Introducere
Din punct de vedere istoric, oamenii trans și queer au fost marginalizați, alterați și patologizați de comunitățile medicale și de sănătate mintală. De la terapia de conversie și terapia electroconvulsivă până la refuzul de finanțare și îngrijire, oamenii LGBTQIA s-au confruntat cu o discriminare masivă în spațiile de asistență medicală ca urmare a identității lor.
„Având în vedere acest context istoric - și chiar mai ales dacă oamenii LGBTQ + au alte identități care se intersectează, cum ar fi o persoană de culoare, un handicap, sărăcia, grăsime, vârstnici etc. - există ezitare, reticență, frică, traume. , și resentimente că toate [definesc] relațiile oamenilor LGBTQ + cu asistența medicală ", spune Kristen Martinez, MEd, EdS, LMHCA, NCC, consilier afirmativ LGBTQ + la Pacific NorthWell din Seattle, Washington.
Homofobia și transfobia sunt încă o problemă în medicină. Adesea, cabinetele medicului pot deveni un focar de întrebări, răspunsuri și afirmații dureroase, bazate pe presupunerea că cei care primesc îngrijirea au fost doar heterosexuali și cisgender, explică educatoarea sexuală Erica Smith, MEd.
Exemplele includ: Care este metoda preferată de contracepție? Esti insarcinata? Când a fost ultimul examen Papanicolau și sân?
Acest dialog poate forța oamenii LGTBQIA să mintă despre identitatea lor dacă se simt nesiguri dezvăluind acele informații sau ezită să iasă. Dacă vor ieși, acea conversație poate deveni un șir de scuze sau de râs inconfortabil. În cel mai rău caz, acele frici de discriminare sunt realizate.
Sau, potrivit lui Smith, „persoana LGBTQ este forțată să-și învețe furnizorii de asistență medicală despre propriile nevoi”.
Fundația LGBT raportează că 1 din 5 pacienți lesbieni, gay și bisexuali afirmă că orientarea lor sexuală a fost un factor în întârzierea primirii asistenței medicale. Și, potrivit Ashley Spivak, cofondator al site-ului de educație sexuală Cycles + Sex, „acest număr este din ce în ce mai mare pentru persoanele neconforme trans și de gen și pentru persoanele care de culoare”.
De ce avem nevoie de un ghid pentru furnizorii de asistență medicală care sunt aliați LGBTQIA
În cele din urmă, problema de a avea sau nu a furnizorilor de asistență medicală care sunt aliați LGBTQIA poate fi o chestiune de viață sau de moarte.
„Când pacienții se simt incomod să meargă la furnizorul lor de îngrijire și să le ofere [o imagine completă a sănătății lor], se poate confrunta cu rezultate negative asupra sănătății”, explică Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, care este certificată dublă de bord în OB -GYN si medicina fetala materna si director de servicii perinatale la NYC Health + Hospitals / Lincoln.
Furnizorii trebuie să recunoască faptul că simplul fapt de a fi „prietenos cu LGBTQIA” - de exemplu, să-și iubească vărul gay sau să aibă vecini lesbieni - nu este suficient. Furnizorii trebuie, de asemenea, să cunoască riscurile și preocupările specifice pentru sănătate care afectează comunitatea LGBTQIA.
Martinez explică: „Nu ar trebui să existe bariere pentru ca un om trans să poată accesa îngrijirea pelviană și frotiurile Papanicolau, la fel ca oricine altcineva care are aceste organe speciale care au nevoie de îngrijire specifică”.
În mod similar, femeilor lesbiene nu trebuie să li se spună că nu sunt expuse riscului de a contracta HPV dacă nu fac sex penetrativ cu un bărbat cisgen. Astfel de informații sunt incorecte, deoarece HPV poate fi contractat de la oricine, indiferent de sex și organele genitale.
În multe cazuri, lipsa pregătirii în domeniul diversității pentru medici este de vină pentru aceste experiențe negative.
„Până de curând, pregătirea medicală nu aborda preocupările specifice și îngrijirea pacienților cu LGBTQ +”, explică Gaither. Dacă profesioniștii în vârstă din domeniul medical doresc să învețe cum să îngrijească cel mai bine pacienții lor LGBTQIA, aceștia trebuie adesea să caute singuri oportunități educaționale.
Veștile bune? Aceasta este este posibil ca oamenii LGBTQIA să găsească furnizori de asistență medicală capabili să ofere îngrijiri informate și competente din punct de vedere cultural. Întrebarea este cum.
Am compilat diverse resurse pentru a căuta și a obține servicii LGBTQIA. Folosiți acest ghid pentru a găsi un furnizor de asistență medicală care este probabil un aliat LGBTQIA, astfel încât să puteți primi îngrijirea de care aveți nevoie - și pe care o meritați.
Găsirea potențialilor furnizori de servicii medicale
Cuvântul din gură
Unul dintre cele mai bune locuri pentru a începe este să vorbești cu prietenii tăi stranii despre cine merg, spune Smith.
„Mă bazez pe rețeaua mea de prieteni pentru a găsi asistență medicală LGBTQ +. Datorită lor, rareori trebuie să mă bazez pe Google pentru a-mi spune dacă un furnizor sau un birou este un aliat ”, spune Smith.
La fel, dacă aveți deja un furnizor de încredere care este un aliat, dar care trebuie să vadă un nou medic sau specialist, îi puteți cere o sesizare. Mulți medici prietenoși LGBTQIA au o rețea de furnizori pe care îi recomandă pacienților lor.
Dacă nu aveți o rețea de oameni cu care puteți vorbi, căutați „queer exchange [numele orașului dvs.]” pe Facebook și solicitați să vă înscrieți. Aici, oamenii career pot posta întrebări membrilor comunității lor locale și pot cere recomandări pentru medicii prietenoși LGBTQIA din zonă.
Clinici locale și centre LGBT
„Clinicile locale sunt, de asemenea, o resursă excelentă pentru a găsi îngrijire”, spune Spivak, în special cele din zonele urbane. Exemplele includ Callen-Lorde Center din New York City sau Whitman Walker Clinic din Washington, D.C. Ambele oferă servicii orientate către comunitatea queer, printre multe alte servicii.
Găsiți unul lângă dvs. prin „clinica de lângă mine + LGBTQIA” sau termeni de căutare similari Googling. Puteți vizita, de asemenea, Planned Parenthood, care oferă servicii de îngrijire la prețuri accesibile și LGBTQIA în toate cele 50 de state.
Resurse online pentru a vă ajuta să găsiți un furnizor prietenos cu LGBTQIA
Asociația medicală gay și lesbiene (GLMA)
GLMA oferă un director de furnizori care listează furnizorii care primesc comunitatea LGBTQIA și care au cunoștințe despre nevoile și preocupările unice de sănătate. Toți furnizorii GLMA trebuie să își afirme angajamentul de a crea un mediu primitor pentru comunitatea LGBTQIA.
Centrul național de educație pentru sănătate LGBT
În principal pentru furnizorii de asistență medicală care sunt interesați să devină mai bine educați în nevoile de sănătate ale comunității LGBTQIA, Centrul Național de Educație pentru Sănătate LGBT are o mulțime de resurse excelente, gratuite, cuprinzătoare pentru persoanele LGBTQIA. Acestea includ seminarii web gratuite, o listă a inițiativelor naționale de sănătate LGBT și o listă de linii fierbinți.
Centrul comunitar LGBT Community Center Directory Directory
Aceasta este o bază de date cu informații despre centrele comunitare LGBTQIA din întreaga lume. Introduceți locația dvs., găsiți centrul comunitar cel mai apropiat și apelați-l pentru recomandări ale furnizorului de asistență medicală.
Asociația profesională mondială pentru sănătatea transgender (WPATH)
Directorul furnizorilor online WPATH vă poate ajuta să găsiți furnizori care afirmă transgenderul. Pur și simplu introduceți informații despre locul în care locuiți și despre tipul de furnizor de servicii medicale pe care îl căutați.
Vă rog să mă pregătiți
Acesta este un serviciu comunitar care organizează furnizorii care prescriu PrEP pe baza codului poștal. Pur și simplu accesați pagina lor web și introduceți codul dvs. poștal.
Care Dash
Care Dash a adăugat recent opțiunea pentru furnizorii de servicii medicale de a indica dacă aceștia sunt prietenoși cu LGBTQIA, un spațiu sigur pentru transgender sau ambele.
Introduceți tipul de serviciu medical pe care îl căutați în bara de căutare „Găsiți” și unde vă aflați în „Aproape”. Apoi faceți clic pe unul dintre furnizorii de servicii medicale care vin și derulați la dreapta. Dacă sunt compatibile cu LGBTQIA, vor fi desemnați astfel cu un emoji curcubeu, ca acesta.
Camera de Comerț Națională LGBT (NGLCC)
NGLCC este capabil să certifice companiile ca fiind prietenoase LGBTQIA sau deținute și operate de oameni LGBTQIA la nivel național.
Fila lor „Camere afiliate” este utilă pentru găsirea unui furnizor de servicii medicale. Faceți clic pe el și veți vedea o cameră în aproape fiecare stare. Pur și simplu alegeți starea dvs., apoi căutați în directorul de sănătate serviciul pe care îl căutați.
„Veți găsi furnizori locali de îngrijire a sănătății, preocupări privind adopția și nou-născuții, precum și intervenții chirurgicale care afirmă genul și multe altele”, notează Jonathan Lovitz, vicepreședinte senior la NGLCC.
Out2Enroll
Obiectivul Out2Enroll este de a conecta persoanele care sunt LGBTQIA sau aliați la opțiunile de acoperire a asigurărilor de sănătate, în special pentru lucruri precum îngrijirea care afirmă sexul. Se concentrează în cea mai mare parte pe planurile Affordable Care Act, dar are legături cu organizații locale care pot oferi sfaturi financiare și legate de asigurări.
Unul medical
One Medical este un furnizor național de asistență medicală primară care oferă practicienilor care sunt experți în probleme de sănătate LGBTQIA.
„Ne putem adresa toate despre problemele de sănătate ale unei persoane, de la alergii și astm la testarea ITS și infecții ale pielii ", spune dr. Natasha Bhuyan, un furnizor cu One Medical cu sediul în Arizona.
Și nu necesită o vizită la birou pentru screening-ul ITS. „Pacienții pot face screening-ul STI prin laboratoarele noastre la fața locului. Oferim chiar vizite video pentru pacienți, ceea ce poate fi o platformă mai confortabilă pentru unii ”, spune Bhuyan.
Planned Parenthood
Planned Parenthood are un depozit online mare de informații despre sănătatea sexuală și reproductivă pentru pacienții LGBTQIA. „Au lansat recent un nou chatbot, Roo, pe care pacienții de orice orientare și sex îl pot folosi pentru a pune întrebări despre corpul lor, sexul sau relațiile”, spune Bhuyan.
Cicluri + Sex
Cycles + Sex este o platformă de educație sexuală și sexuală. Va lansa o bază de date a furnizorilor de asistență medicală care să fie prietenoși cu viața la sfârșitul acestui an. Între timp, site-ul lor web are o listă de resurse pentru asistența medicală LGBTQIA.
Proiectul Trevor
Proiectul Trevor este orientat în mod special către furnizarea de intervenții de criză și servicii de prevenire a sinuciderilor comunității LGBTQIA.
„În timp ce obiectivul lor este de a oferi asistență pentru sănătatea mintală, ei pot, de asemenea, să-i trimită pe oameni către alte resurse care să le satisfacă [celelalte] nevoi de sănătate”, spune profesionistul în sănătate mintală Kryss Shane, MS, MSW, LSW, LMSW.
Înainte de prima întâlnire
În timp ce resursele de mai sus fac o parte din lucrările preliminare pentru dvs., Gaither și Shane amândouă sfătuiesc pacienții să facă mai multe cercetări cu privire la unitatea medicală și furnizorul lor înainte de a face o programare.
Din păcate, așa cum spune Shane, „Prea des, oamenii lipesc un steag curcubeu pe site-ul lor și pe ușa afacerii lor și susțin că sunt LGBTQ + prietenoși, dar nu au de fapt cunoștințe sau programe de sprijin pentru a susține pretenția lor de a fi un seif loc."
Pașii de mai jos vă pot ajuta să aflați mai multe.
Accesați site-ul web al furnizorului
Aruncați o privire atentă asupra limbii utilizate pe site-ul web al furnizorului. Cu excepția cazului în care vorbesc despre cineva specific, un furnizor nu ar trebui să-și asigure serviciile de gen, spune Spivak.
În loc să direcționeze oamenii către serviciile „pentru femei”, „Un furnizor prietenos cu LGBTQ va folosi„ persoana însărcinată ”sau„ cineva care are menstruația ”în loc să nu genereze acele experiențe”, explică ea.
Citiți recenziile
Smith observă că mulți oameni stranii vor suna dacă un furnizor de servicii medicale este extrem de primitor - sau nu - în recenziile online. Acestea pot contribui la furnizarea unui sentiment al calității asistenței acordate.
Rețineți că recenziile nu sunt mereu de încredere, totuși. Pot fi datate sau înșelătoare. Dar dacă există o recenzie deosebit de flagrantă despre modul în care medicul a abordat sau tratat pe cineva pe baza identității lor, acesta este un mare steag roșu.
Sunați la recepție
Potrivit lui Spivak, un semn revelator că un furnizor nu este compatibil cu LGBTQIA este atunci când recepția folosește inutil o limbă de gen, îți asumă pronumele sau sexualitatea sau îți pune la îndoială identitatea.
„Furnizorii progresivi s-au asigurat că personalul lor a urmat instruiri speciale pentru a lucra și cu oamenii LGBTQ +”, spune Spivak.
Mai mult, Shane spune că s-ar putea chiar să întrebați membrii personalului dacă aceștia și furnizorul sunt instruiți în activitatea clientului LGBTQIA. „Dacă ei spun da, s-ar putea să întrebați cum au fost instruiți și cât de des apar formarea și educația continuă”, spune Shane. Acesta este un caz de mai mult este mai bine.
Întrebări de pus
- Ai un
politica de nediscriminare? Un furnizor angajat să ofere egalitate
oportunitatea de îngrijire ar trebui să aibă o politică antidiscriminare pentru a proteja angajații. - Are acest doctor
lucrez în mod regulat cu [inserați aici marcatorii de identitate] sau aș fi unul dintre
primul? Fie că vrei să fii unul dintre primii pacienți cu identitatea ta
furnizorul dvs. a văzut că depindeți de dvs., dar este o întrebare utilă. - Are
Facilitatea are băi neutre de gen? Chiar dacă nu o fac, Lang spune cum
angajatul răspunde este adesea grăitor. - Faceți orice LGBTQIA
angajații lucrează cu personalul? Nu orice loc de muncă o va face, dar dacă o fac este o
semn bun, spune Lang. „În timp ce furnizorii sunt organizații primare pentru pacienți, este
important ca și membrii personalului să se simtă afirmați și confortabili când sunt afară
la locul de muncă ”, spune Lang.
Uită-te la un formular digital de pacient
Majoritatea facilităților vă vor trimite prin e-mail documentele de primire și prima vizită înainte de programare, dacă o solicitați, spune Shane. Bifați pentru a vedea ce opțiuni sunt oferite pentru marcatorul de identitate de gen și dacă există un loc în care să vă enumerați numele preferat și numele dvs. legal.
De exemplu, potrivit lui Bhuyan, One Medical folosește un sistem electronic de sănătate care permite pacienților să-și identifice de sine sexul și numele preferat. „Intră informațiile și apoi sunt prezentate într-un mod care este foarte vizibil pentru personalul nostru”, spune ea.
Crede în instinctele tale
În cele din urmă, Lang spune: „Ai încredere în instinctele tale, ai încredere în tine și în ceea ce vezi”.
Amintiți-vă: „Clinicienii care oferă asistență medicală competentă din punct de vedere cultural, fără judecăți și de calitate și sunt sensibili atunci când vine vorba de crearea unui spațiu sigur pentru ca pacienții să fie vulnerabili și sinceri do există ”, spune Bhuyan. „Este doar o chestiune de a le găsi”.
Gabrielle Kassel este scriitoare de wellness cu sediul în New York și antrenor CrossFit Level 1. A devenit o persoană de dimineață, a încercat provocarea Whole30 și a mâncat, beat, periat, spălat cu, și scăldat cu cărbune - totul în numele jurnalismului. În timpul liber, poate fi găsită citind cărți de auto-ajutor, apăsând pe bancă sau dansând pe stâlpi. Urmăriți-o pe Instagram.
.jpg)
