Tot ce trebuie să știți dacă doriți să schimbați planurile Medicare Advantage

• Aveți mai multe oportunități de a vă schimba planul Medicare Advantage pe tot parcursul anului.
• Puteți schimba planul dvs. pentru Medicare Advantage și acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă Medicare în perioada de înscriere deschisă Medicare sau perioada de înscriere deschisă Medicare Advantage.
• De asemenea, vă puteți schimba planul Medicare Advantage pe parcursul unei perioade speciale de înscriere care este declanșată de o schimbare majoră în viața dumneavoastră.

Dacă circumstanțele dvs. s-au schimbat de când v-ați înscris pentru prima dată într-un plan Medicare Advantage, s-ar putea să căutați acum un alt plan care să răspundă mai bine nevoilor dumneavoastră. Dar poți renunța la un plan și să treci la altul?

Răspunsul scurt este, da. Răspunsul lung: Puteți schimba planul dvs. Medicare Advantage, dar numai în perioade specifice de înscriere în cursul anului. Nu este dificil, dar este important să o faci la momentul potrivit. În caz contrar, ați putea pierde acoperirea sau puteți crea lacune în acoperirea dvs.

Iată ce trebuie să știți despre când și cum să vă schimbați planul Medicare Advantage.

Cum schimb planurile Medicare Advantage?

Planurile Medicare Advantage (Partea C) sunt oferite de companiile de asigurări private. Dacă aveți un plan Medicare Advantage, puteți:

• treceți la un alt plan Medicare Advantage care oferă acoperire de medicamente
• treceți la un alt plan Medicare Advantage care nu oferă acoperire de medicamente
• treceți la planul Medicare original (părțile A și B) plus un plan partea D (medicamente eliberate pe bază de rețetă)
• treceți la Medicare original fără a adăuga un plan Partea D.

De obicei, puteți efectua o singură modificare planului dvs. în perioada de înscriere deschisă Medicare Advantage.

Pentru a schimba planul, contactați furnizorul de asigurări al planului dorit și solicitați acoperire. Dacă nu sunteți sigur cum să contactați furnizorul, instrumentul de găsire a planurilor Medicare poate fi util. Veți fi anulat de la planul anterior de îndată ce noul plan va intra în vigoare.

Dacă treceți de la un plan Medicare Advantage la Medicare original, puteți să vă apelați fostul plan sau să vă înscrieți prin Medicare apelând 800-MEDICARE.

Când pot schimba planurile Medicare Advantage?

Puteți schimba planurile Medicare Advantage în perioadele de înscriere stabilite în fiecare an și într-o perioadă de timp specificată după anumite evenimente din viață. Iată datele și regulile specifice pentru momentul în care puteți schimba planurile Medicare Advantage.

Perioada de înscriere inițială

Puteți schimba planul Medicare Advantage în orice moment, în timpul perioadei de înscriere inițială.

Dacă vă calificați pentru Medicare în funcție de vârsta dvs., atunci înscrierea inițială începe cu 3 luni înainte de luna de 65 de ani, include luna nașterii și continuă timp de 3 luni după aceea. În total, perioada inițială de înscriere durează 7 luni.

Dacă vă calificați pentru Medicare pe baza unui handicap, perioada inițială de înscriere începe cu 3 luni înainte de cea de-a 25-a lună în care beneficiați de asigurări de invaliditate de securitate socială sau de beneficiile Consiliului de pensii ale căilor ferate, include cea de-a 25-a lună și continuă timp de 3 luni după aceea.

Înscriere deschisă Medicare Advantage

Puteți aduce modificări planului dvs. oricând în timpul perioadei de înscriere deschisă Medicare Advantage de la 1 ianuarie până la 31 martie în fiecare an. Aceasta este, de asemenea, perioada generală de înscriere la Medicare.

Modificările pe care le efectuați vor intra în vigoare în prima zi a lunii următoare celei în care ați efectuat o modificare.

Deschideți perioada de înscriere

Puteți aduce modificări planului dvs. Medicare Advantage în orice moment al perioadei electorale anuale, cunoscut sub numele de înscriere deschisă. Aceasta durează de la 15 octombrie până la 7 decembrie a fiecărui an. Modificările pe care le efectuați vor intra în vigoare la 1 ianuarie a anului următor.

Perioade speciale de înscriere

Anumite evenimente din viață pot declanșa oportunitatea de a vă schimba planul Medicare Advantage. Dacă vă mutați într-o locație nouă, opțiunile dvs. de acoperire se schimbă sau vă confruntați cu alte circumstanțe de viață, Medicare vă poate oferi o perioadă specială de înscriere.

Iată un rezumat al acestor evenimente și opțiunile pe care le veți avea:

Dacă se întâmplă asta ...Eu pot…Am atâta timp să fac schimbări ...Ies din zona de servicii a planului meutreceți la un nou plan Medicare Advantage sau Partea D.2 luni*Mă mut și planuri noi sunt disponibile acolo unde locuiesctreceți la un nou plan Medicare Advantage sau Partea D.2 luni*Mă întorc în Statele Uniteaderați-vă la un plan Medicare Advantage sau la partea D2 luni*Mă mut sau intr-o unitate medicală specializată sau într-o unitate de îngrijire pe termen lungaderați-vă la un plan Medicare Advantage sau la partea D,
schimbați planurile Medicare Advantage sau
renunțați la Medicare Advantage și treceți la Medicare originalatâta timp cât locuiți în unitate și la 2 luni după ce ați plecatAm fost eliberat din închisoareaderați-vă la un plan Medicare Advantage sau la partea D2 luni*Nu mai sunt eligibil pentru Medicaid aderați-vă la un plan Medicare Advantage sau la partea D,
schimbați planurile Medicare Advantage sau
renunțați la Medicare Advantage și treceți la Medicare original3 luni*Nu mai am asigurări de sănătate de la angajator sau sindicataderați-vă la un plan Medicare Advantage sau la partea D 2 luni*Mă înscriu la un plan PACErenunțați la planul Medicare Advantage sau Partea D.oricândMedicare îmi sancționează planulschimbați planurile Medicare Advantagedeterminat caz de cazMedicare îmi încheie planulschimbați planurile Medicare Advantagede la 2 luni înainte de încheierea planului până la 1 lună după încheierea acestuiaMedicare nu îmi reînnoiește planulschimbați planurile Medicare Advantagedin 8 decembrie până în ultima zi din februarieSunt dublu eligibil pentru Medicare și Medicaidaderați-vă, schimbați sau renunțați la planurile Medicare Advantageo dată în perioada ianuarie-martie, aprilie-iunie și iulie-septembrieMă înscriu la un plan de asistență farmaceutică de stat (sau pierd planul)aderați-vă la un plan Medicare Advantage cu partea Do dată pe an calendaristicÎmi renunț la politica Medigap când mă înscriu într-un plan Medicare Advantagerenunțați la Medicare Advantage și alăturați-vă Medicare original 12 luni de la prima aderare la planul Medicare AdvantageAm un plan pentru nevoi speciale, dar nu mai am nevoia specialătreceți la un plan Medicare Advantage sau Partea D.3 luni după încheierea perioadei de grațieMă alătur planului greșit din cauza unei erori a angajaților federaliaderați-vă la un plan Medicare Advantage sau la partea D,
schimbați planurile Medicare Advantage sau renunțați la Medicare Advantage și treceți la Medicare original2 luni*Medicare acordă un rating de 5 stele unui plan din zona meatreceți la un plan Medicare Advantage de 5 steleo dată între 8 decembrie și 30 noiembrie

* Consultați Medicare.gov pentru detalii despre momentul în care ceasul începe să bifeze.

Cine este eligibil pentru Medicare Advantage?

Pentru a fi eligibil pentru un plan Medicare Advantage, trebuie să fiți înscris în Medicare original (partea A și partea B). De asemenea, va trebui să locuiți într-o zonă acoperită de un furnizor de asigurări care oferă planuri Medicare Advantage noilor beneficiari.

Pentru a fi eligibil pentru Medicare original, trebuie să fiți cetățean american sau rezident legal permanent timp de cel puțin 5 ani și să vă încadrați în una sau mai multe dintre aceste categorii:

• au 65 de ani sau peste
• aveți un handicap
• aveți scleroză laterală amiotrofică (SLA)
• aveți boală renală în stadiul final (ESRD)

Ce sunt planurile Medicare Advantage?

Planurile Medicare Advantage (Partea C) sunt planuri de asigurări de sănătate vândute de companiile de asigurări private. Acestea oferă aceeași acoperire ca Medicare original (partea A și partea B), plus beneficii suplimentare.

În funcție de plan, unele dintre aceste beneficii suplimentare ar putea include acoperirea medicamentelor dentare, auditive, vizuale și cu prescripție medicală. Puteți compara planurile utilizând instrumentul de găsire a planurilor Medicare. Acest lucru vă va permite să vedeți acoperirea și tarifele disponibile în apropierea dvs.

De luat masa

Puteți aduce modificări planului dvs. Medicare Advantage prin:

• fie adăugarea sau renunțarea la acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
• trecerea la un alt plan Medicare Advantage
• revenirea la Medicare originală, cu sau fără un plan de droguri

Important este să rețineți că vă puteți schimba planul numai în anumite momente ale anului. Puteți comuta oricând în perioada de înscriere inițială de 7 luni. De asemenea, puteți comuta în perioada de înscriere deschisă în fiecare toamnă.

O altă dată când puteți face modificări este în timpul perioadei de înscriere deschisă Medicare Advantage la începutul fiecărui an. În plus, anumite schimbări de viață vă permit să vă schimbați planul în perioadele speciale de înscriere.

Când sunteți gata să treceți, știți că puteți obține ajutor pentru găsirea și înscrierea în planul potrivit pentru dvs.

Acest articol a fost actualizat pe 20 noiembrie 2020, pentru a reflecta informațiile Medicare 2021.