Controlul nașterii hormonale implică totul, de la pilulă și plasture până la implant, DIU și injecție.
Există două tipuri principale: unul conține un tip de progesteron sintetic numit progestin, iar celălalt este o formă combinată care include atât progestin cât și estrogen.
„Acești doi hormoni inundă în mod natural corpul în timpul ovulației și creează o mulțime de simptome ale sindromului premenstrual”, explică dr. Shirin Lakhani, specialist în sănătate intim și medic cosmetic la Elite Aesthetics.
Hormonii sintetici din controlul nașterii au fost, de asemenea, legați de o serie de efecte secundare. Dacă vă întrebați dacă anxietatea este una dintre ele, citiți mai departe.
Care este răspunsul scurt?
Contracepția hormonală poate provoca sentimente de anxietate la unii oameni. Dar alți utilizatori pot găsi că controlul nașterilor ameliorează simptomele de anxietate.
Totul depinde de persoana individuală.
Despre ce metode de control al nașterii vorbim?
Când vine vorba de efecte adverse, pilula este adesea prima metodă contraceptivă care îmi vine în minte.
Dar există o legătură între anxietate și toate formele de contracepție hormonală, spune dr. Enam Abood de la Harley Street Health Center din Londra.
O revizuire din 2004 a constatat că utilizatorii de contraceptive hormonale au avut rate mai mari de anxietate decât cei care nu utilizează.
Și un studiu din 2018 a menționat că utilizatorii DIU care conțin hormonul levonorgestrel au avut, de asemenea, rate de anxietate mai mari.
Dar pilula pare să fi fost în centrul mai multor cercetări decât alte metode.
„Contraceptivele orale combinate și minipilulele numai cu progesteron sunt de obicei asociate cu depresia și anxietatea mai mult decât alte opțiuni de control al nașterilor”, spune Lakhani.
Între 4 și 10% dintre utilizatori raportează probleme de dispoziție în timp ce utilizează pilula combinată. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor spun că sunt mulțumiți de asta.
De fapt, o revizuire a studiilor publicate în ultimii 30 de ani a constatat că cei mai mulți utilizatori de contraceptive hormonale combinate - cei care utilizează pilula combinată, plasturele hormonal sau inelul vaginal combinat - nu au avut nici un efect, fie un efect pozitiv asupra dispoziției lor.
Cu toate acestea, analiza a concluzionat că metodele contraceptive hormonale combinate non-orale pot duce la mai puține modificări ale dispoziției.
De ce nu am mai auzit despre asta?
Există câteva motive simple.
În primul rând, nu există suficiente cercetări cu privire la efectele mentale și emoționale ale controlului hormonal al nașterilor.
În al doilea rând, cercetarea care există a produs rezultate contradictorii. (Din nou, acest lucru este probabil deoarece efectele contracepției hormonale diferă de la persoană la persoană.)
Și al treilea: Toate cele de mai sus, plus diferite metode de cercetare, au însemnat imposibilitatea de a dovedi cauza și efectul.
Cu alte cuvinte, cercetătorii sunt în prezent incerti. Este probabil să rămână așa până când vor fi efectuate mai multe studii.
Contează dacă aveți o tulburare de anxietate preexistentă?
Dacă aveți un istoric personal de anxietate sau tulburări de dispoziție, este posibil să fiți mai predispus la efectele emoționale ale controlului nașterii.
Acest lucru nu a fost dovedit pe deplin, dar este o teorie prezentată în mai multe studii.
De unde știi dacă îți va ajuta anxietatea sau chiar o va provoca?
Din păcate, este destul de dificil să stabiliți ce efect va avea contraceptivul dumneavoastră.
Dacă anxietatea dvs. este legată de administrarea fizică a unei pastile, de exemplu, este sigur să spuneți că un contraceptiv oral poate agrava aceste sentimente.
Dacă aveți antecedente de anxietate, controlul hormonal al nașterii poate însemna că aveți mai multe șanse să experimentați anxietate. Sentimentele preexistente se pot intensifica, de asemenea.
Dar dacă anxietatea dvs. este rezultatul sindromului premenstrual, unele contraceptive hormonale combinate - în special cele care conțin drospirenonă - pot ajuta la ameliorarea simptomelor.
Este o poveste cu totul diferită dacă sunteți îngrijorat de controlul nașterii care provoacă anxietate generală.
Adesea, acest lucru înseamnă un caz de încercare și eroare. Alegeți o metodă și rămâneți cu ea câteva luni înainte de a vedea cum vă simțiți.
Dacă se întâmplă, ce o poate provoca?
Anumite forme de control al nașterii pot provoca anxietate pur și simplu pentru că oamenii își fac griji că nu o vor folosi în mod corespunzător.
Un mare exemplu în acest sens este, desigur, pilula. Utilizatorii pot sublinia că au uitat să o ia sau că nu o vor lua în același timp în fiecare zi.
Se crede că cealaltă cauză a anxietății este efectul pe care hormonii sintetici îl pot avea asupra corpului.
Majoritatea cercetărilor în acest sens s-au concentrat asupra pilulei, care poate conține forme de estrogen și progesteron, sau din urmă pe cont propriu.
Atât progesteronul, cât și estrogenul sunt hormoni care afectează starea de spirit, explică Lakhani.
Și fluctuațiile hormonale care rezultă din pilulă - în special estrogenul - au fost legate de anxietate, spune ea.
"Se crede că pilulele contraceptive hormonale afectează diferite regiuni ale creierului", continuă Lakhani.
Într-adevăr, un studiu din 2015 a găsit o legătură între utilizarea contraceptivelor orale și subțierea semnificativă în două zone ale creierului.
După cum explică Abood, acestea erau „cortexul cingulat posterior, [care este] legat de stimuli emoționali pe baza stării noastre interne a minții sau a ceea ce se numește viziunea sinelui”.
Al doilea a fost cortexul orbitofrontal lateral. Aceasta este „legată de emoție și comportament în raport cu stimulii externi”, spune Abood.
Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma dacă pilula provoacă modificări ale grosimii creierului.
Dar, spune Abood, aceste schimbări „sugerează că contraceptivele hormonale nu numai că afectează modul în care [utilizatorii] văd circumstanțele externe, ci pot afecta și viziunea lor despre ei înșiși”.
Există alte efecte secundare mentale sau emoționale de luat în considerare?
Controlul nașterii hormonale a fost, de asemenea, legat de un risc crescut de depresie.
Un studiu din 2016 efectuat pe mai mult de 1 milion de femei daneze a constatat că contracepția hormonală a fost asociată cu prima utilizare a antidepresivelor și cu primul diagnostic de depresie. Riscul a fost prezent în special la adolescenți.
Dar un studiu din 2013 al femeilor din SUA a constatat contrariul: contracepția hormonală poate reduce nivelul depresiei la femeile tinere.
Niciun studiu nu demonstrează că controlul nașterii hormonale cauzează sau previne depresia - doar că ar putea exista o relație între cei doi.
Cu toate acestea, merită menționat unele metode contraceptive - cum ar fi pilula și inelul - enumeră modificările de dispoziție ca potențial efect secundar.
Unii utilizatori au raportat, de asemenea, că s-au confruntat cu atacuri de panică, deși există foarte puține cercetări în acest sens.
Ce puteți face pentru a ajuta la gestionarea acesteia?
„Există o serie de modalități de gestionare a anxietății”, spune Lakhani, „de la sesiuni de terapie cognitiv-comportamentală (TCC) și consiliere până la lucruri simple care pot fi făcute acasă, cum ar fi yoga și meditația”.
Modificările stilului de viață, cum ar fi consumul de alimente hrănitoare și exercițiile fizice în mod regulat, pot ajuta, de asemenea, spune Abood.
Desigur, puteți lua în considerare și schimbarea metodei de control al nașterii.
Poate medicul dumneavoastră să facă ceva pentru a vă ajuta?
Dacă aveți deja o tulburare de anxietate sau sunteți îngrijorat de un anumit tip de contracepție, discutați cu medicul dumneavoastră.
Fii cât se poate de deschis și sincer. Amintiți-vă, sarcina lor este să vă ajute să decideți ce metodă de control al nașterilor este cea mai potrivită pentru dvs.
Dacă vă îngrijorează faptul că contraceptivul dvs. actual vă afectează starea de spirit, urmăriți-vă simptomele într-un jurnal și arătați-le medicului dumneavoastră.
„Cu cât pot aborda mai devreme aceste simptome, cu atât mai bine”, spune Abood.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda strategii de auto-ajutor, vă poate adresa unui specialist în sănătate mintală pentru terapie sau vă poate prescrie medicamente, cum ar fi un antidepresiv.
Schimbarea metodelor de control al nașterii ar face diferența?
Schimbarea controlului nașterii poate atenua sentimentele de anxietate. Dar există șansa că ar putea face puțin diferența.
Dacă începeți să experimentați anxietate sau alte modificări ale dispoziției, puteți lua în considerare trecerea la o formă de contracepție nonhormonală. Lista include:
- DIU de cupru
- diafragmă
- prezervative
Contracepția reversibilă cu acțiune îndelungată (cunoscută sub numele de LARC) este, de asemenea, o posibilitate pentru persoanele care sunt îngrijorate că vor uita să ia o pastilă sau să aplice un plasture.
Medicul dumneavoastră vă poate ghida pe calea cea mai bună.
Ce se întâmplă dacă doriți să opriți complet controlul nașterii hormonale?
Dacă doriți să nu mai luați contracepție hormonală, este în întregime alegerea dvs.
Dar Lakhani vă sfătuiește să nu vă dezactivați niciodată de controlul nașterilor fără a vă consulta mai întâi medicul.
Întrebați-le următoarele:
- Pot rămâne însărcinată imediat?
- Ce efecte secundare aș putea experimenta?
- Ce ar trebui să folosesc acum pentru contracepție?
Unele metode, cum ar fi pilula și plasturele, pot fi oprite imediat. Altele, cum ar fi implantul, vor trebui eliminate de către un furnizor de asistență medicală.
Ceva de luat în considerare: este o bună practică să nu opriți pastila sau plasturele din mijlocul ambalajului. Acest lucru poate provoca sângerări neregulate.
Hormonii contraceptivi ar trebui să iasă din corp în câteva zile. (Imaginea, totuși, este concepută să dureze 3 luni, deci este posibil să trebuiască să așteptați puțin mai mult.)
Oprirea oricărui tip de control hormonal al nașterii poate avea un impact atât asupra corpului, cât și asupra minții.
S-ar putea să descoperiți că ciclul menstrual devine neregulat sau că starea voastră de spirit se schimbă.
De asemenea, este posibil să prezentați simptome contraceptive pe care le ajuta să le controlați, cum ar fi perioadele dureroase și acneea.
Niciuna dintre reacțiile adverse nu trebuie să fie prea severă. Mulți se vor îndrepta pe măsură ce corpul tău revine la producția sa obișnuită de hormoni.
Dar dacă ciclul menstrual este încă neregulat la 3 luni după oprirea controlului nașterii sau efectele devin dificil de gestionat, vizitați din nou medicul dumneavoastră.
De asemenea, este important să știți că este posibil să rămâneți însărcinată destul de repede. Folosiți o formă alternativă de contracepție dacă nu doriți să concepeți.
Linia de jos
Este dificil de spus dacă controlul hormonal al nașterii va ajuta sau va împiedica anxietatea.
Doar pentru că altcineva are o experiență proastă nu înseamnă că o vei face.
Dar, înainte de a decide asupra unui contraceptiv, cântăriți efectele potențiale.
Și dacă ești îngrijorat, vorbește cu un medic. Vor colabora cu dvs. pentru a găsi o metodă care să se potrivească nevoilor dumneavoastră.
Lauren Sharkey este jurnalistă și autoră specializată în problemele femeilor. Când nu încearcă să descopere o modalitate de a alunga migrenele, poate fi găsită descoperind răspunsurile la întrebările tale de sănătate ascunse. Ea a scris, de asemenea, o carte care profilează tinere activiste de pe tot globul și în prezent construiește o comunitate de astfel de rezistenți. Prinde-o pe Twitter.