Artrita genunchiului
Există peste 100 de tipuri de artrită. Două tipuri comune de artrită a genunchiului sunt osteoartrita (OA) și artrita reumatoidă (RA).
OA este cel mai frecvent tip. Este o afecțiune progresivă în care cartilajul din articulația genunchiului se uzează treptat. De obicei apare după vârsta mijlocie.
RA este o afecțiune inflamatorie care poate apărea la orice vârstă. Afectează întregul corp și poate implica alte articulații și simptome suplimentare. Este o boală autoimună.
Artrita se poate dezvolta și după o leziune la genunchi. Artrita posttraumatică poate rezulta dintr-un menisc rupt, o leziune a ligamentului sau o fractură a genunchiului. Simptomele pot apărea câțiva ani mai târziu.
OA și RA pot provoca simptome similare, dar există și unele diferențe cheie. Aflați mai multe aici despre cum să recunoașteți fiecare tip.
1. Creșterea treptată a durerii
Durerea de artrită începe de obicei încet, deși poate apărea brusc în unele cazuri.
La început, este posibil să observați dureri dimineața sau după ce ați fost inactiv de ceva timp. Genunchii vă pot răni când urcați scările, vă ridicați din poziția șezând sau îngenuncheați. S-ar putea să doară doar să ieși la plimbare.
De asemenea, este posibil să simțiți durere atunci când vă așezați pur și simplu. Durerea de genunchi care te trezește din somn poate fi un simptom al OA.
Pentru persoanele cu RA, simptomele încep adesea în articulațiile mai mici. De asemenea, sunt mai susceptibile de a fi simetrice, afectând ambele părți ale corpului. Articulația poate fi caldă și roșie.
Cu OA, simptomele pot progresa rapid sau se pot dezvolta pe parcursul mai multor ani, în funcție de individ. Se pot agrava și apoi rămân stabile mult timp și pot varia în funcție de zile. Factorii care le pot determina agravarea includ vremea rece, stresul și activitatea excesivă.
Cu RA, simptomele apar de obicei în câteva săptămâni, dar se pot dezvolta sau se pot agrava în câteva zile. O erupție se poate întâmpla atunci când activitatea bolii crește. Declanșatoarele variază, dar includ modificări ale medicamentelor.
2. Umflături sau sensibilitate
Artrita genunchiului poate provoca uneori inflamații.
Cu OA, acest lucru poate fi:
- umflarea puternică, datorită formării pintenilor osoși (osteofiți)
- umflare moale, deoarece inflamația determină colectarea de lichid suplimentar în jurul articulației
Umflarea poate fi mai vizibilă după o perioadă lungă de inactivitate, ca atunci când te trezești pentru prima dată dimineața.
Umflarea articulațiilor este comună cu RA, deoarece este o boală inflamatorie. Persoanele cu RA pot avea, de asemenea, alte simptome, cum ar fi febră, oboseală și senzația generală de a nu se simți bine.
Acest lucru se datorează faptului că RA este o boală sistemică, ceea ce înseamnă că afectează întregul corp. Între timp, OA are doar un impact direct asupra articulației afectate.
3. Flambaj și blocare
În timp, deteriorarea articulației poate provoca instabilitatea structurii genunchiului. Acest lucru poate determina cedarea sau catarama.
RA poate provoca leziuni ale tendoanelor, care unesc mușchiul cu osul. Această deteriorare poate afecta stabilitatea genunchiului.
Pintenii osoși se pot dezvolta, de asemenea, pe măsură ce cartilajul se erodează și oasele se freacă împreună. Acestea produc o suprafață accidentată care poate provoca lipirea articulației sau blocarea, ceea ce face dificilă îndoirea sau îndreptarea.
4. Cracking sau popping sunete
Când îndoiți sau îndreptați genunchiul, este posibil să simțiți o senzație de măcinare sau să auziți sunete de crăpături sau de sunet. Medicii numesc acest crepitus.
Aceste simptome pot apărea atunci când ați pierdut o parte din cartilajul care ajută la o mișcare lină. Atât OA cât și RA pot duce la deteriorarea cartilajului.
Când cartilajul este deteriorat, se dezvoltă suprafețe aspre și pinteni osoși. Pe măsură ce vă mișcați articulațiile, acestea se freacă unul împotriva celuilalt.
5. Gama de mișcare slabă
Schimbările osoase și ale cartilajului care apar cu OA ale genunchiului sau după o leziune la genunchi pot face dificilă mișcarea lină a articulațiilor genunchiului. Poate deveni greu să miști genunchiul pentru a merge, a te ridica și a efectua alte mișcări de zi cu zi.
Persoanele cu RA pot fi greu să se îndoaie și să-și flecteze genunchiul sau să meargă, din cauza durerii și umflăturilor. Deteriorarea articulației poate afecta, de asemenea, mobilitatea.
În timp, este posibil să aveți nevoie de un baston sau de un mers pentru a vă ajuta să rămâneți echilibrat și mobil.
6. Pierderea spațiului articular
Unele dintre efectele pe care artrita le are asupra genunchiului nu sunt evidente. Instrumentele de diagnosticare, cum ar fi o radiografie la genunchi, pot ajuta la detectarea daunelor interne.
Cartilajul ocupă în mod normal un spațiu în jurul oaselor, unde amortizează articulația. Pe măsură ce cartilajul se deteriorează și se uzează, lasă un spațiu în jurul oaselor. O imagine cu raze X poate detecta acest lucru.
7. Deformități ale genunchiului
Aspectul genunchiului se poate schimba în timpul unei erupții și pe măsură ce progresează deteriorarea.
În RA, umflarea și roșeața sunt frecvente în timpul unei erupții. Pe termen lung, inflamația persistentă poate duce la deteriorarea permanentă a cartilajului și a tendoanelor. Acest lucru poate afecta forma și aspectul genunchiului.
Cu OA, mușchii din jurul genunchiului se pot slăbi, rezultând un aspect scufundat. Genunchii pot începe să se îndrepte unul către celălalt sau să se aplece spre exterior.
Deformitățile genunchiului variază de la abia vizibile la severe și debilitante.
Tratament pentru artrita la genunchi
Tratamentul va depinde de tipul de artrită pe care o are o persoană.
Remedii la domiciliu și opțiuni medicale
Opțiunile includ:
- managementul greutății
- activitate fizică, inclusiv tai chi, mersul pe jos, mersul cu bicicleta și exerciții pe apă
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau aspirina, pentru a reduce durerea și inflamația
- tramadol, disponibil pe bază de rețetă pentru dureri mai severe
- injecții cu corticosteroizi pentru reducerea inflamației
- alte medicamente, cum ar fi medicamentele antireumatice care modifică boala (DMARD) pentru RA, dar nu pentru OA
- aplicarea de tampoane de căldură și frig pentru ameliorarea durerii și umflăturii
- creme topice, cum ar fi capsaicina
- folosind un baston sau un walker pentru a vă ajuta să vă echilibrați
- acupunctura
- frecventarea terapiei comportamentale cognitive
Experții spun că persoanele care joacă un rol activ în gestionarea OA, de exemplu, vor vedea probabil un rezultat mai pozitiv. Învățarea despre artrită, conștientizarea a ceea ce face ca simptomele să fie mai bune sau mai rele și luarea deciziilor cu medicul dumneavoastră sunt modalități de a face acest lucru.
Descoperiți exerciții pentru întărirea mușchilor genunchiului.
Interventie chirurgicala
Dacă durerea și pierderea mobilității sunt suficient de severe pentru a vă afecta calitatea vieții, un medic vă poate recomanda o intervenție chirurgicală.
Opțiunile pentru OA includ:
- chirurgie parțială, pentru îndepărtarea țesutului deteriorat
- înlocuirea totală a genunchiului, care vă va oferi o articulație artificială a genunchiului
Un medic vă poate ajuta să decideți cea mai bună opțiune.
Video: Tratarea OA a genunchiului
Când să vă adresați medicului dumneavoastră
Tratamentul este disponibil pentru diferite tipuri de artrită. Cu cât solicitați un tratament mai devreme, cu atât este mai probabil să fie eficient.
Consultați-vă medicul dacă:
- durerea sau inflamația nu răspund la niciun fel de tratament
- simptomele se agravează sau aveți alte simptome, cum ar fi febra
- simptomele îți afectează viața de zi cu zi, inclusiv somnul și mersul pe jos
Diagnostic
Medicul poate:
- întrebați despre simptome
- luați în considerare istoricul medical și alte afecțiuni de sănătate
- efectuați un examen fizic
- faceți câteva teste imagistice pentru a identifica cauza durerii și a pierderii mobilității
- efectuați teste de sânge pentru RA, lupus sau alte afecțiuni care pot provoca dureri articulare
Outlook
Simptomele artritei genunchiului vor depinde, într-o oarecare măsură, de tipul de artrită. Durerea, umflarea și pierderea mobilității sunt frecvente la diferite tipuri.
Nu există nici un remediu pentru artrită, dar tratamentul poate ameliora simptomele, poate încetini evoluția bolii și reduce riscul de complicații. În cazul RA, medicamentele pot ajuta la reducerea frecvenței și severității erupțiilor.
Strategii precum pierderea în greutate și exercițiile fizice pot ajuta la amânarea sau eliminarea necesității unei intervenții chirurgicale în viitor.
Medicul dumneavoastră vă va ajuta să luați cele mai bune decizii pentru tipul de artrită de genunchi pe care îl aveți.
