Prezentare generală
Când vine vorba de prevenirea sarcinilor și tratarea anumitor alte probleme, controlul nașterii hormonale este o alegere foarte populară. Opțiunile de control al nașterii includ:
- implanturi hormonale
- dispozitive intrauterine (DIU)
- fotografii
- pastile
- plasturi
Printre aceste opțiuni, pastilele sunt cel mai frecvent tip de contracepție utilizat de femeile active sexual din Statele Unite.
Toate formele de control al nașterii hormonale acționează prin împiedicarea ovarelor să elibereze un ou în fiecare lună și prin îngroșarea mucusului cervical al corpului la deschiderea uterului. Împreună, acestea împiedică fertilizarea ouălor unei femele.
Multe forme de control al nașterii hormonale sunt fie inserate în vagin, injectate în piele, fie luate pe cale orală. Acesta din urmă include pilule contraceptive de „utilizare extinsă sau continuă”. Acestea sunt luate pe cale orală în fiecare zi pentru a ajuta la prevenirea sarcinii nedorite.
Cu toate acestea, câteva tipuri de contracepție dau organismului doar 21 de zile de hormoni și permit o săptămână fără hormoni. Acesta este cazul cu plasturi contraceptivi, inele vaginale și pilule combinate de 21 de zile.
Plasturii se reaplică de obicei o dată pe săptămână timp de trei săptămâni și apoi nu se poartă timp de o săptămână. Un inel vaginal este purtat timp de trei săptămâni și apoi scos în a patra săptămână. În mod similar, după ce ați luat trei săptămâni de pastile combinate, este posibil să nu luați niciun fel de pastile sau să începeți să luați pastile „placebo”. Pastilele placebo nu conțin hormoni.
În timpul săptămânii de pauză, veți experimenta ceva numit sângerare de retragere. Această sângerare este similară cu perioada menstruală obișnuită pe care ați avea-o dacă nu ați utiliza plasturi de control al nașterii, inele sau pastile.
Ce tipuri de contracepție determină să apară sângerări de sevraj?
Există multe opțiuni de control al nașterii pe piață, dar numai anumite metode contraceptive hormonale pot provoca sângerări de sevraj. Iată o prezentare generală a celor mai frecvente opțiuni contraceptive hormonale:
Injecții
- Injecțiile care conțin progestin includ împușcătura Depo-Provera, care trebuie administrată o dată la trei luni, și implantul Nexplanon, care durează până la trei ani.
- Acestea nu provoacă sângerări de sevraj dacă sunt luate continuu conform prescrierii.
- Este posibil să aveți încă sângerări neregulate și pete.
Dispozitive intrauterine (DIU)
- DIU hormonal care conține progestin durează aproximativ trei până la cinci ani. Acestea pot duce la nicio perioadă sau o perioadă ușoară după introducere. Momentul perioadelor poate fi neregulat, mai ales imediat după plasarea DIU.
- DIU din cupru durează aproximativ 10 ani. Acestea sunt lipsite de hormoni, astfel încât corpul dumneavoastră va parcurge ciclul perioadelor la fel cum a făcut-o fără DIU. Unele femei observă o ușoară creștere a fluxului menstrual în primul an după plasarea steriletului.
Patch-uri
- Peticele care conțin estrogen și progestin sunt reaplicate în fiecare săptămână timp de trei săptămâni, cu o a patra săptămână opțională înainte ca ciclul să se repete.
- Acestea provoacă sângerări de sevraj în timpul săptămânii de pauză, dacă sunt luate conform prescripției.
Pastile
- Pastilele vin într-o pastilă combinată de 21 de zile cu estrogen și progestin, o pastilă combinată de estrogen și progestin destinată utilizării prelungite sau continue și o „pastilă” numai cu progestin
- Pachetul cu pilule de 21 de zile provoacă sângerări de sevraj în timpul săptămânii de pauză, dacă este luat conform prescripției.
- Pastilele cu ciclu prelungit sau continuu au, de asemenea, o săptămână programată pentru o sângerare de sevraj, dar există o perioadă mai lungă de timp între perioadele de pe aceste pastile.
Inele vaginale
- Acesta este un inel vaginal de 21 de zile cu estrogen și progestin.
- Provoacă sângerare de sevraj dacă este purtată timp de 21 de zile și apoi îndepărtată timp de o săptămână conform prescripției.
De ce apare sângerarea de sevraj?
A lua un pachet de 21 de zile de pastile combinate, cu o pauză de o săptămână după ultima pastilă activă din pachet, înseamnă că veți experimenta sângerări de retragere înainte de a lua următoarea pastilă activă.
Același lucru este valabil dacă aplicați din nou un plasture anticoncepțional o dată pe săptămână timp de trei săptămâni și apoi nu îl aplicați în a patra săptămână sau purtați un inel vaginal timp de trei săptămâni și îl eliminați în a patra săptămână.
La fel ca o perioadă menstruală obișnuită, sângerarea de sevraj este cauzată de scăderea nivelului de hormoni din organism. Scăderea hormonilor declanșează eliberarea de sânge și mucus din mucoasa uterului prin vagin.
Pastilele contraceptive vin în doze mai mari și mai mici. Formele de control al nașterii în doze mici sunt foarte recomandate de medici, deoarece prezintă cel mai scăzut risc de coagulare a sângelui, atac de cord, accident vascular cerebral și alte efecte secundare grave. Aceste medicamente cu doze mici determină, de obicei, sângerări de sevraj mai ușoare și mai scurte decât medicamentele cu doze mari.
Cum este sângerarea de sevraj?
Sângerarea de retragere pe un plasture, inel sau un pachet combinat de 21 de zile de control al nașterii nu este la fel ca o perioadă menstruală obișnuită. De obicei, este mult mai ușor și mai scurt și provoacă mai puține simptome.
Cu toate acestea, unele femei încă se confruntă cu simptome asemănătoare menstruației în timpul tratamentului contraceptiv hormonal. Acestea pot include:
- un amestec de sânge și mucus care trece prin vagin în timpul săptămânii de pauză
- balonare
- sensibilitate a sânilor
- probleme digestive, cum ar fi constipație sau diaree și
- retenția de lichide și creșterea în greutate
- dureri de cap
- modificări ale dispoziției
Este necesară sângerarea de sevraj?
În timp ce multe femei se simt mai confortabile având ceea ce se simte ca o „perioadă”, nu este necesar din punct de vedere medical să avem sângerări de sevraj în fiecare lună. De fapt, multe femei care văd sângerarea de sevraj ca o neplăcere iau pastile de utilizare continuată sau continuă, fără pauze, pentru a o evita cu totul.
Cu toate acestea, un beneficiu major este faptul că sângerarea de sevraj vă poate ajuta să vă urmăriți mai bine sănătatea. Dacă aveți sângerări de întrerupere este un semn că nu sunteți însărcinată. Dacă nu aveți sângerări de întrerupere atunci când ar trebui să puteți indica o schimbare a stării de sănătate, inclusiv sarcina cauzată de eșecul controlului nașterii. Rețineți că acest lucru este rar, dar se poate întâmpla.
Între timp, cu controlul nașterii hormonale cu utilizare prelungită sau continuă, nu veți avea niciodată sângerări de sevraj și, prin urmare, este posibil să nu observați semne de eșec al controlului nașterii și de sarcină timpurie.
Atunci când este luat corect la aceeași oră în fiecare zi (în afară de săptămâna de pauză, dacă aveți una), controlul hormonal al nașterii este eficient între 91 și 99% pentru prevenirea sarcinii.
Retragerea sângerării față de perioada obișnuită
S-ar putea să pară că îți iei menstruația când îți începi săptămâna de pauză în care nu iei contraceptive hormonale. Dar sângerarea de sevraj nu este la fel ca o perioadă menstruală obișnuită.
Când o femeie în vârstă de reproducere nu are controlul nașterii, mucoasa uterului se îngroașă pe parcursul fiecărei luni. Aceasta este pentru a pregăti corpul pentru o posibilă sarcină. Dacă nu rămâne gravidă, va vărsa această căptușeală ca sânge și mucus prin vagin. Aceasta se numește perioadă menstruală.
Când o femeie în vârstă de reproducere preia controlul hormonal al nașterii, mucoasa uterului nu se îngroașă în același mod. Hormonii din medicamente împiedică acest lucru.
Cu toate acestea, atunci când hormonii sunt întrerupți în timpul săptămânii de pauză, o parte din sânge și mucus vor fi vărsate prin vagin. Această sângerare de sevraj este de obicei mai ușoară decât o perioadă menstruală naturală și durează mai puține zile.
Sângerări de retragere vs. sângerări de izbucnire
Sângerarea de retragere are loc în ultima săptămână a cursului contraceptivului hormonal de patru săptămâni. Dar s-ar putea să observați și unele sângerări înainte de săptămâna de sângerare de sevraj. Aceasta se numește sângerări revoluționare.
Este obișnuit să aveți sângerări revoluționare atunci când controlați hormonale, în special în primele trei luni de la începerea unui nou medicament.
Este posibil să prezentați sângerări revoluționare dacă:
- pierdeți una sau mai multe doze de pastile contraceptive
- nu aplicați corect patch-ul anticoncepțional
- nu introduceți corect inelul anticoncepțional
- luați un medicament sau un supliment care interferează cu controlul hormonal al nașterii
- continuați să vă controlați nașterea în timpul săptămânii de pauză
Sex în timpul sângerării de sevraj
Dacă purtați plasturele sau inelul pentru toate cele trei săptămâni prescrise sau luați toate cele 21 de pastile active din pachet, veți fi în continuare protejat de sarcina nedorită în timpul săptămânii de pauză. Așadar, este încă în siguranță să întrețineți relații sexuale în timpul sângerării de retragere, atâta timp cât ați luat controlul hormonal al nașterii conform prescrierii.
Dacă ați omis orice doză, utilizați o metodă de rezervă pentru controlul nașterii în timpul săptămânii de pauză.
Puteți avea sângerări de sevraj după oprirea controlului nașterii?
După oprirea controlului hormonal al nașterii, majoritatea femeilor vor avea sângerări de sevraj în decurs de două până la patru săptămâni. După această sângerare de întrerupere, menstruația naturală ar trebui să revină singură luna următoare. Această perioadă va fi mai grea și mai lungă decât sângerarea de sevraj. De asemenea, este posibil să aveți simptome ale sindromului premenstrual (PMS).
Durează câteva luni pentru ca perioada dvs. să devină o apariție lunară. Cu toate acestea, condițiile medicale subiacente și alți factori, cum ar fi stresul și exercițiile fizice, pot reduce regularitatea perioadelor naturale.
De îndată ce renunți la controlul hormonal al nașterii, nu mai ești protejat de sarcină. Este important să treceți imediat la o altă formă de contracepție dacă nu intenționați să rămâneți gravidă.
Dacă încercați să rămâneți însărcinată, vă recomandăm să așteptați până când ați avut cel puțin o perioadă naturală. Acest lucru vă poate ajuta să vă asigurați că corpul dumneavoastră este sănătos pentru sarcină. De asemenea, medicul dumneavoastră va facilita stabilirea unei date de scadență exacte când rămâneți gravidă.
De luat masa
Veți experimenta sângerări de întrerupere în timpul săptămânii de pauză, dacă nu luați contracepție prelungită sau cu utilizare continuă. Deși această sângerare nu este la fel ca o perioadă naturală, aceasta poate fi o modalitate utilă de a vă urmări sănătatea reproductivă.
Sunteți în continuare protejat de sarcină în timp ce aveți sângerări de retragere, atâta timp cât ați luat controlul nașterilor conform instrucțiunilor.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sângerarea în timpul controlului nașterii pare excesivă sau dacă aveți alte simptome dificil de gestionat.