Ce trebuie să știți despre acoperirea Planului suplimentului Medicare K

Medicare Supplement Plan K este unul dintre cele 10 planuri Medigap diferite și unul dintre cele două planuri Medigap care are o limită anuală din buzunar.

Planurile Medigap sunt oferite în majoritatea statelor pentru a ajuta la plata unor costuri de asistență medicală care nu sunt acoperite de Medicare original (partea A și partea B). Dacă locuiți în Massachusetts, Minnesota sau Wisconsin, politicile Medigap au nume de litere ușor diferite.

Pentru a vă califica pentru orice plan Medigap, trebuie să fiți înscris în Medicare original.

Să aflăm ce acoperă, nu acoperă Medicare Supplement Plan K și dacă ar putea fi potrivit pentru dvs.

Ce acoperă Medicare Supplement Plan K?

Medicare Supplement Plan K include următoarea acoperire pentru costurile Medicare Partea A (asigurare de spital) și Medicare Partea B (asigurare medicală ambulatorie), precum și unele extra.

Iată o defalcare a costurilor pe care le va acoperi Planul K Medigap:

• Partea A coasigurarea și costurile spitalului până la 365 de zile suplimentare după epuizarea beneficiilor Medicare: 100%
• Partea A deductibilă: 50%
• Partea A coasigurare sau coplată pentru îngrijirea ospiciului: 50%
• sânge (primele 3 pinte): 50%
• coasigurare îngrijire instituție medicală calificată: 50%
• Partea B coasigurare sau coplată: 50%
• Partea B deductibilă: neacoperită
• Partea B taxe suplimentare: neacoperite
• schimb valutar de călătorii: neacoperit
• limită din buzunar: 6.220 USD în 2021

Când aveți Medicare original și cumpărați Medicare Supplement Plan K de la o companie privată, politica dvs. Medigap își va plăti cota din suma aprobată de Medicare a costurilor de asistență medicală acoperite după ce Medicare își va plăti cota.

Politicile Medigap acoperă o singură persoană. Dacă soțul dvs. se califică și dorește o politică Medigap, va trebui să cumpărați polițe separate.

De ce să cumpărați suplimentul Medicare Plan K?

Una dintre caracteristicile care diferențiază Medicare Supplement Plan K de majoritatea celorlalte opțiuni Medigap este limita anuală din buzunar.

Cu Medicare original, nu există o limită a costurilor anuale din buzunar. Achiziționarea unui plan suplimentar Medicare K limitează suma pe care o veți cheltui pentru asistență medicală pe parcursul unui an. Acest lucru este adesea important pentru persoanele care:

• au costuri ridicate pentru îngrijirea medicală continuă, adesea din cauza unei afecțiuni cronice de sănătate
• doresc să evite impactul financiar în cazul unei urgențe medicale neașteptate foarte scumpe

Cum funcționează limita anuală din buzunar?

Odată ce ați îndeplinit deductibilul anual din partea B și limita anuală din buzunar Medigap, 100% din toate serviciile acoperite pentru restul anului sunt plătite de planul dvs. Medigap.

Aceasta înseamnă că nu ar trebui să aveți alte costuri medicale din buzunar pentru anul, atâta timp cât serviciile sunt acoperite de Medicare.

Celălalt plan Medigap care include o limită anuală din buzunar este Planul suplimentar Medicare L. Iată sumele limită din buzunar pentru ambele planuri în 2021:

• Medicare Supplement Plan K: 6.220 USD
• Medicare Supliment Plan L: 3.110 dolari

Ce nu este acoperit de Medicare Supplement Plan K

Așa cum s-a menționat anterior, Planul K nu acoperă deductibilă partea B, cheltuielile excesive din partea B sau serviciile de asistență medicală pentru călătorii în străinătate.

De asemenea, politicile Medigap nu acoperă de obicei serviciile de vedere, stomatologice sau auditive. Dacă doriți acest tip de acoperire, luați în considerare un plan Medicare Advantage (Partea C).

În plus, planurile de supliment Medicare nu acoperă medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală ambulatorie. Pentru acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă în ambulatoriu, veți avea nevoie de un plan separat Medicare partea D sau de un plan Medicare Advantage cu această acoperire inclusă.

De luat masa

Acoperirea Medicare Supplement Plan K este unul dintre cele 10 planuri Medigap diferite pentru a plăti o parte din costurile de asistență medicală rămase din acoperirea inițială Medicare.

Împreună cu Planul suplimentar Medicare L, acesta este unul dintre cele două planuri Medigap care includ un plafon pe cât veți cheltui pe tratamentele aprobate de Medicare.

Medicare Supplement Plan K nu include acoperire pentru:

• medicamente prescrise
• dentare
• viziune
• auz

Acest articol a fost actualizat pe 20 noiembrie 2020, pentru a reflecta informațiile Medicare 2021.