Gestionarea gutei în gleznă

Ce este guta?

Guta este o formă dureroasă de artrită inflamatorie care afectează de obicei degetul mare, dar se poate dezvolta în orice articulație, inclusiv glezna. Se formează atunci când corpul dumneavoastră are niveluri ridicate de acid uric. Acest acid formează cristale ascuțite care provoacă accese bruște de durere, umflături și sensibilitate.

Când guta afectează glezna, aceasta poate face mișcări de zi cu zi, în special urcând și coborând scări, dureroase sau incomode. Deși nu există un remediu pentru gută, există mai multe tratamente care pot ajuta la prevenirea puseelor ​​și la controlul simptomelor dureroase.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre gută și cum vă poate afecta glezna.

Care sunt simptomele gutei la gleznă?

Principalul simptom al gutei la gleznă este durerea și disconfortul din zona înconjurătoare. Rețineți că guta este adesea imprevizibilă, indiferent de articulația pe care o afectează. S-ar putea să treceți săptămâni sau chiar luni fără simptome, doar pentru a vă trezi cu o durere arzătoare la gleznă.

În unele cazuri, guta începe într-unul din degetele mari înainte de a trece la alte zone, cum ar fi glezna. În timp, aceste erupții pot dura mai mult decât au făcut-o anterior.

Alte simptome pe care le-ați putea simți de la gută la gleznă includ:

• sensibilitate
• umflătură
• roşeaţă
• căldură la atingere
• rigiditate și raza de mișcare limitată

Care sunt cauzele și factorii declanșatori ai gutei la gleznă?

Acumularea de acid uric în organism este cunoscută sub numele de hiperuricemie. Corpul dumneavoastră produce acid uric atunci când descompune purinele. Acestea sunt compuși care se găsesc în toate celulele tale. Puteți găsi, de asemenea, purine în mai multe tipuri de alimente, în special carne roșie și unele fructe de mare, precum și alcool și câteva băuturi îndulcite cu zahăr.

De obicei, acidul uric trece prin rinichi, care ajută la eliminarea acidului uric suplimentar din urină. Dar uneori există prea mult acid uric pe care îl pot manipula rinichii. În alte cazuri, rinichii nu pot procesa o cantitate tipică de acid uric din cauza unei afecțiuni de bază.

Ca urmare, mai mult acid uric circulă pe tot corpul, ajungând în gleznă sub formă de cristale de acid uric.

Cine primește gută la gleznă?

Guta afectează aproximativ 4% dintre adulții din Statele Unite. Tinde să fie mai frecvent la bărbați, deoarece femeile au de obicei niveluri mai scăzute de acid uric. Dar, după menopauză, femeile încep să aibă niveluri mai ridicate de acid uric. Drept urmare, femeile tind să dezvolte gută la o vârstă mai înaintată decât bărbații.

Experții nu sunt siguri de ce unii oameni produc mai mult acid uric sau au probleme cu procesarea acestuia. Dar există dovezi că starea este adesea genetică.

Alte lucruri care vă pot crește riscul de a dezvolta gută includ:

• consumând o mulțime de alimente bogate în purină
• consumul de alimente și băuturi, în special alcool, care cresc producția de acid uric
• a fi supraponderal

Dacă aveți tensiune arterială ridicată sau insuficiență cardiacă vă poate pune, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta gută. Diureticele, care sunt uneori folosite pentru tratarea acestor afecțiuni, pot crește, de asemenea, riscul.

Cum este diagnosticată guta la gleznă?

Dacă credeți că ați putea avea gută, dar nu ați fost diagnosticat, încercați să consultați un medic în timp ce aveți simptome. Guta este mai ușor de diagnosticat atunci când vă aflați în mijlocul unei erupții care provoacă umflături, roșeață și alte simptome vizibile.

În timpul programării, medicul dumneavoastră vă va pune probabil mai multe întrebări despre dieta dvs., despre orice medicamente pe care le luați și dacă aveți antecedente familiale de gută. Acest lucru vă poate ajuta să excludeți alte cauze potențiale ale simptomelor, inclusiv o infecție sau poliartrită reumatoidă.

Medicul dumneavoastră vă poate comanda, de asemenea, un test de sânge pentru a vă verifica nivelul de acid uric. Dar unii oameni au niveluri ridicate de acid uric și nu dezvoltă gută. Alții au niveluri tipice de acid uric, dar încă dezvoltă gută. Prin urmare, vor dori să facă și alte teste.

O radiografie, un RMN sau o scanare CT a gleznei vă poate ajuta, de asemenea, la eliminarea altor cauze posibile ale inflamației articulațiilor. În funcție de examen, aceștia pot comanda, de asemenea, o ultrasunete pentru a verifica prezența cristalelor în gleznă.

În cele din urmă, ar putea face un test de lichid comun. Aceasta implică prelevarea unei mici mostre de lichid articular de la gleznă cu un ac mic și examinarea la microscop pentru orice cristale de acid uric.

Pe baza rezultatelor examenului și testelor, acestea vă pot îndruma către un specialist în artrită inflamatorie numit reumatolog pentru tratament.

Cum se tratează guta la gleznă?

Nu există nici un remediu pentru gută, dar o combinație de medicamente și tratamente la domiciliu vă poate ajuta să gestionați durerile de gleznă și să reduceți numărul de apariții.

Medicament

Medicamentele care pot ajuta la reducerea durerii cauzate de apariția gutei la gleznă includ:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil)
• AINS cu prescripție medicală, cum ar fi celecoxib (Celebrex) sau indometacin (Indocin)
• corticosteroizi, care pot fi luați oral sau injectați în articulația gleznei pentru a ușura durerea și inflamația
• colchicină (Colcrys), un calmant care vizează durerea de gută, dar uneori poate provoca greață și alte efecte secundare

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză zilnică scăzută de colchicină pentru a reduce riscul apariției viitoare.

Alte medicamente care vă pot ajuta să reduceți numărul de viitoare apariții includ:

• alopurinol (Zyloprim) și febuxostat (Uloric), care limitează producția de acid uric din organism și pot ajuta la reducerea șanselor de formare a gutei în alte articulații
• uricosurice, cum ar fi lesinurad (Zurampic) și probenecid (Probalan), care vă ajută corpul să elimine excesul de acid uric, deși vă pot crește riscul de pietre la rinichi

Remedii naturale

Una dintre cele mai eficiente modalități de a gestiona guta este să vă limitați aportul de alimente și băuturi bogate în purină. Amintiți-vă, corpul dumneavoastră produce acid uric atunci când descompune purina.

Asta înseamnă să consumi mai puțin:

• carne rosie
• carne de organe, cum ar fi ficatul
• fructe de mare, în special ton, scoici, sardine și păstrăvi
• alcool
• bauturi zaharoase

Eliminarea unora dintre acestea poate contribui, de asemenea, la pierderea în greutate, care poate fi un bonus suplimentar dacă aveți o greutate suplimentară, care este un factor de risc pentru gută. Acest lucru este valabil mai ales dacă schimbați aceste alimente cu fructe, legume, cereale integrale și proteine ​​slabe. Aflați mai multe despre ce să mâncați și ce să evitați atunci când aveți gută.

Există și alte tratamente la domiciliu pe care le puteți încerca, dar acestea nu au fost studiate în mod adecvat pentru a ști dacă sunt eficiente. Totuși, pot oferi o ușurare. Iată cum să le încercați singuri.

Cât durează guta la gleznă?

Apariția gutei poate dura câteva ore la rând, dar este posibil să simțiți dureri la gleznă zile sau săptămâni. Unii oameni au o singură explozie în viața lor, în timp ce alții le au de câteva ori pe an.

Rețineți că guta este o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că durează mult timp și necesită un management continuu. Schimbările dietetice și medicamentele pot face o mare diferență, dar veți fi, de asemenea, expus riscului de apariție a unei erupții.

Rețineți că poate dura și ceva timp pentru a găsi combinația corectă de modificări ale dietei și medicamente care funcționează pentru dvs. Nu vă descurajați dacă lucrurile nu par să se îmbunătățească imediat.

Poate duce la complicații?

Dacă nu este gestionată, inflamația legată de gută poate provoca leziuni permanente la nivelul articulației gleznei, mai ales dacă aveți apariții frecvente.

În timp, în jurul gleznei se pot forma și bulgări de cristale de acid uric, numite tophi. Aceste bulgări nu sunt dureroase, dar pot provoca umflături suplimentare și sensibilitate în timpul unei erupții.

Care este perspectiva?

Guta este o afecțiune cronică fără tratament, deci probabil va trebui să o supravegheați o vreme. Deși poate dura ceva timp pentru a găsi abordarea corectă a managementului, multe persoane cu gută consideră că o combinație de mediere și modificări ale stilului de viață este eficientă.

Dacă sunteți nou diagnosticat, vă recomandăm să consultați un reumatolog dacă nu ați făcut-o deja. Este posibil să ofere mai multe sfaturi despre cum să gestionați simptomele de gută.