Cancerul de piele: fapte, statistici și dvs.

Cancerul de piele se referă la orice cancer care începe în pielea ta. Se poate dezvolta pe orice parte a pielii și se poate răspândi în țesuturile și organele din apropiere dacă boala avansează.

Există două tipuri principale de cancer de piele:

• Cancerul keratinocitar se dezvoltă în celulele pielii numite keratinocite. Are două subtipuri principale, carcinomul cu celule bazale (BCC) și carcinomul cu celule scuamoase (SCC).
• Melanomul se dezvoltă în celulele melanocite ale pielii. Melanocitele sunt celule ale pielii care generează pigmentul brun al pielii.

Alte tipuri de cancer de piele includ:

• Carcinom cu celule Merkel
• Sarcomul lui Kaposi
• limfom cutanat (cutanat)
• tumori anexe ale pielii
• alte tipuri de sarcoame

Aceste tipuri reprezintă mai puțin de 1% din toate cazurile de cancer de piele.

Care sunt tipurile de cancer de piele?

Cancerul de piele este cea mai frecventă formă de cancer din Statele Unite.Mai multe persoane primesc în fiecare an diagnostice de cancer de piele în Statele Unite decât toate celelalte tipuri de cancer combinate, inclusiv cancerul de sân, prostată, plămâni și colon.

Fiecare caz de cancer de piele este considerat unic dacă un medic consideră că este un cancer separat. O persoană poate avea mai multe tipuri diferite - și cazuri - de cancer de piele.

În fiecare an, peste 3 milioane de americani sunt afectați de BCC sau SCC, estimează Academia Americană de Dermatologie. Dacă aveți un diagnostic de cancer de piele, aveți un risc mai mare să aveți și altul, dar există măsuri preventive pe care le puteți lua.

Iată principalele tipuri de cancer de piele:

Carcinom bazocelular (BCC)

BCC este cel mai frecvent tip de cancer de piele. Peste 4 milioane de cazuri de BCC sunt diagnosticate în Statele Unite în fiecare an, estimează Skin Cancer Foundation. Acest lucru îl face cea mai comună formă a tuturor tipurilor de cancer din Statele Unite.

Cu toate acestea, moartea din cauza BCC nu este obișnuită. Aproximativ 3.000 de persoane mor din BCC în fiecare an.

BCC se dezvoltă cel mai frecvent în zone adesea expuse la soare. Aceasta include:

• gât
• înapoi
• față
• scalp
• mâini
• arme

Cu toate acestea, BCC se poate dezvolta și în zone ale pielii care nu sunt expuse mult la soare.

Carcinom cu celule scuamoase (SCC)

Peste 1 milion de cazuri de SCC sunt diagnosticate în Statele Unite în fiecare an, notează Foundation Cancer Foundation. SCC este responsabil pentru aproximativ 15.000 de decese în fiecare an.

SCC apare cel mai frecvent în zonele corpului care sunt frecvent expuse la soare. SCC, la fel ca BCC, se poate dezvolta și în locuri care nu sunt expuse mult la soare. De exemplu, SCC se poate dezvolta pe organele genitale, în interiorul gurii și pe buză.

Melanom

Melanomul este cel mai grav tip de cancer de piele. Se dezvoltă în aceleași celule ale pielii care creează alunițe. Din această cauză, melanomul este deosebit de periculos. Poate arăta ca o aluniță inofensivă atunci când se dezvoltă pentru prima dată.

Mai puțini oameni dezvoltă melanom decât BCC sau SCC. Acesta reprezintă doar 1% din toate cazurile de cancer de piele, estimează Societatea Americană a Cancerului. Cu toate acestea, este responsabil pentru majoritatea deceselor.

În 2018, melanomul va reprezenta peste 91.000 de cazuri noi de cancer de piele în Statele Unite, notează Institutul Național al Cancerului. Peste 1 milion de americani trăiesc cu melanom.

Cheratoza actinică (AK)

AK este un tip mai puțin frecvent de cancer de piele. Este considerat mai exact un precancer.

Majoritatea oamenilor asociază cancerul de piele cu umflături mari, roșii sau pete maronii. AK, pe de altă parte, se prezintă ca pete aspre, uscate, solzoase, care se dezvoltă pe pielea care a fost expusă frecvent la soare sau la lumină UV artificială, cum ar fi paturile de bronzat.

Razele ultraviolete (UV) ale soarelui pot distruge pielea delicată. În timp, AK se poate forma. Peste 58 de milioane de americani au AK, estimează Foundation Cancer Foundation.

Cât de frecvent este cancerul de piele?

S-ar putea să credeți că locurile cu vreme mai însorită și mai caldă au mai multe cazuri de cancer de piele. Nu este neapărat cazul. De fapt, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor notează că California și Florida au avut mai puține cazuri la 100.000 de oameni decât statele cu climă mai rece, cum ar fi Wyoming, Montana și Idaho, în 2015.

Statele cu cele mai puține cazuri de cancer de piele sunt:

• Alaska
• Arizona
• Districtul Columbiei
• Florida
• Illinois
• Louisiana
• Mississippi
• Missouri
• Nebraska
• Nevada
• New York
• Oklahoma
• Texas
• Virginia

Statele cu cele mai multe cazuri de cancer de piele includ:

• Connecticut
• Delaware
• Idaho
• Iowa
• Kentucky
• Montana
• New Hampshire
• Oregon
• Utah
• Vermont
• Washington
• Wyoming

La ce vârstă se dezvoltă în mod obișnuit cancerul de piele?

Cu cât îmbătrânești, cu atât șansele de a dezvolta cancer de piele sunt mai mari. Aproximativ jumătate dintre americani vor dezvolta fie BCC, fie SCC cel puțin o dată la 65 de ani. Vârsta medie a unui diagnostic de melanom este de 63 de ani, notează Societatea Americană a Cancerului.

Dar melanomul este, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la adulții tineri, în special la femei. În general, melanomul apare mai frecvent la femei decât la bărbați înainte de vârsta de 50 de ani. Până la vârsta de 65 de ani, de două ori mai mulți bărbați decât femeile au melanom. Tarifele se triplează până la vârsta de 80 de ani.

Expunerea pe termen lung la razele UV ale soarelui crește șansele unei persoane de a dezvolta cancer de piele. Lumina UV artificială, așa cum se găsește în paturile de bronzare interioare, este, de asemenea, un vinovat. Acesta reprezintă aproximativ 419.000 de cazuri de cancer de piele în fiecare an în Statele Unite, estimează o revizuire și meta-analiză din 2014.

Fundația pentru cancerul de piele continuă să raporteze că paturile de bronzare interioare reprezintă:

• 245.000 de cazuri de BCC
• 168.000 de cazuri de CSC
• 6.200 de cazuri de melanom

Orice istoric de utilizare a patului de bronzat crește riscul de BCC înainte de vârsta de 40 de ani cu 69%.

Deși suntem mai educați și conștienți de riscurile de cancer de piele, numărul de cazuri noi a crescut de 30 de ani - chiar și în rândul tinerilor americani. În Statele Unite, cazurile de BCC și SCC în rândul bărbaților și femeilor sub 40 de ani cresc. Noile cazuri la copii sunt, de asemenea, în creștere.

Este etnia un factor?

Societatea Americana pentru Cancer estimeaza caucazienii sunt de 20 de ori mai predispusi sa dezvolte cancer de piele decat oamenii de origine africana. De fapt, observă că riscul de a suferi melanom pe viață este semnificativ mai mare pentru caucazienii non-hispanici:

• 2,6 la sută pentru caucazieni
• 0,58 la sută pentru hispanici
• 0,10% pentru afro-americani

În timpul vieții lor, 1 din 27 de bărbați albi și 1 din 42 de femei albe vor dezvolta melanom, spune Fundația pentru Cancerul de Piele.

În timp ce cancerul de piele este mai frecvent la persoanele albe, această populație are, de asemenea, cea mai bună rată de supraviețuire. Urmează oameni de origine hispanică, asiatică, nativă americană, insulă din Pacific și africani.

Rata de supraviețuire pe cinci ani a melanomului pentru persoanele albe cu cancer de piele este de 94%, comparativ cu supraviețuirea doar a 69% la persoanele de culoare, notează Societatea Americană a Cancerului.

O investigație din 2006 a constatat că acest lucru se datorează, parțial, faptului că persoanele de origine africană au de patru ori mai multe șanse de a primi un diagnostic de melanom după ce cancerul a progresat la un stadiu avansat sau s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Alte motive ale discrepanței includ faptul că aproape jumătate dintre dermatologi spun că nu au fost instruiți în diagnosticarea cancerului pe pielea neagră.

În general, cancerele de piele la persoanele de culoare pot fi mai greu de diagnosticat, deoarece se dezvoltă adesea în zone ale pielii care nu sunt expuse direct la soare. La aceste populații, cancerul de piele se poate dezvolta pe:

• tălpi de picioare
• palmele mâinilor
• membrana mucoasă
• paturi de unghii

Carcinomul bazocelular este cel mai frecvent cancer în:

• Caucazieni
• Hispanici
• chinez
• japonez

Carcinomul cu celule scuamoase este cel mai frecvent în:

• Afro-americani
• Asiatici-indieni

Sexul unei persoane joacă un rol?

Până la 49 de ani, femeile prezintă un risc mai mare de a dezvolta melanom decât bărbații. De fapt, Foundation Cancer Foundation raportează că până la vârsta de 49 de ani, femeile au o probabilitate mai mare de a dezvolta melanom decât orice alt tip de cancer, cu excepția cancerului de sân.

Fundația notează, însă, după vârsta de 50 de ani, bărbații sunt mai predispuși să dezvolte melanom decât femeile. Pe parcursul unei vieți întregi, 1 din 34 de bărbați vor dezvolta melanom. Doar 1 din 53 de femei vor fi.

Mai mult, bărbații sunt de două ori mai predispuși să dezvolte melanom decât femeile după vârsta de 60 de ani. După 80 de ani, bărbații sunt de trei ori mai predispuși să dezvolte melanom. Înainte de 60, însă, statistica este inversată. Femeile au aproape două ori mai multe șanse să dezvolte melanom înainte de a împlini 60 de ani.

Cu cât un bărbat îmbătrânește, cu atât riscul său crește. Cel mai mare grup de persoane care primesc diagnostice de melanom sunt bărbații albi în vârstă. În Statele Unite, în 2011, apariția melanomului a fost de 168 de cazuri la 100.000 pentru bărbații albi în vârstă, depășind cele 21 de cazuri la 100.000 pentru populația generală, notează Foundation Cancer Foundation.

Dar melanomul nu discriminează în funcție de vârstă. Bărbații tineri cu vârste cuprinse între 15 și 39 de ani sunt cu 55% mai predispuși să moară din cauza bolii decât femeile de aceeași vârstă.

Care sunt factorii de risc pentru cancerul de piele?

Unii factori de risc pentru cancerul de piele sunt controlabili, ceea ce înseamnă că îi puteți schimba pentru a vă proteja. Altele nu sunt controlabile. Aceasta înseamnă că nu le puteți schimba - dar puteți practica măsuri preventive adecvate.

Complexitate

Culoarea pielii vă afectează riscul de a dezvolta cancer de piele. Caucazienii non-latini au cel mai mare risc de a dezvolta cancer de piele. Persoanele care au un număr mai mare de alunițe sunt mai predispuse la cancer de piele.

Riscul este chiar mai mare dacă sunteți de origine caucaziană non-latină și aveți alunițe, piele deschisă, cu părul blond sau roșu și ochii albaștri, verzi sau gri.

Persoanele cu pistrui sunt, de asemenea, mai susceptibile de a avea o piele netedă, care arde ușor. Acest lucru le crește riscul de cancer de piele.

Istoria arsurilor solare

Prea multă expunere la razele UV vă poate arde pielea. Un istoric de arsuri solare - în special arsuri care duc la vezicule - va crește riscul de cancer de piele, inclusiv melanom.

O singură arsură solară în copilărie sau adolescent poate dubla riscul de melanom al unei persoane, în timp ce cinci sau mai multe arsuri solare înainte de vârsta de 20 de ani cresc riscul de melanom cu 80%.

Istorie de familie

A avea un membru al familiei cu cancer de piele, în special BCC, înseamnă că aveți un risc mai mare de cancer de piele. Riscul este deosebit de puternic dacă o rudă apropiată, cum ar fi un părinte, un frate sau un copil, are cancer de piele.

Istoricul sănătății

Anumite evenimente vă pot crește riscul de a dezvolta cancer de piele. Acestea includ expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi arsenul, poluarea industrială sau cărbunele.

Dacă aveți o boală autoimună, cum ar fi lupusul, vă creșteți riscul. La fel, după ce ați făcut un transplant de organ, creșteți riscul de SCC de 100 de ori.

Consumul de tutun

Persoanele care fumează sau folosesc tutun de mestecat au șanse mai mari de a dezvolta SCC în gură sau gât.

Paturi de bronzare

Oamenii sunt mai predispuși să dezvolte cancer de piele prin utilizarea paturilor de bronzat decât dezvoltarea cancerului pulmonar prin fumat.

Paturile de bronzat au fost clasificate drept „cancerigene pentru oameni” de Organizația Mondială a Sănătății și de Agenția Internațională pentru Cercetare asupra Cancerului. Ei observă că există o creștere de 75% a riscului de melanom atunci când paturile de bronzare interioare au fost utilizate înainte de vârsta de 30 de ani.

Istoria cancerului de piele

Odată ce ați avut un cancer de piele, riscul de a dezvolta altul crește. Acest lucru este valabil mai ales dacă ați avut cancer de piele nonmelanom.

Geografie

Unde locuiți - în special înălțimea locului în care locuiți - vă poate afecta riscul de cancer de piele. Oamenii care locuiesc sau își desfășoară vacanța la altitudini mari sau cu climă tropicală sunt mai predispuși să dezvolte cancer de piele. Acest lucru se datorează faptului că razele UV sunt mai puternice la altitudini mai mari.

Medicament

Anumite medicamente, cum ar fi imunosupresoarele, vă pot crește riscul de cancer de piele dacă le luați pe termen lung.

Care sunt simptomele cancerului de piele?

Simptomele cancerului de piele pot fi ușor confundate - și sunt adesea trecute cu vederea - dacă aveți antecedente de alunițe, pistrui sau creșteri necanceroase.

Cu toate acestea, orice schimbare a pielii poate fi un potențial cancer. Cunoașterea simptomelor suplimentare ale cancerului de piele vă va ajuta să știți dacă sunteți liniștiți sau dacă trebuie să vă rezervați o întâlnire cu medicul dumneavoastră.

Cum arată cancerul de piele?

• scalare
• sângerând sau expirând dintr-o pată a pielii
• o durere care nu se vindecă într-un interval de timp normal
• pigment răspânditor
• o aluniță cu margini neregulate
• sensibilitate bruscă, mâncărime sau durere
• un loc vizibil, cu creștere rapidă

Opțiuni de tratament pentru cancerul de piele

Scopul oricărui tratament pentru cancerul de piele este eliminarea cancerului înainte ca acesta să aibă șansa de a se răspândi. Dacă cancerul de piele s-a răspândit în țesuturile sau organele din apropiere, tratamentul cancerului devine mai dificil. Dacă nu s-a răspândit, tratarea cancerului de piele este adesea foarte reușită.

Opțiunile de tratament includ:

• Interventie chirurgicala. Îndepărtarea chirurgicală a punctului canceros este o opțiune obișnuită. În unele cazuri, locul poate fi îndepărtat cu ușurință în cabinetul unui medic. Cazurile mai avansate pot necesita intervenții chirurgicale aprofundate.
• Criochirurgie. Acest tip de intervenție chirurgicală îngheță pielea afectată, ucigând celulele canceroase. În timp, celulele moarte ale pielii cad.
• Imunoterapie. Imunoterapia utilizează sistemul imunitar al unei persoane pentru a viza și distruge cancerul. În cazul cancerului de piele, o cremă medicamentoasă se aplică pe zona canceroasă. Sistemul imunitar acționează apoi pentru a distruge cancerul.
• Chimioterapie. Dacă cancerul de piele a progresat dincolo de piele, chimioterapia poate ajuta la direcționarea și distrugerea oricăror celule canceroase pe care chirurgia nu le poate elimina. Chimioterapia vine sub mai multe forme, inclusiv medicamente orale, injecții injectate și perfuzii IV. Poate fi aplicat chiar pe piele.
• Terapie cu radiatii. Radiațiile caută și distrug celulele canceroase. Radiațiile sunt folosite pentru a trata o zonă mai mare sau o zonă prea dificilă de tratat cu o intervenție chirurgicală.
• Terapia fotodinamică. În acest tip de terapie, o substanță chimică este aplicată cancerului de piele. După ce a stat mai multe ore pe piele, pielea este expusă la o lumină specială, distrugând celulele canceroase.

Modalități de prevenire a cancerului de piele

Nu trebuie să evitați soarele complet pentru a evita cancerul de piele. Iată câteva sfaturi pentru a vă proteja:

• Evitați soarele la vârf. A nu se lăsa la soare atunci când razele UVA și UVB sunt cele mai puternice. Acest lucru se întâmplă între orele 10.00 și 16.00.
• Căutați umbră. Dacă trebuie să fiți afară în timpul celor mai puternice ore ale soarelui, încercați să rămâneți la umbră.
• Strângeți pe protecție solară. Indiferent de ora din zi, aplicați protecție solară pe toate zonele expuse ale pielii. Folosiți o cremă de protecție solară cu un factor de protecție solară (SPF) de cel puțin 30. Nu o puneți nici în timp ce sunteți afară. Pielea ta are nevoie de timp pentru a absorbi protecția solară, deci este mai bine să o aplici cu cel puțin 30 de minute înainte de a ieși pe ușă.
• Nu uitați să aplicați din nou. Adăugați un alt strat de protecție solară pe piele la fiecare două ore. Dacă transpirați puternic sau înotați, este posibil să fie necesar să aplicați din nou mai des.
• Purta o pălărie. Protecția solară a pielii capului, a feței și a gâtului este mai probabil să se usuce dacă transpirați. Adăugați un strat suplimentar de protecție solară cu o pălărie. Pălăriile cu bor lat sunt de preferat, dar o șapcă de baseball este în regulă dacă aplicați o protecție solară suplimentară la urechi și gât.
• Protejează-ți ochii. Chiar și ochii tăi au nevoie de protecție solară. Asigurați-vă că ochelarii de soare blochează 100% din lumina UVA și UVB. Acest lucru vă protejează ochii sensibili și pielea delicată din jurul lor.
• Nu vă prelungi șederea. Aceste măsuri de protecție solară nu sunt autorizate să rămână la soare mai mult timp. Fă ceea ce trebuie să faci și distrează-te, apoi întoarce-te în interior până când soarele a căzut pe cer.
• Evitați luminile UV artificiale. Soarele nu este singurul tău dușman cu cancer de piele. Paturile de bronzat și lămpile solare sunt, de asemenea, legate de cancerul de piele. Acest lucru face ca cancerul din aceste surse să fie complet prevenibil. Evitați utilizarea acestor surse artificiale de lumină UV.
• Verificați-vă. Examenele regulate ale pielii vă pot ajuta pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să identificați pete suspecte. Acestea pot fi îndepărtate imediat ce le găsiți sau medicul dumneavoastră vă poate sugera să urmăriți modificările.

Fapte la nivel mondial

În ciuda eforturilor medicilor, cazurile de cancer de piele sunt încă în creștere. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 2 până la 3 milioane de cazuri de cancer de piele nonmelanom sunt diagnosticate în fiecare an pe tot globul. Sunt diagnosticate peste 132.000 de cazuri de melanom.

Schimbările climatice globale afectează și ratele cancerului de piele. Modificările stratului de ozon înseamnă că mai multă radiație UV solară ajunge la suprafața Pământului. Unii experți estimează că o scădere de 10% a nivelului de ozon ar putea duce la alte 300.000 de cazuri de nonmelanom și 4.500 de cazuri de melanom.

Costurile tratamentului cancerului de piele în Statele Unite

Tratarea cancerului de piele este foarte costisitoare. În Statele Unite, tratarea cancerului de piele costă anual peste 8 miliarde de dolari, potrivit estimărilor recente. Aproape 5 miliarde de dolari se îndreaptă spre cancerele de piele non-melanom precum BCC și SCC. Peste 3 miliarde de dolari se îndreaptă spre melanom.

Cancerele de piele dezvoltate datorită utilizării patului de bronzat poartă o povară financiară. Acestea reprezintă 343 milioane de dolari în costuri directe în fiecare an, cu un cost total pe viață de 127,3 miliarde de dolari.