Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin linkuri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.
Cu toții am văzut scena clasică a terapiei în filmele de la Hollywood: un client tulburat se așază pe o canapea victoriană colorată și le povestește necazurile. „Psihanalistul” se gândește într-un scaun din piele, în timp ce preocupările clientului sunt revelate ca fiind legate de fanteziile sexuale reprimate sau de experiențele timpurii.
Majoritatea terapiei din lumea reală nu arăta așa de veacuri. Cu toate acestea, aceste scene au un lucru corect: terapeutul din cameră este uman.
Astăzi, întrucât nevoia de servicii de sănătate mintală continuă să depășească disponibilitatea, persoanele aflate în dificultate pot ajunge online la „chatbots” de sănătate mintală. În unele cazuri, răspunsurile se bazează pe inteligență artificială (AI). În altele, există un element uman.
Dar întrebarea rămâne: Este posibil să automatizăm expertiza necesară pentru a deveni un terapeut eficient, folosind algoritmi și programări sofisticate, atunci când oamenii își petrec o viață încercând să stăpânească aceste abilități?
După cum se întâmplă, studiile inițiale despre chatbots au fost promițătoare. Pentru a înțelege modul în care chat-urile se măsoară cu terapia în persoană, am efectuat un test de patru chat-uri de sănătate mintală și am rugat trei persoane să ofere feedback: Dr. Dillon Browne, psiholog clinic, și Meredith Arthur și Miriam Slozberg, două oameni care au încercat terapia în persoană.
Iată ce au găsit.
Woebot
Dr. Dillon Browne:Woeboteste un „agent de conversație complet automatizat”dezvoltat de Woebot Labs din San Francisco. În timp ce făceam clic pe un buton pentru a „saluta” în timp ce navigam pe laptop, mi s-au oferit opțiuni care m-au determinat să mă conectez prin Facebook „sau anonim” prin intermediul celorlalte dispozitive (iPhone sau Android).
Având în vedere titlurile recente despre utilizarea abuzivă a informațiilor despre utilizatori, am decis să merg cu dispozitivul meu Android și mi s-a solicitat să descarc aplicația. Totuși, incursiunea mea inițială în chatbots a adus în discuție problema centrală a confidențialității. Pot avea încredere în Woebot cu cele mai intime și personale informații ale mele așa cum aș face un om? Am citit politica de confidențialitate și am decis să păstrez lucrurile ușoare.
Woebot a fost foarte ușor de utilizat și a început cu un scurt sondaj pentru a vedea în ce domenii am vrut să lucrez. În plus, a examinat confidențialitatea, mi-a amintit că era nu un înlocuitor pentru sprijinul uman și mi-a dat instrucțiuni despre ce să fac dacă aveam o urgență.
Woebot are simțul umorului și pot vedea oameni care au o zi proastă lipind de platforma atractivă. Woebot are și abilități - în cel mai scurt timp, Woebot îmi identificase starea de spirit (cu sprijin emoji), identificase trei gânduri care stau la baza stării mele de spirit și mă ajutau să văd că aceste gânduri erau „distorsiuni”, pe care le-am înlocuit cu gânduri mai utile.
Cu alte cuvinte, Woebot face terapie cognitiv-comportamentală (TCC) - o abordare a tratamentului bazată pe dovezi.
Singura mea carne de vită cu Woebot a fost că părea puțin scriptată și nu răspundea tuturor preocupărilor mele nuanțate.
Meredith Arthur: Cu răspunsuri preumplute și călătorii ghidate, Woebot s-a simțit mai mult ca un test interactiv sau un joc decât un chat.
Check-in-urile zilnice ale aplicației au început cu o întrebare despre locul în care vă aflați și ce faceți, dar nu au răspuns cu întrebări deschise. În schimb, ți-a cerut să alegi un emoji rapid care să descrie ceea ce simți. A fost destul de simplu.
De-a lungul timpului, Woebot prezintă acele răspunsuri emoji pentru a ajuta la vizualizarea tendințelor și apoi împărtășește graficul respectiv cu utilizatorul. Acest lucru permite utilizatorului să înțeleagă de ce ar trebui să se deranjeze verificarea zilnică.
Am folosit des Woebot la naveta de dimineață și mi s-a părut ușor de utilizat în orice mediu - un avantaj al oricărui chatbot. Sunetele puternice din tren nu mi-au afectat check-in-ul de dimineață și aș putea să-l scot pe Woebot între întâlniri pentru a avea ceva pozitiv pe care să mă concentrez.
În ceea ce privește modul în care s-a potrivit cu terapia în persoană, să analizăm factorii care îngreunează terapia pentru unii oameni: timpul și prețul. Ambele probleme au fost eliminate atunci când vine vorba de Woebot. Îl face pe Woebot mai bun? Nu, dar cu siguranță o face mai ușoară.
Am mers la numeroși terapeuți pentru diferite perioade de timp pe parcursul anilor 20 și 30. Erau oameni îngrijitori, dar mi-a trebuit să vizitez un neurolog pentru a primi un diagnostic real: tulburare de anxietate generalizată. A fost perspicacitate că anxietatea îmi provoca dureri fizice care mă ajutau cel mai mult.
Și aici se descompune comparația dintre un chatbot precum Woebot și terapia în persoană. Dacă ați descărcat o aplicație care se descrie ca fiind un „manual de alegere a propriei aventuri de sănătate mintală care devine mai specific nevoilor dvs. de-a lungul timpului”, probabil că sunteți deja pe punctul de a ști ce se întâmplă cu dvs.
Întrucât este mai mult de jumătate din luptă, roboții se pot baza pe această înțelegere. Cu toate acestea, terapeuții în persoană nu întâlnesc neapărat oameni cu acel nivel de conștientizare și, ca urmare, pot provoca divagări confuze accidentale pe drumul spre conștientizarea de sine.
Cu toate acestea, pentru a iniția o schimbare de obicei, chat-urile se simt mai accesibile decât interacționarea cu ființele umane, deoarece există mai mult control în a începe și a opri o conversație. În cele din urmă, același avantaj este și căderea lor, deoarece controlul în orice moment poate face cu adevărat schimbarea mentalității dvs. un pic mai greu.
Miriam Slozberg: Acest terapeut robot digital se bazează destul de mult pe CBT. Ce va face Woebot este să vă întrebe cum a fost ziua dvs. și, dacă ați răspuns că ați avut dificultăți, vă va întreba ce anume a făcut-o greu.
Woebot oferă, de asemenea, teste și videoclipuri, care sunt acolo pentru a vă ajuta să vă descoperiți gândurile care vin automat și să contribuie la luptele voastre. Schimbul cu aplicația durează 10 minute, deși puteți opri conversația oricând doriți înainte de aceasta. Avantajul este că simți că vorbești cu un terapeut real în timpul conversațiilor cu acest robot digital.
Deși Woebot nu este menit să înlocuiască un terapeut real, este un instrument excelent de utilizat în afara terapiei pentru a vă menține pe drumul cel bun al activității interne.
Wysa
DB: Urmează Wysa, un pinguin de inteligență artificială jucăuș care funcționează pe platformele iPhone și Android. După prezentări, Wysa a adus în discuție problema confidențialității și m-a informat că conversațiile noastre erau private și criptate. I-am spus lui Wysa că mă lupt cu stresul (cine nu este?) Și mi s-a cerut să iau un scurt chestionar.
Pe baza răspunsurilor mele, Wysa mi-a construit un „set de instrumente” cu o varietate de exerciții „pentru o mai bună concentrare dacă sunt copleșit, pentru a gestiona conflictele și pentru a mă relaxa”. Unele dintre aceste exerciții se bazează pe practicarea meditației conștiente, care este o abordare influențată de Est și bazată pe dovezi pentru a gestiona o varietate de probleme psihologice, în special stresul și anxietatea. Am fost, de asemenea, încântat să văd câteva ipostaze de yoga în trusa mea de instrumente!
La fel ca Woebot, Wysa are abilități în CBT și gânduri de restructurare. Platforma este foarte ușor de utilizat, atractivă și ușor de utilizat. Wysa a mai spus că voi fi contactat în fiecare seară pentru monitorizarea progresului, ceea ce am fost.
Similar cu Woebot, aș spune că cel mai mare neajuns a fost că conversația poate părea oarecum scriptată. Acestea fiind spuse, această aplicație are o opțiune de antrenor din viața reală, care vă va costa 29,99 USD pe lună.
MA: La început, diferențele dintre Wysa și Woebot au fost greu de observat. Ambele sunt chatbots cu un accent CBT. Ambele fac check-in-uri zilnice. Ambele oferă răspunsuri preumplute pentru a facilita înregistrările (ceea ce am apreciat).
Mi-au plăcut și câteva interacțiuni. Pentru a-i spune lui Wysa cum vă simțiți în fiecare zi, glisați marile emoji galbene cu fața în sus și în jos. Mi s-a părut distractiv și ușor.
Totuși, interesul meu pentru Wysa a scăzut destul de repede. Aplicația nu părea să știe niciodată ce oră a zilei era, iar prezența constantă a lunii mici în colțul din dreapta sus al ecranului a devenit un mic memento al cât de rudimentar este într-adevăr botul.
Am găsit obositoare solicitările Wysa pentru mai multe informații. M-a necăjit continuu să-i povestesc mai multe despre cum mă simțeam fără exemple despre ceea ce însemna sau de ce asta m-ar ajuta.
Gif-urile au continuat să apară în momente greșite și s-au încărcat încet în loc de automat, așa cum fac în mod normal gifurile. Acest lucru a întrerupt orice impuls pe care l-aș fi putut construi la check-in. De asemenea, am găsit că umorul aplicației se îngreunează și că nu are capacitatea de a înțelege că răspunsurile mele concise înseamnă că sunt supărat.
Îmi pot imagina că, într-o zi proastă, aș găsi Wysa prea frustrantă pentru a rămâne. Nu sunt un mare fan al întrebării ce simt în mod constant, mai ales fără îndrumări cu privire la sfera de răspuns dorită. Întrebările deschise mă stresează și am simțit că Wysa nu înțelege mintea unei persoane anxioase.
De fapt, au existat momente în care a-mi da seama cum să vorbesc cu asta mi-a provocat mai mult stres. Dacă a trebuit să învețe de la mine pentru a se îmbunătăți, nu mi-a spus clar ce trebuie să ofer pentru a face acest lucru. În cele din urmă, am simțit că aruncăm efort într-o fântână și nu mai ieșea nimic nou.
MS: Wysa este menit să ajute utilizatorii care au depresie ușoară și anxietate. Aplicația este programată destul de bine în opinia mea. Mi s-a părut atât de prietenos încât, uneori, am uitat că vorbesc cu un robot. Robotul avea un simț al umorului și poate ușura cu adevărat starea de spirit. De asemenea, am fost destul de impresionat de cât de mult a înțeles Wysa ceea ce spuneam.
Chiar dacă Wysa este un robot foarte prietenos și pare a fi destul de simpatic, Wysa nu poate înlocui un terapeut real. Totuși, ar putea funcționa ca un instrument excelent de utilizat împreună cu alte forme de terapie.
Vesel
DB: Apoi, am trecut la opțiunile centrate pe suportul din viața reală (versus inteligența artificială). Joyable este o platformă online care susține utilizatorii cu un antrenor dedicat în viața reală și un curs de două luni în CBT. A fost dezvoltat de o echipă puternică de experți și oameni de știință în domeniul terapiei. Costă 99 USD pe lună, deși utilizatorii pot opta pentru o perioadă de încercare gratuită de șapte zile.
Joyable începe cu o evaluare structurată care îi ajută pe utilizatori să identifice la ce doresc să lucreze. Am primit feedback cu privire la starea mea imediat după evaluare, care a inclus reducerea așteptată a simptomelor după programul meu de două luni (pentru mine, era de așteptat o scădere cu 50% a dispoziției deprimate).
În plus, Joyable mi-a furnizat multe informații despre De ce S-ar putea să mă simt așa cum o fac, pe lângă ceea ce se întâmplă cu creierul pe măsură ce oamenii se îmbunătățesc (ceea ce experții numesc „psihoeducație”).
Pentru a începe, trebuia să furnizez informațiile despre cardul meu de credit și să acord permisiunea ca antrenorul meu să mă contacteze, fie prin telefon, fie prin mesaje text.
Apoi am fost împerecheat cu un antrenor din viața reală și mi s-au dat numele și fotografia, care se simțeau mai personale. Joyable observă totuși că antrenorii nu sunt profesioniști în domeniul sănătății autorizați.
În comparație cu chat-urile de inteligență artificială, Joyable oferă un program foarte structurat de opt săptămâni, care este absolvit în natură. Programul în sine constă în activități de 10 minute, coaching individual și urmărirea săptămânală a dispoziției.
Cu alte cuvinte, Joyable este cel mai potrivit pentru persoanele extrem de motivate care se pot vedea urmând un program structurat timp de opt săptămâni. Deși platforma este oarecum mai puțin ușor de utilizat decât Woebot și Wysa, este totuși atractivă și destul de ușor de navigat.
MA: Sunt fan al CBT de când am aflat pentru prima dată în 2015. Mi-a plăcut ideea unei abordări abordabile a CBT și am așteptat cu nerăbdare să încerc acest curs structurat de două luni.
Mi-a plăcut claritatea abordării lui Joyable: intenționează să dureze doar opt săptămâni, deci nu există nicio presiune pentru a continua după ce se termină (persoanelor plăcute anxioase din mine le place să știe cât timp mă înscriu și cât de ușor este să anulează.) Și în fiecare săptămână, un nou curs tematic este „deblocat”, permițându-mi șansa de a aborda un nou set de provocări legate de comportamentul cognitiv.
Cred că TCC în persoană poate fi extrem de util pentru cineva cu tulburare de anxietate generalizată. Cu toate acestea, poate fi și stresant să dedice timp și bani fără a avea un sentiment clar de progresie, o provocare pe care am avut-o cu terapia în trecut.
În acest fel, programul de opt săptămâni al Joyable este un compromis excelent pentru persoanele care doresc să lucreze la provocările zilnice fără angajamentul mai greu al terapiei în persoană. În același timp, un check-in telefonic de 15 minute cu un antrenor nu va vedea probabil aceleași rezultate pe care le-ar putea avea o oră cu un terapeut cognitiv comportamental experimentat.
În ceea ce privește „prietenia” aplicației, aceasta este o zonă în care Joyable strălucește cu adevărat. Programul în sine se simte foarte ușor de navigat, dar lustruit într-un mod care exercită o presiune foarte mică asupra persoanei care îl folosește. Aplicația nu este necesară și nici antrenorii cu care vă înregistrați. Este direct într-un mod liniștitor și, pentru mine, acesta este tipul ideal de prietenie.
MS: Am constatat că Joyable avea o interfață ușor de utilizat și am simțit că aplicația Joyable ar fi bună pentru cei care au depresie ușoară și anxietate. Antrenorul și programul te ajută să rămâi pe drumul cel bun cu îmbunătățirea de sine. Trebuie să lucrați cu antrenorul după finalizarea fiecărui modul dacă sperați să profitați la maximum de program. Acestea fiind spuse, dacă aveți de-a face cu depresie moderată până la severă și anxietate, această aplicație nu vă va fi de ajutor.
Talkspace
DB: Ultima aplicație la care m-am uitat a fost Talkspace, care oferă terapie online cu un profesionist din domeniul sănătății autorizat la o rată semnificativ redusă. Similar cu Joyable, folosește o varietate de instrumente bazate pe activități pentru a face îmbunătățiri într-o varietate de domenii, cum ar fi fericirea, compasiunea, echilibrul, conștiința de sine și productivitatea. Utilizatorii pot comunica cu terapeuții lăsând în orice moment mesaje text, audio și video.
Am fost întâi asociat cu un consilier licențiat în sănătate mintală care avea o licență activă în statul New York. Din nou, acest lucru s-a simțit foarte personal și de susținere.
Taxele Talkspace sunt cele mai mari, prețul fiind stabilit la 260 USD / lună pentru planul său Unlimited Messaging Therapy Plus. Acestea fiind spuse, atunci când luați în considerare sfera serviciilor, disponibilitatea impresionantă a terapeuților și costul regulat al terapiei private (adesea în creștere de 100 USD pe oră), Talkspace este încă o afacere excelentă.
Talkspace este cu siguranță ușor de utilizat, ușor de navigat și, la fel ca Joyable, este destinat persoanelor care sunt serioase în urma unui program regimentat de îngrijire bazată pe dovezi.
MA: Talkspace are un proces de înscriere mai lung decât celelalte aplicații pe care le-am analizat. Procesul inițial de admisie durează aproximativ o săptămână și implică conversația cu un terapeut „de admisie” care îți pune întrebări de bază despre trecutul și nevoile tale.
Odată ce cazul dvs. a fost predat, vi se prezintă meciurile terapeutului dvs. sub formă de fotografii și biografii. Depinde de dvs. să alegeți o potrivire - cam ca o aplicație de întâlniri, dar pentru terapeuți.
Îmi place întotdeauna să văd cu ce tipuri de oameni sunt împerecheați într-o situație ca aceasta. Mi s-au oferit inițial toate femeile de 40 de ani și am decis să cer „mai multe opțiuni”, doar pentru a vedea cum arăta asta. Mi s-a dat apoi o gamă mai largă de vârste, precum și un singur om. După ce am ales (am ales bărbatul), am primit primul meu text vocal în câteva zile.
Mi-a plăcut abordarea asincronă a Talkspace-ului. Mi-a permis să las mesaje uneori care au funcționat pentru mine și apoi să verific răspunsurile terapeutului meu, după oportunitatea mea. Au existat unele probleme tehnice cu aplicația care au cauzat o anumită confuzie și întârzieri, dar au avut o durată scurtă.
Cea mai mare problemă a fost că terapeutul meu părea să răcească săptămâni la rând. Dintr-un motiv sau altul, nu am apucat să mă conectez prea mult cu el în cele două săptămâni în care am folosit aplicația.
Talkspace-ul are mult potențial. La fel ca terapia în persoană, o mare parte a eficacității sale provine din chimia pe care o ai cu persoana cu care ești asociat. Abordarea asincronă a mesajelor vocale sau a textului va funcționa mai bine pentru unii oameni decât pentru alții: mi-a plăcut să folosesc alte aplicații „memo vocale” precum Anchor în trecut, așa că acest lucru a funcționat bine pentru mine.
Din păcate, nu am avut un sentiment puternic al tipului de impact pe care terapia l-ar putea avea asupra anxietății mele, de când terapeutul meu și nu am avut cu adevărat șansa de a aprofunda acest lucru.
Talkspace, de asemenea, nu are prea multe schele în jurul său: pur și simplu ești tu care vorbești - sau lasi mesaje unui terapeut. Deci, prietenia se reduce la persoana cu care sunteți împerecheat. Terapeutul meu a avut o voce prietenoasă, iar controlul pe care l-am avut asupra modului de a interacționa cu mesajele sale mi s-a părut prietenos și cu mine.
MS: Acest instrument este ideal pentru oricine nu se simte confortabil vorbind cu un profesionist față în față. Talkspace-ul este, de asemenea, destul de convenabil, deoarece poți vorbi cu terapeutul tău fără să-ți faci griji în legătură cu programarea.
Și, dacă nu ți-a plăcut terapeutul pe care l-ai ales, poți oricând să treci la altul fără a fi nevoie să repete informațiile pe care le-ai distribuit cu primul.
De asemenea, vi se oferă o parolă (în cazul în care cineva vă fură computerul sau telefonul) și aveți opțiunea de a vă îngheța contul timp de 30 de zile fără a fi penalizat.
Singura problemă cu Talkspace pe care am găsit-o a fost că terapeuții nu au avut întotdeauna cele mai bune răspunsuri și că există posibilitatea ca programarea să intre în conflict cu nevoile dumneavoastră. Cu toate acestea, costul unui abonament la Talkspace face acest lucru foarte mare.
La pachet
Chatboturile sunt o metodă viabilă și aparent eficientă pentru a obține servicii de sănătate mintală prin intermediul dispozitivului dvs. Cel mai evident benefic este comoditatea sau ceea ce unii oameni numesc „reducerea barierelor în calea terapiei”.
Într-adevăr, platformele AI care au fost revizuite (Woebot și Wysa) au fost foarte convenabile. Puteți ajunge la acești roboți isteți și puteți obține ajutor în orice moment, cu puțin angajament.
Următorul pas în intensitate ar fi modelele hibride. Acestea combină instrumentele terapeutice bazate pe web fie cu antrenori (Joyable), fie cu profesioniști autorizați din domeniul sănătății (Talkspace).
Un alt beneficiu clar este prețul. Terapia poate fi costisitoare, în special pentru cei care trebuie să plătească din buzunar.
Deși ar fi, desigur, prematur să spunem că aceste platforme au „înlocuit” nevoia de servicii individuale, individuale, ele reprezintă cu siguranță o cale viabilă de îngrijire și sunt acum o parte importantă a peisajului sănătății mintale.
Dr. Dillon Browne este psiholog clinic și profesor la Universitatea din Waterloo. Și-a finalizat doctoratul în psihologie la Universitatea din Toronto și a scris numeroase articole în domeniul sănătății mintale a copiilor, dezvoltării umane și studiilor familiale. Dillon îi place să cânte la chitară și pian, să meargă cu bicicleta și să se antreneze. Conectează-te cu el pe LinkedIn.
Miriam Slozberg este o scriitoare independentă, bloggeră și creator de conținut social media care îi educă pe ceilalți despre realitățile bolilor mintale și ale depresiei. Deoarece suferă de depresie, își dorește ca stigmatul bolilor mintale să fie complet rupt și să se facă cunoscut faptul că orice fel de boală mintală este la fel de gravă ca orice fel de boală fizică. Ea scrie în cea mai mare parte pe nișa de părinți, este o colaboratoare frecventă la BabyGaga și conduce două bloguri: pe propriul site și la Expressive Mom. O poți urmări și pe Twitter.
Meredith Arthur este fondatorul Beautiful Voyager, un site de sănătate mintală pentru perfecționiști, oameni plăcuți și supra-gânditori. Pacientă care suferă de migrene pe tot parcursul vieții, Meredith a fost diagnosticată cu tulburare de anxietate generalizată de neurologul ei în 2015. De atunci, a explorat noi tehnici de ameliorare a stresului în timp ce lucra pentru a se conecta cu alții care suferă de dureri fizice ca urmare a anxietății. Ascultați acest interviu de podcast pentru mai multe informații despre acea călătorie.
Meredith locuiește în San Francisco împreună cu soțul ei Michael, fiica Alice de 8 ani și câinele cu urechi dischise June Bug.
