Dacă locuiți în Louisiana și sunteți sau va deveni în curând eligibil pentru Medicare, este posibil să vă întrebați care sunt opțiunile dvs.
Medicare este un program național de asigurări de sănătate sponsorizat de guvern pentru persoanele de 65 de ani și peste, precum și pentru persoanele de orice vârstă care au anumite condiții de sănătate.
Există mai multe opțiuni disponibile pentru rezidenții statului Bayou. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre Medicare în Louisiana.
Ce este Medicare?
Medicare este alcătuit din diferite părți. Părțile A și B provin direct de la guvernul federal și sunt considerate Medicare originale.
Vă puteți gândi la partea A ca la o asigurare de spital. Acoperă:
- îngrijirea internată pe care o primiți când sunteți internat într-un spital sau într-un centru medical specializat
- unele servicii de sănătate la domiciliu limitate
- îngrijire hospice
Majoritatea oamenilor nu plătesc o primă pentru partea A. Acest lucru se datorează faptului că este finanțat printr-un impozit pe salariu pe care probabil l-ați plătit deja în anii de lucru.
Partea B acoperă serviciile și consumabilele medicale de bază pe care le primiți în ambulatoriu, cum ar fi atunci când vă consultați medicul primar sau un specialist.
Plătiți o primă pentru partea B. Prima dvs. este calculată pe baza unor factori precum venitul dvs. și dacă primiți anumite tipuri de asistență pentru handicap.
Medicare originală plătește o parte din costurile de asistență medicală internă și ambulatorie, dar nu pe toate. Dacă aveți doar piesele A și B, sunteți responsabil pentru plata unei anumite sume din buzunar atunci când consultați un medic.
În plus, Medicare original nu acoperă medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Pentru a obține acoperirea medicamentelor, va trebui să vă înscrieți la Medicare partea D.
Puteți crește acoperirea pentru a vă ajuta să plătiți copayurile, coasigurarea, deductibilele și costurile medicamentelor. În acest scop, guvernul federal a desemnat anumite tipuri de planuri care pot fi achiziționate prin intermediul companiilor de asigurări private. Planurile Medigap, cunoscute și sub numele de suplimente Medicare, pot ajuta la acoperirea copagărilor și a deductibililor.
Medicare Advantage
Pentru cea mai cuprinzătoare acoperire, vă recomandăm să luați în considerare un plan Medicare Advantage. Planurile Medicare Advantage (partea C) sunt înlocuitoare complete pentru Medicare original. Le puteți achiziționa de la o companie de asigurări privată.
Planurile din partea C oferă aceeași acoperire pentru serviciile spitalului și medicului ca părțile A și B. Ele oferă, de asemenea, acoperire suplimentară, inclusiv pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă.
Planurile Medicare Advantage pot include, de asemenea, acoperire pentru stomatologie, vedere și auz, plus programe de wellness și reduceri. Și, de obicei, oferă economii semnificative la costurile din buzunar pe care le-ați putea plăti dacă aveți doar Medicare original.
Ce planuri Medicare Advantage sunt disponibile în Louisiana?
Dacă cumpărați planuri Medicare Advantage în Louisiana, aveți la dispoziție o mulțime de opțiuni. Rețineți, însă, că nu toate planurile sunt oferite în toate parohiile. Iată o listă a companiilor care oferă planuri Medicare Advantage în Louisiana:
- Aetna
- Toate bune
- Blue Cross Blue Shield din Louisiana
- Humana
- Lasso Healthcare
- Sănătatea popoarelor
- Sănătate Vantage
- WellCare
Ofertele de planuri Medicare Advantage variază în funcție de județ, așa că introduceți codul dvs. poștal specific atunci când căutați planuri în care locuiți.
Cine este eligibil pentru Medicare în Louisiana?
Pentru a fi eligibil pentru planurile Medicare din Louisiana, trebuie să îndepliniți cel puțin una dintre următoarele cerințe:
- să aibă 65 de ani sau mai mult
- să fie de orice vârstă și să aibă anumite dizabilități de calificare
- să aibă orice vârstă și să aibă o boală renală în stadiu final (ESRD)
Când mă pot înscrie în planurile Medicare Louisiana?
Perioada inițială de înscriere la Medicare începe cu 3 luni înainte de împlinirea a 65 de ani și durează 3 luni după aceasta.
În acest timp, puteți începe procesul de înscriere completând cererea online disponibilă prin Administrația de securitate socială. Aplicația durează câteva minute pentru a fi finalizată și puteți începe procesul chiar dacă nu sunteți gata să vă retrageți.
Va trebui să vă înscrieți inițial la partea A cel puțin. Puteți renunța la înscrierea în partea B dacă vă calificați în continuare pentru acoperirea grupului prin intermediul unui angajator. Dacă sunteți încă asigurat prin intermediul unui angajator, vă puteți califica pentru o perioadă specială de înscriere ulterior.
Partea A este disponibilă fără primă pentru majoritatea oamenilor. Partea B include o primă.
Vă puteți înscrie în planurile Medicare Advantage în Louisiana în perioada de înscriere anuală deschisă, care durează de la 1 ianuarie până la 31 martie.
Sfaturi pentru înscrierea la planurile Medicare din Louisiana
Atunci când alegeți un plan Medicare, este important să vă gândiți la nevoile dvs. unice de sănătate. Poate doriți să luați în considerare câteva dintre aceste întrebări:
- Aveți nevoie de mai multă acoperire decât cele disponibile prin intermediul Medicare original? În funcție de nevoile dvs. de sănătate, adăugarea de planuri sau alegerea unui plan Medicare Advantage vă poate economisi niște bani.
- Care este structura costurilor planului? Cât costă primele? Cât de mult vă puteți aștepta să plătiți atunci când mergeți la medic sau aveți nevoie de o rețetă?
- Cum este rețeaua furnizorilor? Include medici și spitale din apropierea dvs. sau furnizorii dvs. preferați? Ce se întâmplă dacă aveți nevoie de îngrijire atunci când călătoriți?
- Care este nivelul de satisfacție al membrilor actuali sau foști? Puteți găsi adesea recenzii online. De asemenea, vă recomandăm să întrebați membrii familiei, prietenii sau cunoscuții care sunt membri ai Medicarei din Louisiana ce părere au despre acoperirea lor.
- Ce tip de plan este? Va trebui să alegeți un medic primar sau să primiți recomandări pentru îngrijiri de specialitate? Unii oameni preferă să lucreze cu un medic de încredere care le supraveghează îngrijirea, cum ar fi cu o organizație Medicare Advantage Health Maintenance Organization (HMO). Alte persoane ar prefera libertatea de a solicita îngrijiri de specialitate pe cont propriu, cum ar fi cu o organizație de furnizor preferat (PPO).
Resurse Medicare Louisiana
Următoarele resurse vă pot ajuta să aflați mai multe despre planurile Medicare și opțiunile de acoperire din Louisiana:
- Departamentul de asigurări din Louisiana
- Medicare.gov
- Programul de informații pentru asigurări de sănătate pentru seniori (SHIPP)
Ce trebuie să fac în continuare?
Dacă sunteți gata să începeți să vă înscrieți în planurile Medicare din Louisiana, iată câțiva pași următori:
- Faceți câteva cercetări în planurile Medicare din Louisiana oferite în parohia dvs. Puteți utiliza lista planurilor de mai sus pentru a începe sau puteți contacta un agent de asigurări din zona dvs. care vinde planuri Medicare.
- Completați cererea online disponibilă prin Administrația de securitate socială. Aplicația este rapidă și ușoară și nu necesită trimiterea documentației imediat.
Acest articol a fost actualizat pe 20 noiembrie 2020, pentru a reflecta informațiile Medicare 2021.