Care sunt diferitele tipuri de sindrom de colon iritabil (IBS)?

Sindromul intestinului iritabil sau IBS este un tip de tulburare gastrointestinală (GI) care provoacă modificări frecvente în mișcările intestinului. Persoanele cu IBS prezintă și alte simptome, cum ar fi durerea abdominală.

În timp ce IBS este adesea vorbit despre o afecțiune independentă, este de fapt o umbrelă a diferitelor sindroame.

La fel cum simptomele dvs. pot varia în funcție de starea dumneavoastră, cunoașterea exactă a tipului de IBS pe care o aveți este importantă pentru a determina tratamentul corect.

Tipuri de IBS

Ca o tulburare GI funcțională, IBS este cauzată de întreruperi ale modului în care creierul și intestinul interacționează unul cu celălalt. Este adesea o tulburare cronică (pe termen lung) GI care se dezvoltă în primul rând înainte de vârsta de 50 de ani.

Se estimează că între 7 și 21% dintre oameni au IBS. Femeile sunt de două ori mai predispuse să aibă această afecțiune în comparație cu bărbații.

Când vă gândiți la IBS, vă pot veni în minte unele simptome grăitoare, inclusiv:

• durere abdominală
• crampe, balonare și gaze
• mișcări anormale ale intestinului

Cu toate acestea, cercetările continuă să dezvăluie că IBS nu este o singură boală, ci este probabil legată de alte probleme medicale de bază.

Ca atare, IBS vine sub mai multe forme. Acestea includ IBS-C, IBS-D și IBS-M / IBS-A. Uneori, IBS se poate dezvolta și ca urmare a unei infecții intestinale sau a diverticulitei.

Este important să acordați o atenție deosebită simptomelor, astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată oferi un diagnostic mai precis. Cunoașterea tipului de IBS pe care îl aveți poate duce apoi la măsuri de tratament mai bune.

IBS-C

IBS cu constipație sau IBS-C este unul dintre cele mai frecvente tipuri.

Este posibil să aveți această formă de IBS dacă zilele dvs. anormale de mișcare a intestinului constau din scaune care sunt cel puțin 25 la sută dure sau noduroase, dar, de asemenea, mai puțin de 25 la sută în consistență.

Cu acest tip de IBS, veți experimenta mai puține mișcări intestinale în general și, uneori, vă puteți strădui să mergeți când le aveți. IBS-C poate provoca, de asemenea, dureri abdominale care însoțesc gazele și balonarea.

IBS-D

IBS-D este, de asemenea, cunoscut sub numele de IBS cu diaree. Acest tip de IBS provoacă probleme opuse cu IBS-C.

Cu IBS-D, mai mult de un sfert din scaunele din zilele anormale de mișcare a intestinului sunt libere, în timp ce mai puțin de un sfert sunt dure și noduroase.

Dacă aveți IBS-D, este posibil să simțiți și dureri abdominale, împreună cu îndemnuri mai frecvente de a merge. Gazul excesiv este, de asemenea, obișnuit.

IBS-M sau IBS-A

Unele persoane au un alt tip numit IBS cu obiceiuri intestinale mixte sau IBS-M. IBS-M este, de asemenea, numit uneori IBS cu constipație alternativă și diaree (IBS-A).

Dacă aveți această formă de IBS, scaunele dvs. în zilele anormale de mișcare a intestinului vor fi atât dure, cât și apoase. Ambele trebuie să apară cel puțin 25 la sută din timp fiecare, pentru a fi clasificate ca IBS-M sau IBS-A.

IBS postinfecțios

SII postinfecțios (PI) se referă la simptomele care apar după ce ați avut o infecție gastrointestinală. După infecție, este posibil să aveți în continuare inflamație cronică, împreună cu probleme cu flora intestinală și permeabilitatea intestinală.

Diareea este cel mai important semn al PI-IBS. De asemenea, pot apărea vărsături.

Se estimează că de la 5 la 32% dintre persoanele care au aceste tipuri de infecții bacteriene vor dezvolta IBS. Aproximativ jumătate din oameni se pot recupera în cele din urmă, dar poate dura mulți ani pentru a trata inflamația care stă la baza care cauzează simptomele IBS.

IBS post-diverticulită

Dacă ați avut diverticulită, este posibil să aveți riscul de a dezvolta IBS.

Diverticulita apare atunci când pungile mici care acoperă partea inferioară a intestinului gros - numite diverticuli - se infectează sau se inflamează.

Starea în sine provoacă greață, dureri abdominale și febră, împreună cu constipație.

IBS post-diverticulită este doar o posibilă complicație după diverticulită. În timp ce simptomele sunt similare cu PI-IBS, acest tip de IBS apare după tratarea diverticulitei.

Cum sunt tratate diferitele tipuri de IBS?

Având în vedere complexitatea IBS și subtipurile sale, nu există o singură măsură de tratament utilizată.

În schimb, tratamentul se concentrează pe o combinație de:

• medicamente și suplimente
• modificări alimentare
• adoptarea unor obiceiuri de viață sănătoase

Medicamente și suplimente

Anumite medicamente IBS sunt utilizate fie pentru tratarea constipației, fie a diareei. Tratamentul pentru IBS-A / IBS-M poate necesita tratamente combinate pentru tratarea diareei și a constipației.

Constipația pentru IBS poate fi tratată cu:

• linaclotid (Linzess)
• lubiprostone (Amitiza)
• plecanatidă (Trulance)
• suplimente, cum ar fi fibre și laxative

În schimb, tratamentul IBS cu diaree dominantă poate consta din următoarele opțiuni:

• alosetron (Lotronex) numai pentru femei
• antibiotice, cum ar fi rifaximin (Xifaxan)
• eluxadoline (Viberzi)
• loperamidă (Diamode, Imodium A-D)

Probioticele pot fi, de asemenea, recomandate dacă flora intestinală a fost afectată fie de o infecție intestinală, fie de diverticulită. Acestea pot beneficia și de alte forme de IBS.

În timp ce trebuie efectuate mai multe cercetări cu privire la beneficiile probioticelor pentru IBS, administrarea acestor suplimente ar putea ajuta la ameliorarea simptomelor inconfortabile ale GI.

Dietă

Dacă aveți IBS, este posibil să observați că anumite alimente vă agravează simptomele mai mult decât altele.

Unele persoane cu IBS pot constata că glutenul își înrăutățește starea. Testarea sensibilităților alimentare vă poate ajuta să știți ce alimente ar trebui să evitați.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să evitați așa-numitele alimente „cu conținut ridicat de gaze”, cum ar fi:

• alcool
• băuturi carbogazoase
• legume crucifere, cum ar fi varza, conopida și broccoli
• cafea
• fructe crude

Dacă aveți IBS dominant în constipație, consumul de mai multe fibre vă poate ajuta să creșteți frecvența mișcărilor intestinale. Creșteți aportul de fibre consumând mai multe alimente pe bază de plante. Deoarece consumul de mai multe fibre poate provoca mai mult gaz, va trebui să vă creșteți aportul treptat.

Remediile holistice

Cercetările continuă să investigheze următoarele tratamente holistice pentru IBS:

• acupunctura
• hipnoza
• antrenament de mindfulness
• reflexoterapie
• ulei de mentă
• yoga

Exercițiile fizice regulate și somnul suficient pot, de asemenea, ajuta la gestionarea simptomelor IBS. Asigurați-vă că faceți o prioritate să obțineți suficient din fiecare în programul dvs. zilnic.

Gestionarea condițiilor de bază

Uneori, dezvoltarea IBS poate fi legată de alte probleme de sănătate care stau la baza. Tratarea și gestionarea acestor afecțiuni ar putea, la rândul lor, să vă amelioreze simptomele IBS.

Discutați cu un medic dacă aveți oricare dintre următoarele:

• boala de reflux gastroesofagian (GERD)
• indigestie (dispepsie)
• intoleranță sau sensibilitate la anumite alimente
• stres cronic
• sindromul oboselii cronice
• dureri cronice
• fibromialgie
• anxietate
• depresie

Nu există un remediu cunoscut pentru PI-IBS. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente similare utilizate pentru tratarea IBS-D, deoarece diareea este o problemă cunoscută cu formele postinfecțioase de IBS.

Gestionarea cronică a stresului poate ajuta, de asemenea, împreună cu modificările dietetice și exercițiile fizice regulate.

La pachet

În timp ce toate tipurile de IBS pot avea simptome similare, fiecare formă poate provoca diferențe în mișcările intestinului.

Cauzele care stau la baza IBS pot varia, de asemenea, ceea ce poate schimba cursul tratamentului și al managementului.

Urmărirea simptomelor și a gravității acestora poate ajuta medicul dumneavoastră să facă un diagnostic mai informat.