Ce este displazia cervicală?
Displazia cervicală este o afecțiune în care celulele sănătoase de pe colul uterin suferă unele modificări anormale. Colul uterin este partea inferioară a uterului care duce în vagin. Colul uterin se dilată în timpul nașterii pentru a permite trecerea fătului.
În displazia cervicală, celulele anormale nu sunt canceroase, dar se pot transforma în cancer dacă nu sunt prinse devreme și tratate.
Potrivit Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center de la Universitatea Johns Hopkins, în fiecare an în Statele Unite displazia cervicală afectează între 250.000 și 1 milion de femei. Se observă cel mai adesea la femeile cu vârste cuprinse între 25 și 35 de ani.
Incidența scade odată cu utilizarea vaccinului HPV. Se estimează că un tip de HPV a scăzut în rândul femeilor tinere din Statele Unite cu peste 60%.
Ce cauzează displazia cervicală?
Un virus comun numit papilomavirus uman (HPV) provoacă displazie cervicală. HPV este un virus cu transmitere sexuală și există sute de tulpini. Unele sunt cu risc scăzut și provoacă negi genitale.
Altele prezintă un risc ridicat și provoacă modificări celulare care se pot transforma în displazie cervicală și cancer.
Potrivit Jurnalului Asociației Medicale Americane (JAMA), se estimează că 26,8 la sută dintre femeile din SUA au testat pozitiv pentru una sau mai multe tulpini de HPV.
Există factori de risc pentru displazia cervicală?
Există mai mulți factori de risc pentru displazia cervicală, dintre care unii se referă direct la riscul de HPV:
- având o boală care suprimă sistemul imunitar
- fiind pe medicamente imunosupresoare
- având mai mulți parteneri sexuali
- născând înainte de vârsta de 16 ani
- a face sex înainte de vârsta de 18 ani
- fumand tigari
Dacă sunteți activ sexual, prezervativul vă poate reduce riscul de a lua HPV. Dar virusul poate trăi în continuare pe pielea din jurul organelor genitale neacoperite de prezervativ.
Diagnosticarea displaziei cervicale
De obicei, nu există simptome de displazie cervicală. Ocazional, pot apărea sângerări anormale. Cu toate acestea, în absența simptomelor, modificările celulare sunt invizibile cu ochiul liber și se găsesc de obicei în timpul unui test Papanicolau regulat.
Rezultatele testului Papanicolau vor indica o leziune intraepitelială scuamoasă (SIL). Aceasta înseamnă leziuni ale țesutului celular sau displazie.
Există diferite categorii de SIL, inclusiv:
- SIL slab (LSIL)
- SIL de înaltă calitate (HSIL)
- posibilitatea cancerului
- celule glandulare atipice (AGUS)
De multe ori, LSIL dispare de la sine. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test Papanicolau de urmărire după câteva luni pentru a monitoriza modificările celulare. Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat sau aveți modificări de înaltă calitate, se poate face o colposcopie.
O colposcopie este o procedură în cabinet care permite medicului să aibă o vedere foarte apropiată a colului uterin. O soluție de oțet se aplică pe colul uterin și se utilizează o lumină specială. Acest lucru face ca orice celulă anormală să iasă în evidență.
Medicul poate lua apoi o mică bucată de țesut cervical, numită biopsie, pentru a o trimite la un laborator pentru teste ulterioare. Dacă o biopsie prezintă displazie, atunci este clasificată ca neoplazie intraepitelială cervicală (CIN).
Există trei categorii de CIN:
- CIN 1, displazie ușoară
- CIN 2, displazie moderată
- CIN 3, displazie severă sau carcinom in situ
Carcinomul in situ este cancerul care nu s-a răspândit sub stratul de suprafață al țesutului.
Tratamentul displaziei cervicale
Tratamentul displaziei cervicale depinde de severitatea afecțiunii. Displazia ușoară nu poate fi tratată imediat, deoarece se poate rezolva fără tratament. Repetarea frotiurilor Papanicolau se poate face la fiecare trei până la șase luni.
Pentru CIN 2 sau 3, tratamentul poate include:
- criochirurgie, care îngheață celulele anormale
- terapia cu laser
- procedeu de excizie electrochirurgicală cu buclă (LEEP), care utilizează electricitatea pentru a îndepărta țesutul afectat
- biopsie conică, în care o bucată în formă de con a colului uterin este îndepărtată din locul țesutului anormal
Displazia este de obicei prinsă devreme din cauza testelor Papanicolau regulate. Tratamentul vindecă de obicei displazia cervicală, dar poate reveni. Dacă nu se administrează niciun tratament, displazia se poate agrava, transformându-se în cancer.
Se poate preveni displazia cervicală?
În timp ce abstinența este singurul mod clar de a preveni displazia cervicală, puteți face o serie de lucruri pentru a reduce riscul de a suferi HPV și displazie cervicală:
- Folosiți prezervativul sau altă protecție atunci când faceți sex.
- Luați în considerare administrarea vaccinului HPV dacă aveți între 11 și 26 de ani.
- Evitați să fumați țigări.
- Așteptați să faceți sex până când aveți cel puțin 18 ani.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre activitatea sexuală și pașii pe care îi puteți lua pentru a reduce riscul de displazie cervicală.
