Există multe tipuri de convulsii. Fiecare provoacă schimbări fizice, emoționale și comportamentale diferite.
Cea mai frecvent cunoscută criză provoacă mișcări și scuturări incontrolabile. Dar în alte tipuri, o persoană ar putea să cadă sau să rămână foarte nemișcată. Uneori, poate fi dificil de spus că cineva are o criză.
Nu toate convulsiile se datorează epilepsiei, o afecțiune caracterizată prin convulsii recurente. Unii oameni au o singură criză în viața lor.
Recunoașterea diferitelor simptome ale convulsiilor vă poate ajuta să determinați tipul. Citiți mai departe pentru a afla cum sunt clasificate convulsiile, ce simptome provoacă și ce trebuie să faceți dacă apare o criză.
Ce este o criză?
Neuronii sau celulele nervoase îți trimit informații din creier. Acestea fac acest lucru eliberând impulsuri electrice în mod ordonat.
Dacă această activitate electrică crește brusc, se numește criză. Apare atunci când mulți neuroni eliberează rapid impulsuri electrice, provocând simptome incontrolabile și temporare.
Tipuri de convulsii
Convulsiile sunt clasificate pe baza părților din creier implicate. Ei includ:
Convulsii focale
Într-o criză focală, activitatea electrică anormală începe într-o zonă a creierului. Aceasta a fost numită o criză parțială.
Convulsiile focale sunt frecvente. Aproximativ 60% dintre persoanele cu epilepsie au convulsii focale.
Convulsii generalizate
Convulsiile generalizate încep în ambele părți ale creierului. Uneori, o criză focală poate deveni generalizată dacă se răspândește.
Tipuri de convulsii focale
Convulsiile focale apar pe o parte a creierului. Tipurile includ:
Sechestru focalizat conștient
În timpul unei crize focale conștiente, numită anterior o simplă criză focală, nu vă pierdeți cunoștința. Ești conștient de tine și de împrejurimi.
Simptomele includ:
- mișcări neobișnuite ale capului sau ale ochilor
- pupile dilatate
- mușchii strânși
- amorţeală
- furnicături
- senzație de târâre pe piele
- halucinații
- greaţă
- transpiraţie
- înroșirea feței
- ritm cardiac rapid
- schimbări de vedere
- schimbări emoționale
- dificultate de vorbire
- senzație de déjà vu
Această criză poate dura între câteva secunde și 2 minute.
Sechestru de conștientizare cu afectare focală
O criză de conștientizare cu insuficiență focală are loc atunci când conștiința voastră este parțial sau complet pierdută. A fost numită o criză focală complexă sau o criză parțială complexă.
Nu vei fi conștient de tine și de împrejurimi, dar vei părea treaz. Simptomele posibile includ:
- incapacitatea de a răspunde
- privind în gol
- apariția visării cu ochii deschiși
- buzele buzelor
- alergare
- țipând
- plângând sau râzând
- repetarea cuvintelor sau a frazelor
- efectuarea de acțiuni periculoase involuntare, cum ar fi mersul în trafic
- devenind rigid și nemișcat
Această criză durează de obicei între 1 și 2 minute. După criză, este posibil să vă simțiți somnoros și confuz.
Focale la convulsiile tonico-clonice bilaterale
Această criză apare atunci când o criză de conștientizare cu insuficiență focală devine generalizată sau se extinde pe ambele părți ale creierului. A fost numită o criză generalizată secundară.
Implică două faze. Prima fază se numește fază tonică. Provoacă rigidizarea mușchilor. Alte simptome includ:
- pierderea conștienței
- căzând pe podea
- plângând
- gemând
- mușcându-ți limba sau în interiorul obrazului
- respiratie dificila
A doua fază se numește fază clonică. Provoacă mișcări ale brațelor și picioarelor, împreună cu:
- zvâcniri faciale
- flexarea și relaxarea repetată a mușchilor
- afectarea controlului vezicii urinare sau intestinului
Această criză durează între 30 de secunde și 3 minute.
Convulsii gelastice și dacrystice
Aceste crize încep în hipotalamus, care se află la baza creierului.
Convulsiile gelastice sau convulsiile de râs implică râsul involuntar. Convulsiile dacrystice provoacă plâns involuntar. Nu vă pierdeți cunoștința în timpul acestor crize.
Tipuri de convulsii generalizate
Există multe tipuri de convulsii generalizate, inclusiv:
Convulsii tonico-clonice generalizate (GTC)
Crizele tonico-clonice generalizate (GTC), denumite anterior o criză mare mal, încep de pe ambele părți ale creierului. Este diferit de o criză tonic-clonică focală la bilaterală, care începe pe o parte și apoi se răspândește.
Se compune din două etape. Faza tonică implică:
- rigidizare musculară
- pierderea conștienței
- căzând pe podea
- plângând
- gemând
- mușcându-ți limba sau în interiorul obrazului
- respiratie dificila
Faza clonică determină:
- mișcări rapide de scuturare
- zvâcniri faciale
- afectarea controlului vezicii urinare sau intestinului
O criză GTC poate dura 1 până la 3 minute.
Convulsii tonice
O criză tonică provoacă doar rigidizarea mușchilor. Apare de obicei în timpul somnului și implică mușchii din:
- înapoi
- picioare
- arme
Convulsiile tonice pot cauza căderea oamenilor dacă stau în picioare sau merg atunci când apare convulsia.
Convulsii clonice
Aceste crize implică doar mișcări musculare repetate sau mișcări clonice.
Convulsii de absență
Convulsiile de absență, denumite anterior crize de petit mal, sunt adesea confundate cu visarea cu ochii deschiși.
Există două tipuri:
- Convulsii tipice de absență. Această criză provoacă simptome bruște, cum ar fi privirea goală și pleoapele fluturând. În general durează mai puțin de 10 secunde.
- Convulsii de absență atipice. Simptomele, care se dezvoltă lent, pot include privirea în gol, clipirea ochilor, mișcările mâinilor și pleoapele fluturante. Această criză durează de obicei 20 de secunde sau mai mult.
Convulsii mioclonice
O criză mioclonică provoacă scuturări musculare bruște fără afectarea conștiinței. De obicei implică mușchii de pe ambele părți ale corpului.
În general, aceste crize durează 1 sau 2 secunde. De multe ori se întâmplă de mai multe ori într-o zi sau mai multe zile.
Convulsii atonice
Într-o criză atonică sau atac de cădere, pierdeți brusc tonusul muscular. Simptomele includ:
- căzând din poziția în picioare
- căderea bruscă a capului
- incapacitatea de a răspunde
Spasme infantile sau epileptice
Un spasm epileptic implică extinderea sau flexarea scurtă a brațului, piciorului sau capului. Afectează frecvent copiii mai mici de 2 ani. Dacă apare la un sugar, se numește spasm infantil.
Aceste spasme durează 1 până la 3 secunde. De obicei, acestea se repetă la fiecare câteva secunde, timp de 10 minute, ceea ce se poate întâmpla de mai multe ori pe zi.
Condiții care imită convulsiile epileptice
Unele tulburări pot provoca simptome care arată ca crize epileptice. Cu toate acestea, aceste tulburări necesită tratament și îngrijire diferite. Ei includ:
Convulsii febrile
O criză febrilă apare atunci când un copil între 6 luni și 5 ani are febră. Poate fi primul semn că un copil este bolnav.
Există două tipuri:
- Convulsie febrilă simplă. Acest lucru afectează întregul corp și durează mai puțin de 15 minute. O singură criză apare în 24 de ore.
- Convulsii febrile complexe. Această criză este limitată la o parte a corpului sau durează mai mult de 15 minute. Se poate întâmpla de mai multe ori în 24 de ore.
Convulsiile febrile tind să apară în familii.
Evenimente nepileptice (NEE)
NEE, sau pseudo-convulsii, sunt asociate cu stres extrem și tulburări psihologice. Acestea nu sunt cauzate de modificări anormale ale activității electrice a creierului.
Aceste crize afectează cel mai frecvent persoanele care au:
- tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
- tulburare de anxietate
- tulburare depresivă majoră
- tulburări de personalitate
NEE poate arăta ca crize GTC. Dar, spre deosebire de GTC, acestea provoacă sacadări musculare care sunt defazate și nu ritmice.
Tipuri de convulsii la copii
Cele mai frecvente crize la copii includ:
- convulsii focale conștiente
- convulsii de conștientizare cu insuficiență focală
- focal la convulsiile bilaterale tonico-clonice
- convulsii gelastice și dacrystice
- convulsii tonico-clonice generalizate
- convulsii tonice
- convulsii clonice
- convulsii mioclonice
- convulsii atonice
- convulsii febrile
- spasme infantile
Tipuri de convulsii la copii
Copiii pot avea următoarele crize:
- convulsii focale conștiente
- convulsii de conștientizare cu insuficiență focală
- focal la convulsiile bilaterale tonico-clonice
- convulsii gelastice și dacrystice
- convulsii tonico-clonice generalizate
- convulsii tonice
- convulsii clonice
- convulsii de absență
- convulsii mioclonice
- convulsii atonice
- convulsii febrile
- spasme epileptice
- evenimente nepileptice
Tipuri de convulsii la adulți
La adulți, cele mai frecvente convulsii sunt:
- convulsii focale conștiente
- convulsii de conștientizare cu insuficiență focală
- focal la convulsiile bilaterale tonico-clonice
- convulsii gelastice și dacrystice
- convulsii tonico-clonice generalizate
- convulsii tonice
- convulsii clonice
- convulsii de absență
- convulsii mioclonice
- convulsii atonice
- evenimente nepileptice
Toate convulsiile au aceleași cauze?
Orice eveniment sau afecțiune care perturbă creierul poate provoca convulsii. Există multe cauze posibile.
Exemplele includ:
- tulburări neurologice
- traume la naștere (la nou-născuți și sugari)
- defecte congenitale ale creierului
- infecții cerebrale, cum ar fi meningita
- febră
- Boala Alzheimer
- accident vascular cerebral
- tumoare pe creier
- lovitură la cap
- consumul abuziv de droguri sau alcool
- scăderea glicemiei
- dezechilibru electrolitic
- medicamente
Uneori, cauza unei crize este necunoscută.
Complicații și riscuri de convulsii
A avea o criză poate prezenta riscuri de siguranță, inclusiv:
- cade și alunecă
- lacerații ale limbii (din mușcături)
- complicații ale sarcinii
- înec (în timp ce se află în apă)
- accidente de autovehicule (în timpul conducerii)
- anxietate
- stres
- depresie
- moarte subită neașteptată (SUDEP)
Ce trebuie să faceți dacă aveți o criză
Unele crize cauzează simptome chiar înainte de a începe. Dacă observați aceste semne de avertizare, iată ce ar trebui să faceți:
- Găsiți o zonă sigură fără obiecte sau mobilier periculos.
- Slăbiți hainele de la gât.
- Anunță pe cineva ce se întâmplă.
- Dacă conduceți, opriți-vă.
- Dacă sunteți lângă apă sau o sursă de căldură, ca un foc de tabără, îndepărtați-vă.
- Urmați planul de acțiune pentru confiscare.
- Luați în considerare culcat sau așezat.
Cum ajutați pe cineva care are o criză?
Dacă o altă persoană are o criză, încercați să păstrați calmul. Păstrați-le în siguranță urmând acești pași:
- Îndepărtați obiectele dure sau ascuțite din împrejurimile lor.
- Dacă persoana stă în picioare, țineți-o ușor și ghidați-o spre podea.
- Dacă persoana este pe podea, întoarceți-o cu atenție pe partea stângă pentru a o ajuta să respire.
- Îndepărtați ochelarii de vedere.
- Așezați-vă capul pe ceva moale, ca o jachetă pliată.
- Slăbiți cravatele, eșarfele sau îmbrăcămintea din jurul gâtului pentru a-i ajuta să respire.
- Nu le țineți apăsate în timpul sechestrului.
- Nu le puneți nimic în gură.
- Nu le oferiți mâncare sau apă până nu sunt complet treaz.
- Vorbește calm în timp ce se trezesc.
Rețineți la ce oră începe sechestrul. Ar trebui să dureze doar câteva minute.
Urgență medicalăDacă o criză durează mai mult de 3 minute, sunați la 911. De asemenea, ar trebui să sunați la 911 în următoarele scenarii:
- Aceasta este prima criză a persoanei.
- Au o altă criză imediat după.
- Au dificultăți de respirație după convulsie.
- Nu se trezesc după confiscare.
- Sunt însărcinate.
- Au o afecțiune medicală, cum ar fi diabetul sau bolile de inimă.
Când să vedeți un medic
O criză care durează mai mult de 3 minute justifică ajutorul de urgență.
Dacă este prima ta criză, asigură-te că vezi un medic. De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă:
- continuați să vă confruntați cu convulsii
- sechestrul a fost cauzat de o vătămare
- ai fost rănit în timpul sechestrului
- ați avut o criză în timpul sarcinii
- aveți simptome noi, cum ar fi slăbiciune sau furnicături
La pachet
Simptomele convulsiilor variază în funcție de tip. Unele convulsii provoacă mișcări incontrolabile, în timp ce altele provoacă rigidizarea sau căderea mușchilor. Ele pot implica, de asemenea, râsul involuntar, privirea în gol sau mișcările mâinii.
Dacă cineva are o criză, curățați zona și ghidați-o încet spre podea. Evitați să le țineți apăsate sau să le puneți ceva în gură. Acest lucru îi va menține în siguranță și va preveni rănirea. Dacă criza durează mai mult de 3 minute, sunați la 911.
