Atunci când structurile înconjurătoare pun presiune pe un nerv, acesta este denumit un nerv ciupit. Provoacă simptome în partea corpului care este alimentată de acel nerv.
Acest articol descrie cauzele și tratamentul unui nerv ciupit în genunchi.
Ce este un nerv ciupit?
Un nerv devine ciupit atunci când este pusă prea multă presiune pe el de către os, țesut sau alte structuri din jurul său.
Acest lucru rănește nervul, astfel încât nu poate funcționa corect.
Deși este cel mai frecvent asociat cu nervii din spate, aproape orice nerv din corp poate deveni ciupit. Medicii o numesc compresie nervoasă sau prindere.
Ce poate provoca un nerv ciupit în genunchi?
Există un singur nerv care trece prin genunchi, care riscă să fie comprimat. Este o ramură a nervului tău sciatic numită nervul peroneu.
Acest nerv se învârte în jurul exteriorului genunchiului înainte de a călători pe exteriorul piciorului inferior.
În partea de jos a genunchiului, se află între os și piele, ceea ce îl face vulnerabil la compresiune prin orice lucru care pune presiune pe exteriorul genunchiului.
Leziunile traumatice pot duce la apăsarea nervului din interiorul genunchiului.
Cauzele frecvente ale unui nerv ciupit în genunchi includ:
- Încrucișându-ți picioarele. Compresia genunchiului opus în timp ce vă încrucișați picioarele este cea mai frecventă cauză.
- Ghemuit pentru perioade lungi de timp. Această poziție pune presiune pe partea genunchiului.
- Fractură osoasă. O fractură a osului mai mare al piciorului inferior (peroneu) sau, ocazional, a osului mai mic (tibia) lângă genunchi poate prinde nervul.
- Leziunea ligamentului genunchiului. Nervul poate fi ciupit din cauza sângerării sau inflamației atunci când ligamentul este rănit.
- Aruncarea piciorului inferior. Partea superioară a distribuției poate apăsa pe nerv.
- Genunchiera. Un aparat rigid sau rigid poate comprima nervul.
- Ghete la genunchi. Când vârful unei cizme aterizează chiar sub genunchi, se poate dezvolta un nerv ciupit.
- Chirurgie ginecologică sau abdominală. Echipamentul folosit pentru a vă menține picioarele rotite spre exterior și genunchii flecați pentru majoritatea ginecologice și unele intervenții chirurgicale abdominale pot comprima nervul.
- Odihnă prelungită la pat. Picioarele tale tind să se rotească spre exterior și genunchii se flexează în timp ce stai culcat, iar patul poate exercita presiune asupra nervului în această poziție.
- Ciorapi de compresie cu coapse mari. Concepute pentru a menține presiunea asupra picioarelor, aceste ciorapi pot comprima nervul.
- Tumori sau chisturi. Acestea pot provoca presiune atunci când sunt localizate în sau în jurul nervului.
- Complicarea chirurgiei genunchiului. Rar, nervul este ciupit din greșeală în timpul unei intervenții chirurgicale de înlocuire a genunchiului sau a unei proceduri artroscopice.
Care sunt semnele și simptomele unui nerv ciupit în genunchi?
Nervul peroneu furnizează atât senzație, cât și mișcare în exteriorul piciorului inferior și în partea de sus a piciorului. Când este comprimat, se inflamează, ceea ce provoacă simptomele unui nerv ciupit.
De obicei, numai mucoasa sau mielina din jurul nervului este rănită. Atunci când nervul în sine este de asemenea deteriorat, simptomele sunt aceleași, dar mai severe.
Slăbiciunea care vă limitează capacitatea de a vă ridica piciorul spre picior, cunoscută sub numele de dorsiflexie, este adesea considerată cel mai deranjant simptom. Acest lucru face ca piciorul tău să se tragă când mergi.
Abilitatea ta de a întoarce piciorul spre exterior și de a-ți extinde degetul mare este de asemenea afectată.
Alte simptome ale unui nerv peroneal ciupit sunt resimțite la exteriorul piciorului inferior și la vârful piciorului. Acestea includ:
- amorţeală
- furnicături sau senzație de ac și ace
- ardere
- durere
- pierderea senzației
Dacă ați avut un nerv ciupit de două sau mai multe săptămâni, mușchii furnizați de nerv pot începe să se risipească.
Simptomele dvs. pot fi intermitente sau continue, în funcție de ceea ce împinge nervul.
Cealaltă cauză comună a acestor simptome este un nerv ciupit în coloana vertebrală lombară. Când aceasta este cauza, veți avea și dureri la nivelul spatelui inferior sau al spatelui și în afara coapsei.
Cum este diagnosticat un nerv ciupit în genunchi?
Medicul dumneavoastră vă va lua istoricul medical și vă va efectua un examen pentru a încerca să puneți un diagnostic și să determinați cauza.
Nervul din genunchi poate fi resimțit în timp ce se deplasează în jurul vârfului tibiei, astfel încât medicul dumneavoastră poate să-l atingă. Dacă simțiți o durere de tragere pe picior, probabil că aveți un nerv peroneal ciupit.
Testele pe care medicul dumneavoastră le poate comanda includ:
- Radiografie a genunchiului: prezintă fracturi osoase sau mase
- RMN pentru genunchi: poate confirma diagnosticul și poate arăta mase în interiorul nervului și detalii despre fracturile altor probleme ale oaselor
- Electromiograma (EMG): testează activitatea electrică a mușchilor
- Test de conducere nervoasă: testează viteza semnalelor din nerv
Cum este tratat un nerv ciupit?
Problema sau activitatea care cauzează nervul ciupit ar trebui mai întâi tratată sau corectată.
Tratamentul vizează reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității.
Medicație fără prescripție medicală
Orice medicament care reduce inflamația vă poate îmbunătăți simptomele, cum ar fi antiinflamatoarele, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul.
Căldură sau gheață
Aplicarea de căldură sau gheață timp de 15 până la 20 de minute la un moment dat poate oferi o ușurare de la simptome.
Dacă v-ați pierdut senzația, trebuie să aveți grijă să nu aveți degerături sau arsuri pe piele. Un pachet de gheață vă poate agrava simptomele dacă pune prea multă presiune pe nerv.
Injecție cu corticosteroizi
O injecție cu corticosteroizi poate reduce inflamația, ceea ce reduce presiunea asupra nervului.
Cizmă ortetică
Dacă mersul este afectat deoarece nu vă puteți îndoi piciorul, o cizmă ortetică vă poate ajuta. Acesta este un suport care vă menține piciorul într-o poziție neutră, astfel încât să puteți merge normal.
Interventie chirurgicala
Medicul dumneavoastră poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a corecta o fractură, o tumoare sau altă problemă invazivă care cauzează un nerv ciupit.
Dacă tratamentul conservator nu funcționează, o procedură numită decompresie a nervului peroneal se poate face pentru a elimina presiunea asupra nervului.
Fizioterapie
Nervul poate fi deteriorat permanent dacă este ciupit pentru o lungă perioadă de timp. Dacă se întâmplă acest lucru, nu poate fi remediat cu o intervenție chirurgicală. Kinetoterapia poate fi utilă pentru întărirea și antrenamentul mersului
Cât durează recuperarea?
De obicei, un nerv peroneal ciupit se va îmbunătăți singur în câteva zile până la săptămâni, odată ce opriți comportamentul sau remediați starea care îl provoacă.
Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, simptomele ar trebui să dispară imediat, dar durează aproximativ patru luni pentru a vă recupera după operație.
Ce puteți face pentru a preveni un nerv ciupit în genunchi?
Lucrurile pe care le puteți face pentru a preveni un nerv peroneal ciupit includ:
- Evitați comportamentele și activitățile care o cauzează, cum ar fi încrucișarea picioarelor, ghemuirea frecventă și purtarea de cizme înalte.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă o gipsă sau un aparat dentar se simte strâns sau vă provoacă amorțeală sau durere la picior.
- Utilizați dispozitive care vă țin ușor gleznele pentru a preveni rotația picioarelor în timpul repausului prelungit la pat.
- Repoziționați-vă frecvent în timpul repausului prelungit la pat pentru a evita presiunea continuă pe partea genunchiului.
La pachet
Nervul peroneu care se întinde de-a lungul exteriorului genunchiului poate deveni ciupit atunci când este comprimat. Încrucișarea picioarelor este cea mai frecventă cauză, dar orice lucru în afara sau în interiorul genunchiului care pune presiune pe nerv poate face acest lucru.
Un nerv ciupit în genunchi se vindecă de obicei atunci când se elimină cauza, dar uneori este necesară o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea presiunii.
-blood-test.jpg)