Pseudogout

Ce este pseudogout?

Pseudogout este un tip de artrită care provoacă umflături spontane și dureroase la nivelul articulațiilor. Apare atunci când se formează cristale în lichidul sinovial, fluidul care lubrifiază articulațiile. Acest lucru duce la inflamație și durere.

Această afecțiune afectează cel mai adesea genunchii, dar poate afecta și alte articulații. Este mai frecvent la adulții cu vârsta peste 60 de ani.

Pseudogout este, de asemenea, cunoscut sub numele de boală de depunere a pirofosfatului de calciu (CPPD).

Care este diferența dintre pseudogout și gută?

Pseudoguta și guta sunt ambele tipuri de artrită și ambele sunt cauzate de acumularea de cristale în articulații.

În timp ce pseudoguta este cauzată de cristale de pirofosfat de calciu, guta este cauzată de cristale de urat (acid uric).

Ce cauzează pseudoguta?

Pseudogout apare atunci când se formează cristale de pirofosfat de calciu în lichidul sinovial din articulații. Cristalele se pot depune și în cartilaj, unde pot provoca daune. Acumularea cristalului în lichidul articular are ca rezultat articulații umflate și dureri acute.

Cercetătorii nu înțeleg pe deplin de ce se formează cristalele. Șansa ca acestea să se formeze probabil crește odată cu vârsta. Cristalele se formează la aproximativ jumătate dintre persoanele cu vârsta peste 85 de ani, potrivit Fundației pentru artrită. Cu toate acestea, mulți dintre ei nu au pseudogout.

Pseudogout poate rula adesea în familii, astfel încât mulți profesioniști din domeniul medical consideră că este o afecțiune genetică. Alți factori care contribuie pot include:

• hipotiroidism sau o tiroidă subactivă
• hiperparatiroidism sau o glandă paratiroidă hiperactivă
• exces de fier în sânge
• hipercalcemie sau prea mult calciu în sânge
• deficit de magneziu

Care sunt simptomele pseudogutei?

Pseudogout afectează cel mai adesea genunchii, dar afectează și gleznele, încheieturile și coatele.

Simptomele generale pot include:

• crize de dureri articulare
• umflarea articulației afectate
• acumularea de lichid în jurul articulației
• inflamație cronică

Cum este diagnosticat pseudogout?

Dacă medicul dumneavoastră crede că aveți pseudogoută, acesta vă poate recomanda următoarele teste:

• o analiză a fluidului articular prin îndepărtarea fluidului din articulație (artrocenteză) pentru a căuta cristale de pirofosfat de calciu
• Raze X ale articulațiilor pentru a verifica eventualele deteriorări ale articulației, calcificarea (acumularea de calciu) a cartilajului și depunerile de calciu în cavitățile articulare
• RMN sau CT scanează pentru a căuta zone de acumulare de calciu
• ultrasunete, de asemenea, pentru a căuta zone de acumulare de calciu

Privirea la cristalele găsite în cavitățile articulare ajută medicul să pună un diagnostic.

Această afecțiune împărtășește simptomele cu alte afecțiuni, deci uneori poate fi diagnosticată greșit ca:

• osteoartrita (OA), o boală degenerativă a articulațiilor cauzată de pierderea cartilajului
• artrita reumatoidă (RA), o tulburare inflamatorie pe termen lung care poate afecta mai multe organe și țesuturi
• gută, care cauzează inflamații dureroase ale degetelor de la picioare și picioare în mod obișnuit, dar poate afecta alte articulații

Ce afecțiuni medicale pot fi asociate cu pseudoguta?

Pseudogout poate fi uneori asociat cu alte boli, cum ar fi:

• hipotiroidismul și hiperparatiroidismul tulburărilor tiroidiene
• hemofilie, o tulburare ereditară de sângerare care împiedică coagularea normală a sângelui
• ocronoza, o afecțiune care determină depunerea unui pigment întunecat în cartilaj și alte țesuturi conjunctive
• amiloidoză, o acumulare a unei proteine ​​anormale în țesuturi
• hemocromatoza, un nivel anormal de ridicat de fier în sânge

Cum se tratează pseudoguta?

În prezent, nu există tratament disponibil pentru a scăpa de depozitele de cristal.

Scurgerea fluidului

Medicul dumneavoastră poate scurge lichidul sinovial din articulație pentru a ameliora presiunea din articulație și pentru a reduce inflamația.

Medicamente

Pentru a ajuta la atacurile acute, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a reduce umflarea și a ameliora durerea.

Este posibil să nu puteți lua AINS dacă:

• luați medicamente pentru diluarea sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin)
• aveți o funcție renală slabă
• aveți antecedente de ulcere gastrice

Pentru a ajuta la reducerea riscului de apariții suplimentare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie doze mici de colchicină (Colcrys) sau AINS.

Alte medicamente utilizate pentru tratarea pseudogutei includ:

• hidroxiclorochină (Plaquenil, Quineprox)
• metotrexat (Rheumatrex, Trexall)

Interventie chirurgicala

Dacă articulațiile se epuizează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a le repara sau înlocui.

Ce complicații sunt asociate cu pseudogout?

În unele cazuri, depozitele de cristal din lichidul sinovial pot duce la deteriorarea permanentă a articulațiilor. Articulațiile care au fost afectate de pseudogut pot dezvolta în cele din urmă chisturi sau pinteni osoși, care sunt creșteri care ies pe oase.

Pseudogout poate duce, de asemenea, la pierderea cartilajului.

Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu pseudogout?

Simptomele pseudogutei pot dura de la câteva zile la câteva săptămâni. Majoritatea oamenilor sunt capabili să gestioneze foarte bine simptomele cu tratamentul.

Remediile complementare la domiciliu, cum ar fi terapia cu răceală, pot aduce o ușurare suplimentară.

Pot preveni pseudogout?

Deși nu puteți preveni boala, puteți găsi tratamente pentru a reduce inflamația și a ameliora durerea. Tratarea stării de bază care cauzează pseudoguta poate încetini dezvoltarea acesteia și reduce gravitatea simptomelor.