot fi prevenite prin vaccinare. Vaccinarea nu numai că vă protejează pe dumneavoastră și familia dvs., ci și împiedică circulația virusului rujeolic în comunitatea dvs. și afectarea celor care nu pot fi vaccinați.
