Cunoașteți opțiunile de tratament OA
Osteoartrita (OA) este cea mai frecventă formă de artrită. Este marcat de uzura articulațiilor și de pierderea cartilajului, ceea ce face ca oasele să se frece unul de celălalt. Daunele nu pot fi inversate.
OA poate apărea în mod natural odată cu vârsta, dar și adulții mai tineri o pot avea.
Poate rezulta și din rănirea frecventă.
Obezitatea este un factor de risc pentru OA, deoarece greutatea suplimentară poate împinge articulațiile în jos. OA provoacă durere și inflamații, ceea ce poate face mișcarea de zi cu zi provocatoare.
Medicamentele pot ajuta prin ameliorarea durerii și inflamației.
Medicul dumneavoastră vă va sugera, probabil, calmarea durerii și medicamentele antiinflamatoare fără prescripție medicală (OTC). Dacă aceste medicamente nu funcționează sau dacă aveți un caz sever de OA, medicul dumneavoastră vă poate începe să luați medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Există multe medicamente pentru durere și antiinflamatoare disponibile pentru tratarea OA.
Aflați despre opțiunile dvs. aici și lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi cea mai bună pentru dvs.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) tratează durerea. De asemenea, ajută la prevenirea inflamației dureroase și a deteriorării articulațiilor. Acestea reprezintă cea mai bună alegere de tratament pentru OA, deoarece sunt eficiente și nonsed.
AINS apar în forme orale și topice. Există multe opțiuni, iar unele sunt disponibile la ghișeu.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă spună să începeți cu AINS. Dacă acestea nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate începe cu un AINS pe bază de rețetă.
AINS prezintă riscuri, chiar și versiunile OTC.
Efectele secundare pot include:
- iritație la stomac, eroziune sau ulcere (aceasta poate duce la sângerări la stomac și moarte)
- probleme cu rinichii
Dacă aveți boli de rinichi, întrebați-vă medicul dacă AINS sunt sigure pentru dumneavoastră.
Dacă sunteți alergic la aspirină, nu trebuie să luați AINS.
Nu luați AINS pe termen lung fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în timpul tratamentului.
Exemple de AINS includ:
Acid acetilsalicilic
Aspirina este un AINS OTC care tratează durerea și inflamația. Vă poate ajuta să tratați simptomele OA pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții.
Ibuprofen (Advil, Motrin, IBU-Tab)
Ibuprofenul (Advil, Motrin, IBU-Tab) este un AINS disponibil atât în concentrații OTC, cât și în rețete. Luarea ibuprofenului pe termen lung nu este recomandată din cauza riscului de sângerare la stomac și atac de cord.
Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) recomandă să luați cea mai mică doză care funcționează pentru dvs. și să o luați numai timp de până la 10 zile. Nu trebuie să luați ibuprofen mai mult de 10 zile, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru.
Naproxen (Naprosyn) și naproxen sodic (Aleve)
Naproxen (Naprosyn) și naproxen sodic (Aleve) sunt utilizate pentru a trata durerea și inflamația OA.
Naproxenul este disponibil numai pe bază de rețetă. Naproxenul sodic este disponibil fără prescripție medicală, iar dozele mai mari sunt disponibile și în formularele de prescripție medicală.
Unele efecte secundare ale naproxenului și naproxenului sodic includ:
- arsuri la stomac
- dureri de stomac
- greaţă
- diaree
- dureri de cap
- ameţeală
- somnolenţă
Diclofenac (Zipsor, Voltaren) și diclofenac-misoprostol (Arthrotec)
Diclofenacul (Zipsor, Voltaren) este un AINS care se prezintă atât sub formă orală, cât și sub formă topică.
Medicamentul oral Zipsor este disponibil pe bază de rețetă, în timp ce medicamentul topic Voltaren este disponibil fără prescripție medicală.
Medicamentul oral diclofenac-misoprostol (Arthrotec) combină diclofenacul cu un medicament care protejează împotriva ulcerelor gastrice.
Diclofenacul poate provoca reacții adverse, care includ:
- dureri de stomac
- diaree
- greaţă
Alte AINS prescrise pentru OA
Aceste AINS prescrise sunt aprobate pentru a trata simptomele OA:
- celecoxib (Celebrex)
- diflunisal
- etodolac
- fenoprofen (Nalfon)
- flurbiprofen
- indometacin (Indocin)
- ketoprofen
- ketorolac
- meclofenamat
- acid mefenamic (Ponstel)
- meloxicam (Mobic)
- nabumetonă
- oxaprozin (Daypro)
- piroxicam (Feldene)
- sulindac
- tolmetin
Analgezice
Un analgezic este un alt tip de medicamente pentru durere. Spre deosebire de AINS, analgezicele nu tratează inflamația.
Această clasă de medicamente funcționează prin blocarea semnalelor din corpul dvs. care produc durere.
Exemple de analgezice includ:
Acetaminofen (Tylenol)
Acetaminofenul (Tylenol) este un analgezic OTC. Îl luați pe gură ca:
- capsulă de gel
- comprimat
- concentrația lichidului
În 2011, FDA a stabilit doza maximă pentru acetaminofen la 4.000 de miligrame (mg) pe zi.
După ce FDA și-a făcut anunțul, McNeil Consumer Healthcare, compania care produce Tylenol, și-a stabilit doza maximă zilnică de acetaminofen la 3.000 mg.
Este important să vă monitorizați aportul zilnic de acetaminofen. Administrarea de doze mari de acetaminofen pentru o lungă perioadă de timp poate duce la afectarea ficatului sau insuficiență hepatică, care poate fi fatală.
Nu beți mai mult de trei băuturi alcoolice pe zi dacă utilizați acest medicament. Dacă beți mai mult decât cantitatea recomandată, puteți crește riscul apariției problemelor hepatice.
Duloxetină (Cymbalta)
Duloxetina (Cymbalta) este utilizată pentru tratarea depresiei. Cu toate acestea, este folosit și în afara etichetei pentru a trata durerea cronică datorată OA.
Efectele secundare includ:
- oboseală
- greaţă
- constipație
UTILIZAREA DE DROGURI ÎN afara eticheteiConsumul de droguri fără etichetă înseamnă că un medicament aprobat de FDA pentru un scop este utilizat într-un scop diferit care nu a fost încă aprobat.
Cu toate acestea, un medic poate utiliza în continuare medicamentul în acest scop. Acest lucru se datorează faptului că FDA reglementează testarea și aprobarea medicamentelor, dar nu modul în care medicii folosesc medicamente pentru a-și trata pacienții. Deci, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament, totuși consideră că este cel mai potrivit pentru îngrijirea dumneavoastră.
Analgezice topice
Aceste medicamente topice pentru durere vin ca:
- unguente
- creme
- geluri
- plasturi
Sunt alternative la medicamentele orale sau injectabile utilizate pentru tratarea OA.
Sunt disponibile fără prescripție medicală și fără prescripție medicală. Unele tratamente topice oferă ameliorare imediată, pe termen scurt, în timp ce altele oferă ameliorare pe termen lung.
Analgezicele topice includ:
- Capsaicină (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Derivat din ardei Cayenne, acest medicament OTC vine ca o cremă.
- Gel și soluție de sodiu Diclofenac (Voltaren, Solaraze, Pennsaid). Acest AINS de actualitate este disponibil fără prescripție medicală și pe bază de rețetă.
- Plasture lidocaină. Lidocaina poate trata o anumită zonă a durerii în OA, dar de obicei nu este administrată ca prim tratament.
- Salicilat de metil și mentol (Bengay). Această cremă medicamentoasă este fabricată din plante de mentă și conține, de asemenea, un AINS topic ca aspirina.
- Salicilat de trolamină (Aspercreme). Această cremă conține un medicament asemănător aspirinei care ameliorează inflamația și durerea.
Colegiul American de Reumatologie (ACR) și Fundația pentru artrită (AF) recomandă capsaicină topică pentru OA de genunchi, dar recomandă împotriva acesteia pentru OA de mână.
Corticosteroizi
Corticosteroizii, cunoscuți și sub numele de steroizi, sunt uneori folosiți pe scurt pentru apariția severă a OA. Cu toate acestea, acestea prezintă multe riscuri dacă sunt utilizate pentru tratament pe termen lung.
La fel ca AINS, steroizii reduc inflamația, dar sunt greu pentru stomac. Spre deosebire de AINS, acestea nu cauzează probleme la rinichi. Aceasta înseamnă că pot fi o alegere mai sigură pentru persoanele cu boli de rinichi.
Corticosteroizii injectabili sunt utilizați pentru a trata OA. Sunt injectate direct în articulații.
Efectele secundare ale tuturor steroizilor pot include:
- niveluri ridicate de zahăr din sânge
- ulcere de stomac
- tensiune arterială crescută
- iritabilitate și depresie
- cataractă sau înnorarea lentilei din ochi
- osteoporoză
Medicamentele cu corticosteroizi includ:
- betametazonă (Celestone Soluspan)
- cortizon
- dexametazona
- hidrocortizon (Solu-Cortef)
- metilprednisolon (Depo-Medrol, Solu-Medrol)
- prednisolon
- acetonidă de triamcinolonă (Kenalog-40, Zilretta)
Opioide
Aceste medicamente contra durerii pe bază de prescripție medicală modifică modul în care simțiți durerea, dar nu previn inflamația.
Opioidele formează obiceiuri, sunt puternice și sedative. Acestea pot fi combinate cu alte tratamente care nu formează obișnuințe și nu sedează.
De asemenea, opioidele vă pot afecta echilibrul. Acest lucru, împreună cu efectul lor sedativ, poate provoca îngrijorări suplimentare pentru persoanele cu probleme de mobilitate și artrită.
Medicii adesea prescriu opioide numai pentru OA severă sau pentru utilizare ocazională pentru tratarea afecțiunii. De asemenea, le pot prescrie dacă vă recuperați după o intervenție chirurgicală. Nu beți alcool în timp ce luați aceste medicamente.
ACR și AF recomandă condiționat tramadolul (Ultram) pentru tratamentul OA de genunchi, mâini sau șold. Acestea recomandă condiționat împotriva tuturor celorlalte opioide.
Discutați cu medicul dumneavoastră
În prezent, nu există nici un remediu pentru OA, dar medicamentele vă pot ajuta să vă gestionați starea.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o varietate de tratamente orale, injectabile sau topice pe baza nevoilor dumneavoastră specifice de asistență medicală.
Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a alege cel mai bun medicament pentru dumneavoastră.
