O condiție distinctivă
Unul dintre primele lucruri pe care le-am învățat în școala de asistență medicală a fost cum să identific condiția distinctă care este Clostridium difficile infectie cu bacterii (C. dif). Învățând cum să recunoaștem C. dif implică identificarea mirosului său unic puternic.
Dacă aveți de-a face C. dif în timpul sarcinii sau dacă sunteți îngrijorat de riscul dvs., iată ce trebuie să știți.
Înţelegere C. dif
C. dif este un tip de bacterie agresivă care provoacă diaree extremă și un miros distinct, putrid.
Este un tip de bacterie foarte periculos. Complicații grave din C. dif poate include:
- deshidratare
- megacolon toxic
- septicemie
- insuficiență renală
- dezechilibru electrolitic
- tensiune arterială scăzută
- perforarea intestinului
- moarte
De ce ajung oamenii C. dif
Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care o persoană dobândește C. dif este, în mod surprinzător, o ședere în spital.
C. dif este o bacterie care se găsește adesea în spitale deoarece este o „super bacterie”. Se dezvoltă în mediul excesiv de steril al spitalelor. Fără o mulțime de bacterii „mai mici” sau chiar tipuri bune de bacterii, care să-i inhibe creșterea, C. dif poate avea spațiu plin pentru a înflori și a crește.
Utilizarea excesivă a antibioticelor în spitale poate distruge multe tipuri de bacterii concurente și permite C. dif să preia mediul spitalicesc sau corpul unui pacient.
Persoanele care suferă o intervenție chirurgicală și spitalizare prelungită prezintă un risc C. dif. Dar bacteriile se găsesc mai frecvent în „mediul comunitar” în afara spitalului.
Acest lucru se poate datora faptului că primesc mai mulți oameni C. dif în spital și apoi să iasă în comunitate sau din cauza consumului crescut de antibiotice în public.
Unele tulpini de C. dif au fost găsite atât la bebeluși sănătoși, cât și la adulți. Dar, mai frecvent, bacteriile provoacă diaree severă, colită sau ambele.
C. dif în timpul sarcinii
Femeile gravide riscă să fie expuse C. dif în timpul șederii lor în spital.
Există un risc mai mare la nașterea prin cezariană decât la cea vaginală. Acest lucru se datorează faptului că livrarea prin cezariană include operația în sine, o ședere mai lungă la spital și tratamentul cu antibiotice profilactice. Aceste antibiotice sunt administrate preventiv pentru a preveni infecția. (O, ironia!)
Amy Burkey, un chiropractor din New York, și-a prezentat detaliile despre povestea ei C. dif într-o postare pe blog pentru Fundația Peggy Lillis. Fundația este dedicată conștientizării stării.
Burkey a dezvoltat afecțiunea după ce și-a născut fiica prin cezariană. Fiica ei se simțea bine, dar după ce a fost externată din spital, Burkey nu a fost.
„Am venit acasă de la spital joi”, a scris Burkey. „Luni m-am trezit cu febră, diaree și un profund sentiment de teamă. Îmi amintesc că m-am gândit că voi muri. Am simțit că am gripă, dar diferit. Mă confruntam cu o cantitate șocantă de diaree foarte apoasă. Nici măcar nu am observat mirosul la început. "
Burkey și-a exprimat frustrarea că mai mulți pacienți nu sunt informați cu privire la riscul de dezvoltare C. dif după spitalizarea lor și despre lipsa tratamentului disponibil.
Tratamentul actual recomandat este - ați ghicit - mai multe antibiotice. Acum știm mai multe despre importanța bacteriilor bune pentru a ne menține sănătoși, astfel încât frustrarea ei este de înțeles.
Întrebări și răspunsuri: expunere la C. dif în timpul sarcinii
Î:
Este sigur să vizitați cu un prieten care are C. dif? Poate expune la o persoană cu C. dif îmi dăunează copilului nenăscut (sau mie)?
Pacient anonim
A:
C. dif infecțiile se răspândesc pe cale fecal-orală, ceea ce înseamnă că o persoană se poate infecta după ingerare C. dif spori. Acest lucru, în general, nu duce la infecție la o persoană al cărei sistem imunitar nu este compromis. Cu toate acestea, la persoanele care au avut recent un curs de antibiotice sau al căror sistem imunitar este compromis, bacteriile pot crește, devenind în cele din urmă o infecție.
Deoarece riscurile C. dif infecția, inclusiv deshidratarea, febra și disfuncția rinichilor, poate afecta negativ sarcina, evitarea expunerii ar fi cea mai sigură abordare pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.
Aveți grijă suplimentară dacă alegeți să vizitați pe cineva despre care știți că are C. dif infecţie. Asigurați-vă că vă spălați frecvent pe mâini, mai ales înainte de a mânca ceva. De asemenea, dacă este posibil, utilizați o baie diferită de cea a persoanei infectate pentru a evita contactul cu suprafețe contaminate. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme de expunere în timpul sarcinii, mai ales dacă aveți diaree sau dureri abdominale.
Holly Ernst, PA-CRăspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
Prevenirea C. dif în timpul sarcinii
Dacă sunteți gravidă și intenționați să nașteți într-un spital, fiți conștienți de riscul de a obține C. dif. Acest lucru este valabil mai ales dacă veți avea o livrare prin cezariană.
Nu veți primi automat C. dif dacă naști într-un spital, desigur. Dar recunoașterea simptomelor după întoarcerea acasă vă poate ajuta medicul să facă un diagnostic rapid.
În timpul sarcinii, fiți, de asemenea, precaut cu privire la utilizarea antibioticelor, cu excepția cazului în care este absolut necesar. Asigurați-vă că purtați o conversație deschisă și sinceră cu medicul dumneavoastră. Suprasolicitarea vă poate prezenta un risc crescut de C. dif.
Tratare C. dif în timpul sarcinii
Dacă te dezvolți C. dif în timpul sarcinii sau în perioada postpartum, opțiunile de tratament vor depinde de gravitatea stării dumneavoastră. Dar tratamentul va include probabil rehidratare, înlocuirea electroliților și antibiotice.
În prezent, medicii nu au suficiente dovezi pentru a recomanda probiotice, fie ca tratament C. dif sau ca măsură preventivă. Dar se fac mai multe cercetări și aceste recomandări s-ar putea schimba în viitor.
Chaunie Brusie, BSN, este o asistentă medicală înregistrată cu experiență în travaliu și naștere, îngrijiri critice și asistență medicală pe termen lung. Locuiește în Michigan împreună cu soțul ei și cu patru copii mici și este autorul cărții „Tiny Blue Lines.”
