Există o lume întreagă sub ocean, iar scufundările și snorkelingul oferă o modalitate excelentă de a arunca o privire asupra acelei lumi. Dar pentru persoanele cu diabet zaharat, poate fi dificil să decidem dacă să ne scufundăm - datorită nevoii noastre de a monitoriza continuu zaharurile din sânge pentru a ne asigura siguranța în orice moment.
Din fericire, există mulți PWD (persoane cu diabet) care au îndrăznit să încerce, să se scufunde cu succes și chiar au reușit să descopere modalități de a lua chiar și tehnologia D sub apă.Suntem fascinați de poveștile lor și, desigur, protocoalele oficiale de „scufundare cu diabet” care există, dar unii D-Divers spun că nu merg suficient de departe și sunt de fapt prea periculoși pentru a fi folosiți așa cum este scris - mai ales în această epocă modernă -ziua tehnologiei D.
Scufundări cu diabet: protocoale
Autoritatea principală care stabilește regulile pentru acest tip de lucruri este Divers Alert Network (DAN), un grup de organizații non-profit care urmăresc îmbunătățirea scufundărilor în siguranță. Au trasat politici specifice cu puțin peste un deceniu în urmă. Interesant, înainte de 1997, DAN a descurajat PWD-urile să caute certificare de scufundare din cauza riscului hipo. După ce a studiat problema în urmă cu aproximativ două decenii, rețeaua a descoperit că și-a schimbat politica de a permite PWD-urilor dependente de insulină să se scufunde în mod recreativ.
Au trecut mai mulți ani dincolo de acest lucru pentru ca DAN și Societatea medicală hiperbară subacvatică (UHMS) să oficializeze o politică oficială, urmată de o urmărire formală a politicii de la World Recreational Scuba Training Council (WRSTC), înființat în 1999 pentru a crea un minim ghiduri de instruire pentru agențiile de certificare din întreaga lume.
Deci e grozav, nu? Ei bine, sigur. Dar încă nu oferă sfaturi practice comunității noastre D cu privire la „cum” de gestionare a zahărului din sânge în timpul scufundării, așa că mulți au optat fie pentru a nu se scufunda, fie pentru a face toate dozarea insulinei și a controalelor BG înainte de a intra în apă. Și s-ar putea să nu fie de fapt sigur.
„În opinia mea, este riscant, deoarece timpul dintre simptome și tratament ar putea înrăutăți hipoglicemia”, spune T1D peep Erica Rossato, o persoană din Italia diagnosticată în 2009 și care se scufundă în Croația și Marea Roșie de ani de zile înainte. „Mai mult, ascensiunea rapidă și omiterea opririi de siguranță cresc riscul de boală de decompresie”, adaugă ea.
Scufundări cu diabet: în jurul comunității D.
În cadrul comunității noastre online de diabet (DOC), auzim povești și vedem fotografiile distractive ale persoanelor cu dizabilități care par să se distreze. Mai recent, am auzit chiar și câțiva colegi de tip 1 care își împărtășesc practicile personale de monitorizare a datelor CGM și a zahărului din sânge atunci când sunt sub apă în scufundări reale.
O experiență italiană și croată
La începutul acestei veri, am văzut un videoclip pe Instagram pe care Erica l-a împărtășit din experiența sa subacvatică folosind sistemul FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring. Studența în vârstă de 24 de ani - care se întâmplă să aibă un tată care este endocrinolog și părinții ei erau amândoi instructori de scufundări când era tânără - spune că face scufundări de ani de zile, chiar înainte de diagnostic.
După diagnosticul T1D, ea spune că a încercat să mănânce doar glucoză sub apă pentru a trata minimele care se apropie, dar mai ales „a continuat să se scufunde ca înainte”.
Cu cât se uita mai mult la ea, cu atât mai mult a văzut că în multe privințe părea că profesioniștii din domeniul medical și al scufundărilor au văzut scufundarea ca o activitate interzisă sau tabuă pentru PWD - mai ales când a venit vorba de protocolul WRSTC, pe care îl consideră un bun început dar insuficient per total.
- recomandă menținerea nivelului de glucoză între 150-300 mg / dl din cauza fricii de hipos, care poate crește deshidratarea (periculoasă în timpul scufundărilor)
- de asemenea, protocolul lor de urgență este riscant, deoarece nu tratează hipoglicemia imediat și nu apar rapid - ceea ce poate crește probabilitatea de boală de decompresie
„(Liniile directoare) sunt bune pentru că încearcă să ofere diabeticilor posibilitatea de a se arunca cu capul, dar și minți pentru că doar își învață protocolul și nu vor ca acesta să fie îmbunătățit ... nu este încă demonstrat sau validat, așa că cred că s-ar putea regândi acum că CGM se răspândește și funcționează. ”
În timpul unei scufundări în Croația, în mai 2018, Erica a folosit o carcasă de cameră etanșă la apă pentru a fixa cititorul portabil al noului său monitor de glucoză flash Abbott Libre FreeStyle. A atașat-o la un șnur bungee și a găsit-o conectată corect prin carcasă și costumul ei. A reușit să scaneze și să obțină citiri, iar senzorul Libre care s-a udat nu a avut impact asupra citirilor sale. Ea a funcționat foarte bine și „a făcut scufundările mai sigure”.
Ea a creat un scurt videoclip și a postat pe Instagram despre modul în care folosește Libre subacvatic și, de atunci, a realizat o altă versiune de pool care arată scanarea Libre, precum și modul în care tratează Lows sub apă. Erica își continuă experimentele cu speranța de a valida protocoalele WRSTC și DAN existente și, în cele din urmă, de a colabora cu aceste grupuri pentru a îmbunătăți liniile directoare privind cărțile pentru scufundări subacvatice cu diabet.
O aventură australiană
Prietena noastră din Seattle, Dana Lewis, binecunoscută în comunitatea #WeAreNotWaiting pentru inventarea tehnologiei OpenAPS cu buclă închisă de tip „do-it-yourself”, și-a relatat, de asemenea, scufundările cu experiența diabetului în ultima vreme. Tocmai s-a întors dintr-o călătorie în Australia, unde ea și soțul ei Scott Leibrand s-au distrat în scufundări în Marea Barieră de Corali.
Nu a fost prima dată când Dana practică scufundări și a trebuit să ia în considerare diabetul și sistemul OpenAPS și a scris despre asta la începutul anului 2017 despre modul în care a navigat în aventura din Hawaii. Pentru această ultimă călătorie pe tot globul, Dana a menționat că Australia are de fapt unele dintre cele mai stricte restricții de scufundare și condiții medicale din lume și că acolo a trebuit să treacă un proces specific.
De data aceasta, folosind FreeStyle Libre (la fel ca Erica descris mai sus), Dana a folosit o husă / geantă de telefon impermeabilă pentru receptorul portabil și a putut să-și scaneze senzorul Libre sub două costume.
A funcționat grozav, relatează Dana!
Ea a împărtășit întreaga experiență într-o postare pe blog, în timp ce era încă în vacanță, dar a menționat că MacGyverying-ul său subacvatic a făcut din scufundările multiple o experiență și mai minunată.
„Carcasa impermeabilă avea o curea în care o poți purta la gât, ceea ce am făcut. Asta a ajuns să fie enervant ocazional (pentru că geanta plutea deasupra ta în timpul morții și uneori era prinsă de snorkelul meu), dar a funcționat. (Pentru călătorii viitoare aș găsi probabil un cablu întins pentru a-l atașa la BCD-ul meu, unde era accesibil, dar nu trebuia să plutească sau să fie agățat de gâtul meu.) ”
Minunat! Ne-a plăcut, de asemenea, să vedem sfaturile și trucurile Danei pentru orice activități subacvatice, de la utilizarea tehnologiei la tratare și doar fiind atenți la toate sarcinile de gestionare a D în timp ce scufundați.
Scufundări cu diabet în America Centrală și Asia
Diagnosticat la 27 de ani în 2000, Brian Novak din zona Boulder, CO, spune că a fost aventurier cu T1D la bord de ani de zile și că a inclus scufundări. A făcut scufundări în întreaga lume și este certificat în Honduras, Panama, Routan și Thailanda.
„Dintre toate aventurile pe care le-am avut, nimic nu este la fel de unic ca scufundările”, a scris el într-o postare Beyond Type 1 în 2015. „Îmi place! Cu puțină educație, antrenament și puțină planificare, scufundările sunt ceva ce majoritatea persoanelor cu diabet ar trebui să poată face. ”
A spus recent Brian DiabetesMine că nu a folosit un CGM în timp ce scufunda și nu era sigur cât de bine ar putea funcționa sub apă. În afară de scufundări, el a remarcat că are probleme cu menținerea senzorilor CGM atunci când petrece timpul în ocean și, prin urmare, de obicei nu își folosește CGM în săptămâna în care se scufundă.
Auzind poveștile lui Dana și Erica de sus și menționând Libre, Brian s-a minunat de posibilități.
"Wow asta e minunat! A putea folosi un CGM și a ști că nu aveți de gând să vă prăbușiți în timp ce faceți scufundări vă va ajuta cu siguranță să vă liniștiți mintea, astfel încât să vă puteți bucura de scufundare ", a transmis el într-un e-mail. "Foarte tare!"
– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
Suntem total de acord!
Suntem bucuroși să auzim povești despre modul în care prietenii noștri din comunitatea diabetului zaharat folosesc tehnologia (ca să nu mai vorbim de câteva D-Life Hacks!) Pentru a face ceea ce le place să facă. Sperăm că aceste tipuri de conversații îi pot ajuta pe alții și poate chiar influența schimbarea la nivel de politică.
.jpg)
