Tuberculoza (TB) este o boală infecțioasă care afectează de obicei plămânii, deși poate implica și alte părți ale corpului. Când afectează plămânii, se numește TB pulmonară. TB în afara plămânului se numește TB extrapulmonară.
De asemenea, poate fi clasificat ca fiind activ sau latent. TBC-ul activ este contagios și provoacă simptome. Pe de altă parte, TB latentă nu provoacă simptome și nu este contagioasă.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre diferitele tipuri de TB, inclusiv mai multe tipuri de TB extrapulmonară.
TBC activ vs. latent
TB poate fi activă sau latentă. TB activă este uneori denumită boală TB. Acesta este tipul de TB care este contagios.
TB activă
TB activă, uneori numită boală TB, provoacă simptome și este contagioasă. Simptomele TBC active variază în funcție de faptul că este pulmonară sau extrapulmonară.
Dar simptomele generale ale TB active includ:
- slabire inexplicabila
- pierderea poftei de mâncare
- febră
- frisoane
- oboseală
- transpirații nocturne
TBC activă poate pune viața în pericol dacă nu este tratată corespunzător.
TB latentă
Dacă aveți o infecție latentă a tuberculozei, aveți bacterii TB în corp, dar este inactivă. Aceasta înseamnă că nu aveți simptome. De asemenea, nu ești contagios. Totuși, veți obține un rezultat pozitiv în urma testelor de sânge și piele TB.
TB latentă se poate transforma în TB activă la 5-10% dintre oameni. Acest risc este mai mare pentru cei cu un sistem imunitar slăbit din cauza medicamentelor sau a unei afecțiuni de bază.
TBC pulmonar
TBC pulmonar este TBC activ care implică plămânii. Probabil la ce se gândesc majoritatea oamenilor când aud tuberculoza.
O contracti respirând aerul expirat de cineva care are TBC. Germenii pot rămâne în aer câteva ore.
Împreună cu simptomele generale ale TBC, o persoană cu TBC pulmonară poate prezenta, de asemenea:
- tuse persistentă care durează trei săptămâni sau mai mult
- tuse sânge
- tusind flegma
- dureri în piept
- dificultăți de respirație
TBC extrapulmonar
TBC extrapulmonar este TBC care implică părți ale corpului în afara plămânilor, cum ar fi oasele sau organele. Simptomele depind de partea corpului afectată.
Limfadenita TBC
Limfadenita TBC este cel mai frecvent tip de TBC extrapulmonar și implică ganglionii limfatici.
Tinde să afecteze ganglionii limfatici cervicali, care sunt ganglionii limfatici din gât. Dar orice ganglion limfatic poate fi afectat.
Umflarea ganglionilor limfatici poate fi singurul simptom pe care îl observați. Dar limfadenita TBC poate provoca, de asemenea:
- febră
- oboseală
- slabire inexplicabila
- transpirații nocturne
TB scheletală
TBC-ul scheletic sau TBC-ul osos este TBC care se răspândește în oasele tale de la plămâni sau ganglioni limfatici. Vă poate afecta oricare dintre oasele, inclusiv coloana vertebrală și articulațiile.
Deși TBC-ul scheletic este rar, a crescut în unele țări cu rate ridicate de transmitere a HIV și SIDA, care ambele vă slăbesc sistemul imunitar.
Inițial, TBC-ul scheletic nu provoacă simptome. Dar, în timp, poate provoca simptome generale active ale TBC în plus față de:
- dureri de spate severe
- rigiditate
- umflătură
- abcese
- deformări osoase
TB miliară
TB miliară este o formă de TB care se răspândește în corpul dumneavoastră, afectând unul sau mai multe organe. Acest tip de TBC afectează adesea plămânii, măduva osoasă și ficatul. Dar se poate răspândi și în alte părți ale corpului, inclusiv măduva spinării, creierul și inima.
TBC-ul militar provoacă simptome generale de TBC active pe lângă alte simptome, în funcție de părțile corpului implicate. De exemplu, dacă măduva osoasă este afectată, este posibil să aveți un număr scăzut de celule roșii din sânge sau o erupție cutanată.
TBC genito-urinar
TBC genito-urinar este al doilea tip cel mai frecvent de TBC extrapulmonar. Poate afecta orice parte a organelor genitale sau a tractului urinar, dar rinichii sunt locurile cele mai frecvente. De obicei se răspândește în zona de la plămâni prin sânge sau ganglioni limfatici.
TBC genito-urinar se poate răspândi prin actul sexual, deși acest lucru este rar.
Persoanele cu acest tip de TB dezvoltă adesea un ulcer tuberculos pe penis sau în tractul genital.
Alte simptome ale tuberculozei genito-urinare depind de părțile afectate și pot include:
- umflături testiculare
- urinare dureroasă
- scăderea sau întreruperea fluxului de urină
- dureri pelvine
- dureri de spate
- scăderea volumului materialului seminal
- infertilitate
TB hepatică
TBC-ul hepatic se mai numește TBC hepatic. Apare atunci când TBC afectează ficatul. Acesta reprezintă mai puțin de 1% din toate infecțiile cu TBC.
TBC-ul hepatic se poate răspândi în ficat de la plămâni, tractul gastro-intestinal, ganglionii limfatici sau vena portă.
Simptomele tuberculozei hepatice includ:
- febră de grad înalt
- dureri abdominale superioare
- mărirea ficatului
- icter
TBC gastrointestinal este o infecție TBC care implică orice parte a tractului gastrointestinal, care se extinde de la gură la anus. Acest tip de TB provoacă simptome similare altor afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi boala Crohn.
TBC gastrointestinal
Simptomele tuberculozei gastrointestinale depind de zona tractului infectat și pot include:
- durere abdominală
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate
- modificări ale obiceiurilor intestinale, cum ar fi diaree sau constipație
- greaţă
- vărsături
- o masă abdominală pe care o poți simți
Meningita TB
Cunoscută și sub numele de tuberculoză meningeală, meningita TB se răspândește la meningele care sunt membranele care înconjoară creierul și măduva spinării.
TBC se poate răspândi în meningele din plămâni sau prin fluxul sanguin. Spre deosebire de alte tipuri de meningită care se dezvoltă rapid, meningita TB se dezvoltă de obicei treptat.
De multe ori provoacă simptome vagi la început, inclusiv:
- dureri
- oboseală
- pierderea poftei de mâncare
- dureri de cap persistente
- febra mica
- greață și vărsături
Pe măsură ce starea progresează, poate provoca și:
- dureri de cap severe
- sensibilitate la lumină
- rigiditate a gâtului
Peritonita TB
Peritonita TBC este TBC care provoacă inflamația peritoneului, care este un strat de țesut care acoperă interiorul abdomenului și majoritatea organelor sale.
Afectează 3,5 la sută din persoanele cu TBC pulmonară și până la 58 la sută dintre persoanele cu TBC abdominală.
Ascita și febra sunt cele mai frecvente simptome ale peritonitei TBC. Ascita este o acumulare de lichid în abdomen care provoacă umflături abdominale, balonare și sensibilitate.
Alte simptome includ:
- greaţă
- vărsături
- pierderea poftei de mâncare
Pericardita TB
Pericardita TB apare atunci când TB se răspândește în pericard. Acesta constă din două straturi subțiri de țesut separate de fluid care înconjoară inima și o mențin în poziție.
Se poate prezenta ca diferite tipuri de pericardită, inclusiv pericardită constrictivă, revărsat pericardic sau pericardită efuziv-constrictivă.
Simptomele pericarditei TB includ:
- dureri în piept
- febră
- palpitații
- dificultăți de respirație
- tuse
TB sau infarct?Durerea sau presiunea toracică, mai ales atunci când sunt însoțite de dificultăți de respirație sau greață, este un semn al unui atac de cord. Sunați la 911 dacă aveți dureri în piept sau alte semne de avertizare ale unui atac de cord.
TB cutanată
TB cutanată afectează pielea. Este foarte rar, chiar și în țările în care TB este frecventă. Există mai multe tipuri diferite de TB cutanată și se poate răspândi în alte părți ale corpului.
Principalele simptome ale tuberculozei cutanate sunt de obicei răni sau leziuni în diferite zone, în special:
- coate
- mâini
- fese
- zona din spatele genunchilor
- picioare
Aceste leziuni pot fi:
- plat și nedureros
- purpuriu sau roșu maroniu
- cu aspect de verucă
- mici umflături
- ulcere
- abcese
Tipuri de teste TB
Diferite teste sunt utilizate pentru a diagnostica TBC, dar un furnizor de asistență medicală va începe de obicei prin verificarea ganglionilor limfatici umflați și ascultarea respirației cuiva cu un stetoscop.
Apoi, vor face probabil câteva teste suplimentare pentru a determina dacă cineva are TB activă sau latentă.
Test de piele cu tuberculină Mantoux (TST)
TST se realizează prin injectarea unei cantități mici de tuberculină în pielea antebrațului. Pielea va fi monitorizată pentru o reacție la 48 până la 72 de ore după injectare.
Un test cutanat pozitiv indică prezența bacteriei TB și sunt necesare teste suplimentare pentru a determina dacă este activă sau latentă.
Analize de sange
Testele de sânge vă pot ajuta să confirmați sau să excludeți TBC activă sau latentă. Testele măsoară reacția sistemului imunitar la bacteriile TB.
Există două teste de sânge aprobate de Food and Drug Administration pentru TB:
- Test T-SPOT TB (T-Spot)
- Test QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT).
Testele imagistice
În urma unui test cutanat pozitiv, un furnizor de asistență medicală poate comanda o radiografie toracică sau o tomografie computerizată. Aceste teste produc imagini care pot arăta modificări ale plămânilor cauzate de TBC activă.
Testele sputei
Sputa este mucusul care apare atunci când tușiți. Furnizorii de servicii medicale colectează uneori probe de spută și le testează pentru diferite tulpini de bacterii TB, inclusiv tipuri rezistente la antibiotice.
Rezultatele testelor de spută sunt utile în alegerea celui mai bun curs de tratament.
Linia de jos
Există multe tipuri de TB și modalități de testare pentru acestea.
Dacă există vreo șansă să fiți expus bacteriilor cauzatoare de TBC, faceți o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală. TBC poate deveni viață în pericol dacă este lăsată netratată, dar majoritatea oamenilor recuperează complet cu un tratament rapid.