- Medicare consideră terapia de masaj un tratament alternativ. Asta înseamnă că nu este acoperit de Medicare original (părțile A și B).
- Partea B Medicare acoperă anumite tipuri de terapie, inclusiv terapia fizică și acupunctura pentru anumite afecțiuni.
- Planurile Medicare Advantage (Partea C) ar putea acoperi unele dintre costurile terapiei de masaj. În aceste cazuri, veți avea nevoie de ordine de la medicul dumneavoastră pentru a primi acoperire.
Masajul este un tratament care manipulează țesuturile moi din corpul dumneavoastră. Este adesea folosit pentru relaxare, dar poate fi, de asemenea, benefic pentru unele condiții de sănătate.
De exemplu, poate:
- crește circulația
- reduce durerile musculare și articulare
- creșteți flexibilitatea
Medicare consideră terapia de masaj un „tratament alternativ”, deci nu este considerată necesară din punct de vedere medical. De aceea, Medicare original (părțile A și B) nu va plăti pentru ședințele de masaj.
Unele planuri Medicare Advantage (Partea C), pe de altă parte, ar putea acoperi tratamente de masaj.
În acest articol, vom analiza momentul în care terapia de masaj ar putea fi plătită printr-un plan Medicare și ce va trebui să faceți pentru a acoperi costul.
Medicare plătește pentru terapia de masaj?
Medicare original nu acoperă costul terapiei de masaj.
Centrele pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS), agenția federală care conduce Medicare, a clasificat terapia de masaj drept „medicină alternativă și complementară”. Ca atare, Medicare nu plătește pentru terapia de masaj, chiar dacă îl utilizați pentru tratarea problemelor medicale.
Dacă aveți Medicare original, veți fi responsabil pentru 100% din costurile terapiei de masaj din buzunar. Ședințele tipice de masaj costă aproximativ 60 USD pe oră. Costurile variază în funcție de regiune, tipul de masaj și gratuitate.
Ce se întâmplă dacă am Medicare Advantage?
În timp ce Medicare original nu acoperă terapia de masaj, unele planuri Medicare Advantage (Partea C) pot.
Planurile Medicare Advantage sunt planuri de asigurare privată. Sunt aprobate de Medicare și acoperă tot ceea ce face Medicare original. Cu toate acestea, aceste planuri extind adesea acoperirea către alte domenii de tratament, inclusiv vederea și îngrijirea dentară.
Începând cu 2019, masajul terapeutic este acoperit ca un beneficiu suplimentar în cadrul unor planuri Medicare Advantage. Potrivit CMS, aproximativ 270 de planuri Medicare Advantage oferă acoperire de masaj, acoperind aproape 1,5 milioane de înscriși.
Pentru ca Medicare Advantage să acopere terapia de masaj, va trebui să:
- Căutați tratament pentru o afecțiune legată de o vătămare sau de o boală, cum ar fi durerea cronică sau mobilitatea limitată.
- Obțineți o comandă sau o rețetă de la un medic din rețea pentru terapie de masaj pentru a trata o afecțiune medicală acoperită.
- Găsiți un terapeut cu masă autorizat de stat, care este înregistrat în rețeaua planului dvs. și are un identificator de furnizor național.
Este posibil ca planul dvs. Medicare Advantage să nu acopere 100% din costurile terapiei dvs. de masaj. Este posibil să mai datorați o coplată sau o deductibilă.
Mai mult, planurile Medicare Advantage cu aceste zone suplimentare de acoperire costă adesea mai mult decât planurile mai limitate. Cu toate acestea, aceste costuri mai mari ale planului pot fi compensate de costurile pe care le acoperă pentru beneficii suplimentare.
Dacă credeți că veți avea nevoie de asigurare pentru terapia de masaj, căutați un plan Medicare partea C care oferă acest beneficiu. Medicare oferă un instrument online pentru a vă ajuta să vedeți care sunt opțiunile dvs. de acoperire și să achiziționați un plan potrivit pentru dvs.
Dar Medigap?
Medigap, sau asigurarea suplimentară Medicare, este un plan care plătește costul deductibilelor și al copiilor din Medicare original.
Planurile Medigap plătesc costurile numai din Medicare original. Deoarece Medicare original nu plătește pentru terapia de masaj, nici planurile Medigap nu vor plăti pentru serviciul respectiv.
Cu toate acestea, Medigap poate plăti orice cheltuieli rămase din alte terapii acoperite, cum ar fi tratamentele chiropractice și kinetoterapia.
Sfaturi pentru terapia de masaj la prețuri accesibile
Dacă nu aveți acoperire de asigurare pentru terapia de masaj, este posibil să fiți în continuare capabili să obțineți beneficiile acestei practici terapeutice. S-ar putea să încercați:
- auto-masaj pentru a viza anumite domenii sau probleme specifice
- rostogolirea spumei
- sincronizați sesiunile în funcție de ceea ce este cel mai benefic pentru corpul dvs. și pentru portofel
- aderarea la un centru de masaj care oferă reduceri la un pachet de mai multe tratamente
- găsirea unei școli locale de masaj, unde elevii oferă deseori servicii gratuit sau la un cost redus
Ce alte opțiuni ar putea fi acoperite în Medicare?
În timp ce Medicare nu acoperă terapia de masaj, partea B va acoperi alte tipuri de tratamente terapeutice. Să aruncăm o privire asupra tipurilor de terapie acoperite, a costurilor și a regulilor de eligibilitate.
Fizioterapie
Kinetoterapia poate fi o alternativă eficientă la terapia de masaj. Vă poate ajuta să vă recâștigați amplitudinea de mișcare, să vă recuperați după o vătămare, să calmați durerea și multe altele. Terapia fizică poate fi, de asemenea, utilă în tratarea sau recuperarea afecțiunilor precum accident vascular cerebral, boala Parkinson și durerea cronică.
Partea B Medicare acoperă terapia fizică externă necesară din punct de vedere medical. După ce ați îndeplinit deductibilul din partea B, Medicare va acoperi 80% din costuri. Veți plăti restul de 20% din buzunar sau veți utiliza planul Medigap pentru a le acoperi.
Un medic aprobat de Medicare va trebui să vă trimită la un kinetoterapeut sau specialist care vă poate trata cu acest tip de terapie. Poate fi necesară o comandă de medic sau o rețetă.
Terapia chiropractică
Medicare Partea B oferă o acoperire limitată pentru serviciile de chiropractică. Costurile vizitelor la chiropractor pot fi acoperite dacă primiți manipulare a coloanei vertebrale sau o „ajustare”. Cu toate acestea, Medicare nu acoperă testele sau serviciile comandate de un chiropractor, inclusiv radiografiile.
Medicare va plăti pentru ajustări numai dacă ați fost diagnosticat cu subluxație a coloanei vertebrale. Aceasta este o afecțiune care apare atunci când oasele se mișcă în coloana vertebrală și sunt în afara poziției. Veți avea nevoie de un diagnostic oficial de la un chiropractor. Orice alt diagnostic nu va fi acoperit.
Pentru tratamentele aprobate, partea Medicare B acoperă 80% din costurile dvs. după ce ați îndeplinit deductibilul. Sunteți responsabil pentru restul de 20%.
Dacă aveți Medicare Advantage, planul dvs. poate acoperi îngrijiri chiropractice suplimentare.
Acupunctura
Medicare partea B plătește pentru acupunctură pentru anumite afecțiuni. Medicare acoperă în prezent 12 ședințe într-o perioadă de 90 de zile. Dar ele pot fi utilizate doar pentru tratamentul durerilor lombare cronice.
Mai multe vizite (până la 20 de sesiuni în total) pot fi acoperite într-un an calendaristic. Medicare trebuie să aprobe aceste 8 vizite suplimentare înainte de a le avea.
Dacă sunteți interesat de acest tip de tratament, va trebui să găsiți un medic calificat, autorizat. Dacă solicitați tratamente de la practicieni care nu îndeplinesc cerințele Medicare, este posibil ca vizita să nu fie acoperită.
Din nou, Medicare va acoperi 80% din costul acestor servicii atunci când regulile de acoperire și deductibilul dvs. au fost îndeplinite. Veți plăti restul de 20% din buzunar.
Ce este terapia de masaj?
Terapia prin masaj este practica frecării și frământării țesuturilor moi ale corpului. Se poate concentra pe o anumită parte a corpului pentru a ajuta la ameliorarea durerii. Se poate face și pe tot corpul pentru un efect relaxant, terapeutic.
Terapia prin masaj poate fi utilă pentru o varietate de afecțiuni și afecțiuni. Beneficiile terapiei prin masaj includ:
- flexibilitate sporită
- mobilitate articulară îmbunătățită
- dureri musculare și articulare reduse
- circulație crescută
- mai puține dureri de cap și migrene
Masajul poate fi, de asemenea, benefic pentru anumite afecțiuni, inclusiv artrita, durerea legată de cancer, tunelul carpian, tulpina musculară cauzată de o leziune și multe altele.
De luat masa
- Medicare originală (părțile A și B) nu acoperă terapia prin masaj, dar poate acoperi alte terapii, cum ar fi terapia fizică și acupunctura.
- Dacă utilizați terapia de masaj fără acoperire Medicare, veți fi responsabil pentru 100% din costuri.
- Medicare Advantage (Partea C) poate oferi o anumită acoperire pentru terapia de masaj.
- Puteți căuta un plan Medicare Advantage care să acopere terapia de masaj. Poate fi mai scump decât alte planuri din partea C, dar acoperirea suplimentară vă poate compensa costurile din buzunar.
