Prezentare generală
Odată ce ați fost diagnosticat cu cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC), accentul dvs. principal va fi tratarea afecțiunii dumneavoastră. Dar, mai întâi, medicul dumneavoastră trebuie să știe câteva lucruri despre cancerul dumneavoastră.
NSCLC este grupat în trei tipuri principale bazate pe celula de unde a început cancerul:
- Adenocarcinomul este cel mai frecvent tip de NSCLC. Acesta reprezintă 40% din toate cazurile de cancer pulmonar. Acest cancer începe în celulele care eliberează mucus în plămâni.
- Carcinomul cu celule scuamoase reprezintă 25-30 la sută din cancerele pulmonare. Crește din celule subțiri, plate, care acoperă căile respiratorii.
- Carcinomul cu celule mari reprezintă 10-15% din cancerele pulmonare. Acesta își primește numele de la dimensiunea mare a celulelor canceroase atunci când este privit la microscop. Acest tip de NSCLC tinde să crească rapid.
Stadiul cancerului este, de asemenea, important. Stadializarea ia în considerare dimensiunea cancerului și cât de departe s-a răspândit cancerul.
Medicul dumneavoastră vă va atribui cancerului un număr de stadiu de la 1 la 4. Cu cât este mai mare numărul, cu atât cancerul s-a răspândit. Etapa a patra NSCLC s-a răspândit în afara plămânului de unde a început și, eventual, la alte organe.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament în funcție de tipul și stadiul cancerului, precum și de starea generală de sănătate. Tratamentele includ intervenții chirurgicale, chimioterapie, radiații, medicamente țintite și imunoterapie.
Iată șase lucruri de știut pe măsură ce vă pregătiți pentru a începe tratamentul.
1. Veți petrece aproximativ o săptămână în spital după operație
Câteva proceduri chirurgicale diferite tratează NSCLC. Tipul pe care îl aveți depinde de mărimea și localizarea cancerului dumneavoastră. Chirurgul poate îndepărta doar o parte a unui lob (rezecție de pană), un lob întreg (lobectomie) sau întregul plămân (pneumonectomie). Așteptați-vă să petreceți cinci până la șapte zile în spital după o intervenție chirurgicală pulmonară deschisă.
Unele tipuri de cancer în stadiu incipient sunt tratabile prin chirurgie toracică asistată video, care folosește o cameră și mici incizii. Spitalizarea ulterioară este mai scurtă - doar patru până la cinci zile.
2. Timpul tratamentului chimio este măsurat în cicluri
Chimioterapia folosește medicamente puternice pentru a ucide celulele canceroase din întregul corp. Puteți obține chimioterapie ca tratament independent sau împreună cu radiații sau intervenții chirurgicale.
Medicii fac chimioterapie pe cicluri. Veți primi medicamentul timp de una până la trei zile și apoi vă veți opri pentru câteva zile pentru a vă oferi corpului timp să se refacă. Fiecare ciclu de chimio durează trei până la patru săptămâni. Dacă aveți cancer în stadiu târziu, veți primi aproximativ patru până la șase cicluri de chimio.
3. Tratamentul cu radiații este de cinci zile pe săptămână
Radiația folosește unde de mare energie pentru a distruge celulele canceroase. Uneori este tratamentul principal pentru persoanele cu NSCLC care nu pot fi operați.
Radiațiile sunt, de asemenea, administrate înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora sau după operație pentru a elimina celulele canceroase care au rămas în urmă.
Veți primi tratamente cu radiații cinci zile pe săptămână timp de cinci până la șapte săptămâni. Fiecare tratament durează doar câteva minute.
Radioterapia stereotactică a corpului (SBRT) accelerează procesul. În loc de doze mici de radiații pe parcursul mai multor zile, veți obține o doză foarte concentrată, mai mare. SBRT durează una până la cinci sesiuni.
4. Ai imunoterapie la fiecare două până la trei săptămâni
Imunoterapia stimulează sistemul imunitar al organismului dvs. pentru a depista și distruge celulele canceroase. Medicamentele numite inhibitori ai punctelor de control - care includ nivolumab (Opdivo) și pembrolizumab (Keytruda) - împiedică ascunderea cancerului de sistemul imunitar.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre aceste medicamente dacă cancerul dumneavoastră începe să crească din nou după ce ați urmat chimioterapie sau alte tratamente. Imunoterapia vine ca o infuzie pe care o primești printr-o venă din braț. Veți primi acest tratament o dată la una sau trei săptămâni.
5. S-ar putea să utilizați droguri vizate pe termen lung
Spre deosebire de chimio și radiații, care nu pot face diferența dintre celulele canceroase și celulele sănătoase, medicamentele vizate distrug doar celulele canceroase. Aceste medicamente funcționează prin blocarea substanțelor care ajută la creșterea și răspândirea celulelor canceroase.
Medicamentele inhibitoare ale EGFR precum erlotinib (Tarceva) și afatinib (Gilotrif) blochează un receptor numit EGFR aflat la suprafața celulelor NSCLC. EGFR ajută cancerul să crească.
Luați aceste medicamente ca o pastilă pe gură. Va trebui să continuați să le luați pe termen lung pentru a preveni răspândirea cancerului.
6. Veți avea nevoie de urmăriri pentru câțiva ani
După terminarea tratamentului, va trebui totuși să vă adresați medicului pentru vizite de urmărire periodice. Aceste verificări sunt făcute pentru a căuta semne că NSCLC a revenit. Dacă cancerul dumneavoastră se întoarce, medicul dumneavoastră vă va începe din nou tratamentul.
Ar trebui să aveți un examen și o tomografie toracică o dată la 6 până la 12 luni în primii doi ani. După aceea, veți vedea medicul dumneavoastră o dată pe an.
La pachet
Tratamentul pentru NSCLC se bazează pe tipul și stadiul cancerului. Durata tratamentului poate fi diferită pentru fiecare persoană.
Pe măsură ce planificați tratamentul cu medicul dumneavoastră, aflați la ce să vă așteptați. Întrebați cât va dura fiecare tratament și cât de des va trebui să reveniți ulterior pentru examene de urmărire.
