Impactul pe termen lung al imaginii corporale negative poate fi devastator. Și ceea ce îi îngrijorează pe experți este că este nevoie de un singur comentariu pentru a trimite pe cineva pe un drum periculos. Dacă este implicat diabetul, efectele pot fi agravate.
„Este medicul bine intenționat care spune ceva de genul„ mai bine îți cureți actul sau vei avea diabet de tip 2 ”,” Nicole Patience, educatoare în nutriție și diabet, și specialist în tulburări de alimentație la Joslin Diabetes Center din Boston , spune DiabetesMine.
Dr. Samar Hafida, medic personal la Joslin, este de acord. Ea este asistentul director medical pentru educație și îngrijire globală și specialist în managementul greutății și nutriție clinică.
„Nu este neobișnuit; de fapt, majoritatea oamenilor au avut această experiență ”, spune ea pentru DiabetesMine. „O persoană vine (la furnizorul său medical) cu o reclamație fără legătură cu greutatea, iar sugestia este„ slăbește și te vei simți mai bine ”.
„Rezultatul acelor tipuri de experiențe combinate cu concentrarea lumii pe subțire pe cât de frumoasă poate constitui terenul demonstrativ pentru depresie, auto-ură și tulburări grave de alimentație. Acesta este un impact care poate afecta oricine din societate ”, spune ea.
Pentru persoanele cu diabet zaharat (PWD), acest lucru poate fi devastator - deoarece aceștia se confruntă și cu vina asupra bolii lor de către un public larg necult, comentarii din domeniul medical cu privire la modul în care reducerea în greutate sau schimbarea dietei sunt centrul tuturor problemelor și provocarea de a trăi cu un corp pe care îl simți că le eșuează.
Ar putea fi o nouă concentrare pe „pozitivitatea corpului” soluția?
Experții consideră că această mișcare poate și va ajuta PWD-urile nu numai că se simt mai bine despre ei înșiși psihologic, ci sunt mai sănătoși în general.
Ce este pozitivitatea corpului?
Deși pentru unii s-ar putea simți ca o nouă expresie buzz, „mișcarea pozitivității corpului” există de la sfârșitul anilor 1960, când femeile au început să împingă înapoi ideea că toate femeile ar trebui să fie subțiri.
A decolat în ultimii ani din mai multe motive. În primul rând, la sfârșitul anilor ’90, un psihoterapeut pe nume Connie Sobczak, care se confrunta cu o tulburare de alimentație, și-a transformat experiența și experiența personală pentru a crea www.thebodypositive.org, un site dedicat ajutării oamenilor cu auto-acceptare.
Apoi, în jurul anului 2012, mișcarea Body Positive a prins rădăcini cu bloggeri, vedete, experți medicali și cercetători, toți împingând publicul să accepte nu doar să accepte conceptul că toate corpurile sunt frumoase.
În ultimii ani, vedete precum cântăreața Lizzo au fost vocale și vizibile în mișcare, aducând și mai multă atenție asupra acesteia. Recentul spectacol de modă Fenti din octombrie 2020 de la cântăreața Rihanna a prezentat modele de toate dimensiunile, culorile și aspectul, arătând pozitivitatea corpului.
Joslin’s Patience spune că este vorba despre „îngrijirea corpului în care locuiți. Este vorba despre respectarea acestuia și recunoașterea modului în care vă servește în moduri foarte pozitive”.
Ceea ce nu este pozitivitatea corpului, spune ea, este un apel pentru a ignora sugestiile și intervențiile sănătoase de care ați putea avea nevoie.
„Unii o văd ca pe o sabie cu două tăișuri”, explică Hafida. „Unii se îngrijorează că îmbrățișarea ta așa cum ești va împiedica oamenii să accepte (ajutor medical). Dar nu este nici un concept nici unul sau altul. A fi pozitiv pentru corp nu ar trebui să însemne că nu ești receptiv la a primi sfaturi și a lua măsuri. ”
Ceea ce înseamnă este: Iubirea corpului în care vă aflați așa cum este în acest moment duce la rezultate mai bune pentru sănătate în general.
Este un lucru dificil de îmbrățișat pentru cei supraponderali, spune Hafida.
„Societatea ne spune că trebuie să privim într-un anumit fel, să fim într-un anumit fel. Este greu de depășit. "
Pozitivitate corporală și diabet
Pentru PWD de orice fel, provocarea de a găsi pozitivitatea corpului este exacerbată de necesitatea de a purta dispozitive medicale, de lupta cu controlul greutății unor fețe, de lucruri precum cicatricile pe corp și doar de senzația, în general, că corpul tău a eșuat. tu.
Și există, desigur, stigmatul și „vina” pe care publicul larg le asociază cu orice tip de diabet.
„Chiar și cu tipul 1 (și adesea cu tipul 2), alții spun:„ Oh, trebuie să-ți fi cauzat diabetul ”, spune Patience.
Ea subliniază că primul ei pas cu un pacient este să le reamintească că, în cazul diabetului de tip 1 sau tip 2: Nu este vina ta.
„Nu există niciun motiv să te învinovățești”, spune ea. „Mărimea corpului nu este o indicație directă dacă ai grijă de tine sau nu.”
Există și alte provocări specifice ale imaginii corpului care vin cu diabetul, adaugă ea, arătându-le ca fiind doar câteva:
- Dispozitive vizibile care atrag atenția asupra persoanei sau a corpului
- Cum cad hainele pe corp în jurul acestor dispozitive
- Cicatricarea, cum ar fi lipohiperatrofia din anii de lovituri și site-urile pompei de insulină, care, spune Patience, deși nu este întotdeauna vizibilă pentru lume, este vizibilă pentru persoana care le are
Toate acestea pot duce la reacții periculoase în PWD.
Insulina și creșterea în greutate
Marcia Meier, manager de program la Centrul Internațional de Diabet pentru Servicii Pacient din St. Louis Park, Minnesota, a tratat din 2005 peste 500 de pacienți cu diabet cu tulburări de alimentație și alte lupte legate de corp.
Adevărul urât, spune ea DiabetesMine, este că impactul imaginii corporale negative asupra PWD-urilor, în special a femeilor, poate fi profund.
„Aproximativ 36-40% dintre femeile cu diabet de tip 1 manipulează insulina pentru a-și controla greutatea”, spune ea.
„Există acest concept de utilizare a insulinei este egal cu grăsimile și chiar acolo, ai predispoziție la unele dintre aceste probleme.”
Meier urmărește problema înapoi la publicul larg, desigur, dar și la un loc care poate surprinde pe mulți: cabinetul de endocrinologie.
„Aproape fiecare articol citit, tot ce poți ridica chiar în cabinetul tău de endocrinologie, spune clar că insulina determină creșterea în greutate”, spune ea.
„Majoritatea femeilor își doresc să aibă o dimensiune a corpului mai mică decât sunt, diabet zaharat sau nu”, spune ea.
Diferența periculoasă dintre PWD? Acces la o modalitate relativ simplă, dar riscantă de a pierde greutatea.
„Majoritatea oamenilor nu au genul de atingere pe corp pe care îl au persoanele cu diabet”, spune ea. „Tot ce trebuie să facă o persoană cu diabet pentru a slăbi este nu Fă ceva. Nu trebuie să facă mișcare sau să moară de foame. Trebuie doar să își omită insulina. ”
Dintre pacienții pe care i-a tratat, ea spune că imaginea corporală negativă „a făcut parte din (lupta) fiecăruia dintre ei”.
Totuși, nu este întotdeauna omisiune de insulină. A avut o pacientă cu diabet care a lăsat în mod intenționat scăderea nivelului de glucoză pentru că „și-a dat permisiunea de a mânca doar când a scăzut”.
Această dorință de a fi subțire nu rezultă neapărat din creșterea într-o gospodărie care te judecă. De fapt, spune Meier, chiar și persoana crescută cu toate indicațiile potrivite poate cădea pradă comentariilor publice.
„Este o provocare imensă pe care o văd. Poți fi crescut (cu pozitivitate corporală) în gospodăria ta și poți adânci literalmente într-o tulburare de alimentație dintr-un singur lucru pe care îl spune o persoană. ”
Ar putea fi la fel de simplu ca mătușa ta să spună că ar trebui să treci peste desert, astfel încât să nu te îngrași și să „te înrăutățești cu diabetul tău”. Sau o revistă răspândită cu „modelele de dimensiuni plus” care au de fapt o mărime de 8 sau 10. Sau medicul care îți spune că greutatea ta este cauza tuturor necazurilor. Un comentariu negativ este tot ce trebuie, spune ea, pentru a pune o persoană pe un drum periculos.
Cum să construiești pozitivitatea corpului
La fel ca multe alte lucruri, acest lucru duce la un sat.PWD-urile au nevoie de lume, mass-media și da, de proprii lor medici, pentru a înțelege și a îmbrățișa acest lucru, spun experții. De asemenea, au nevoie de ei înșiși.
Unele modalități de a construi pozitivitatea corpului includ:
Începe cu tine. Răbdarea spune că atunci când o persoană se întâlnește cu ea pentru prima dată, se grăbește să elimine orice auto-negativitate.
„Oamenii vin și fac observații disprețuitoare despre ei înșiși, pentru că s-a normalizat atât de mult”, spune ea. „Le spun imediat: nu este acceptabil aici.”
Ea îi ajută pe cei care se luptă să învețe, să înțeleagă și, mai ales, să se îmbrățișeze văzând că corpul lor face multe lucruri bune pentru ei în fiecare zi și că iubirea pentru asta ajută la sănătatea generală.
Meier este de acord, adăugând că, deși societatea are nevoie de schimbare aici, „nu pot schimba lumea. Ce pot face este să-i ajut să facă față acestor comentarii. ”
„Ei trebuie să dezvolte un sistem de convingeri, astfel încât atunci când lucrurile li se spun (chiar și de către medici), ei să poată recunoaște că - chiar dacă vin la fel de bine intenționați - aceste comentarii pot să nu fie sănătoase pentru ei, sau chiar să fie adevărul. Este vorba de a nu crede tot ceea ce auzi și citești. "
PWD-urile trebuie, de asemenea, să recunoască binele pe care îl fac atât corpul lor, cât și insulina, spune Meier, precum și tehnologia bună pe care o poartă.
De exemplu, regina frumuseții Sierra Sandison era o adolescentă când a fost diagnosticată cu diabet de tip 1 și, din cauza noțiunilor de imagine corporală, a împins să obțină o pompă și CGM pentru o perioadă de timp.
„Eram senior la liceu și deja aveam probleme cu imaginea corpului când am fost diagnosticată”, spune ea pentru DiabetesMine.
„Am fost supărat pe corpul meu înainte și, odată ce am fost diagnosticat, am fost supărat pe el pentru ceea ce am văzut că îmi dă greș și în interior”.
A decis să-și ascundă diabetul până când a auzit despre Miss America 1999 Nicole Johnson, care are tip 1 și o afișează cu mândrie.
Asta l-a determinat pe Sandison să ajungă în cele 15 finaliste pentru Miss America ca Miss Idaho 2014, unde a mers pe scenă în competiția de costume de baie, arătându-și cu mândrie pompa. Mii de persoane au urmat-o, ducând viral hashtag-ul #ShowMeYourPump și, mai important, ajutându-i pe ceilalți să se vindece așa cum a făcut-o ea însăși.
„Acum sunt ca: dacă cineva nu vrea să se întâlnească cu mine pentru că am o pompă, scutire bună”, spune ea.
Găsirea asistenței medicale care „o primește”. Răbdarea este unul dintre cei peste 17.000 de furnizori medicali care s-au înscris ca parte a mișcării „Healthy At Every Size”, care oferă resurse și încurajează profesioniștii din domeniul sănătății să se angajeze să fie conștienți, respectuoși și plini de compasiune cu privire la toate problemele legate de dimensiunea corpului.
Din ce în ce mai mulți furnizori adoptă acest lucru, iar Patience vă sugerează să le căutați sau să cereți furnizorului dvs. medical să îl verifice.
Hafita a spus că poate schimba viața atunci când cauți un expert medical care înțelege că, dacă ești puțin supraponderal, nu are sens să te concentrezi pe culpă.
„Creșterea în greutate este o boală cronică”, spune ea. „Indiferent câte‘ greșeli ’crezi că ai făcut, nu este vina ta.”
Ea le cere oamenilor să ia în considerare acest lucru: Unii dintre prietenii noștri pot înghiți toate bunătățile, abia se pot antrena și pot fi subțiri. Alții merg zilnic, numără carbohidrați și încă se luptă cu greutatea.
„Să vezi pe cineva care poate înțelege este esențial”, spune ea.
Evitați dietele cutanate, în special pentru copii. Mâncarea keto, de exemplu, poate fi prea extremă, a spus Hafita.
„Nu este absolut normal să mănânci”, explică ea, în mare parte, deoarece este atât de dificil de întreținut. „Există oameni care cred că poți mânca așa pentru tot restul vieții lor, dar realitatea este că o mare parte din structura noastră socială se concentrează în jurul mâncării. Sărbătorim cu el; ne adunăm în jurul ei. Nu este cea mai bună idee să crești un copil să creadă că eșuează dacă se bucură de acele momente ".
Știți când să luați măsuri. Dacă te lupți cu problemele legate de imaginea corpului și ai omis vreodată insulina sau te-ai înfometat, poate vei dori să cauți un terapeut care să te ajute să-ți construiești o imagine mai bună despre tine.
Aceasta poate varia de la un terapeut cu care vă conectați la un expert instruit în diabet și imagine corporală.
În cele din urmă, să învățăm să ne îmbrățișăm corpurile așa cum sunt, mari sau mici; întuneric sau luminos; înalt sau scund; orice ai fi, este esențial pentru sănătatea generală, toți sunt de acord.
„Este important să înțelegem, așa cum fac acum, că aspectul sănătos arată diferit pentru toată lumea”, spune Sandison.
„Trebuie să depășim acest concept„ slab este sănătos ”și ar trebui să ne străduim ca toți să facă acest lucru”, conchide ea.