Poți muri din cauza MRSA?

Rezistent la meticilină Staphylococcus aureus (MRSA) este un tip de infecție stafilococică rezistentă la medicamente. MRSA cauzează cel mai frecvent infecții ale pielii relativ ușoare care sunt ușor de tratat.

Cu toate acestea, dacă MRSA pătrunde în fluxul sanguin, poate provoca infecții în alte organe, cum ar fi inima, care se numește endocardită. Poate provoca, de asemenea, sepsis, care este răspunsul copleșitor al organismului la infecție.

Dacă aceste situații apar și nu sunt sau nu pot fi tratate, puteți muri de SARM.

Ce este MRSA?

Staphylococcus aureus (SA) este o bacterie foarte frecventă care trăiește pe pielea și în interiorul nasului fără a provoca probleme.

Cu toate acestea, dacă pătrunde în piele printr-o deschidere ca o tăietură sau o răzuire, poate provoca o infecție a pielii.Din fericire, antibioticele pot vindeca cu ușurință majoritatea infecțiilor.

În timp, unele tulpini de SA au devenit rezistente sau imune la o clasă de antibiotice numite beta-lactame sau β-lactame.

Această clasă include penicilina și antibiotice similare, cum ar fi amoxicilina. Include și cefalosporine. Aceste antibiotice sunt cele mai des utilizate pentru tratarea infecțiilor pielii.

Rezistența la antibiotice a fost descoperită pentru prima dată cu un antibiotic asemănător penicilinei numit meticilină. De aceea, acestea sunt numite „rezistente la meticilină”, chiar dacă antibioticul nu mai este utilizat.

Infecțiile cutanate cu MRSA de obicei nu sunt grave și răspund de obicei la tratament.

Dar când MRSA pătrunde în corpul dvs., numit MRSA invaziv, poate provoca o infecție gravă în fluxul sanguin sau în alte organe. Aceasta este o infecție care pune viața în pericol și este mai dificil de tratat.

tipuri de mrsa

MRSA este împărțit în două tipuri, în funcție de locul în care intrați în contact cu MRSA.

• MRSA asociat cu asistența medicală (HA-MRSA). Acest tip apare într-un cadru medical, cum ar fi un spital sau o unitate de îngrijire pe termen lung și este mai probabil să provoace o infecție invazivă.
• MRSA asociat comunitar (CA-MRSA). Acest tip apare la persoanele sănătoase din comunitate și de obicei provoacă infecții ușoare ale pielii, dar poate provoca și infecții grave.

Care sunt simptomele MRSA?

Simptomele variază în funcție de locul în care se află infecția.

Piele

O infecție a pielii cu MRSA este uneori confundată cu un cos mare, impetigo sau mușcătură de păianjen datorită aspectului lor similar. Unele tipuri de infecții ale pielii pe care le poate provoca sunt:

• celulita
• fierbe (furuncul)
• carbuncul
• abces

Se compune din unul sau mai multe bucăți ridicate sau pete dureroase pe piele. Alte simptome pot include:

• roşeaţă
• durere
• umflătură
• căldură
• descompunerea pielii sau ulcerație (necroză)
• febră

Pot exista semne că acesta conține puroi, cum ar fi:

• centru gălbui sau alb
• partea de sus ajunge la un punct sau „cap”
• scurgând sau drenând puroi

Plămânii

MRSA poate provoca pneumonie severă dacă intră în plămâni. Se pot forma abcese pulmonare pline de pus și empiem. Simptomele includ:

• tuse
• dificultăți de respirație
• spută cu sânge
• febră mare

Inima

MRSA vă poate infecta interiorul inimii. Acest lucru vă poate deteriora rapid supapele cardiace. Unele simptome sunt:

• oboseală
• febră și frisoane
• dureri musculare și articulare
• transpirații nocturne
• dureri în piept
• murmur de inimă care este nou sau s-a schimbat
• umflarea picioarelor sau edem periferic și alte semne de insuficiență cardiacă congestivă

Sângele

Bacteremia înseamnă că există bacterii în fluxul sanguin. Este o afecțiune foarte gravă și care pune viața în pericol, care poate duce la sepsis și șoc septic. Simptomele pot include:

• febră și frisoane
• tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
• ritm cardiac rapid
• respirație rapidă
• producție de urină puțin sau deloc sau anurie
• confuzie

Os

Osteomielita este un alt nume pentru o infecție osoasă. Când MRSA provoacă o infecție la nivelul unui os, simptomele includ:

• febră și frisoane
• durere
• roșeață și umflături la nivelul pielii și țesuturilor din jurul osului infectat

Ce cauzează infecția cu MRSA?

MRSA este foarte contagios. Se transmite prin contactul cu o persoană care are infecția sau orice obiect sau suprafață care are MRSA pe ea.

A avea MRSA pe piele nu înseamnă că aveți o infecție.

Se spune că persoanele care au MRSA, dar care nu sunt bolnavi, sunt colonizate. Se numesc transportatori și pot transmite MRSA altora. De asemenea, sunt mai predispuși să dezvolte o infecție.

MRSA provoacă o infecție numai atunci când găsește o deschidere, cum ar fi o tăietură și intră în pielea sau corpul dumneavoastră.

factori de risc pentru infecția mrsa

• participarea la activități care necesită contact cu alții, cum ar fi practicarea sportului
• locuind aproape de mulți oameni, cum ar fi într-o unitate corecțională sau într-un cămin universitar
• partajarea articolelor precum prosoape, aparate de ras, echipamente sportive și bănci pentru saună
• fiind foarte tânăr sau un adult mult mai în vârstă
• având un sistem imunitar slăbit
• lucrează într-un cadru medical
• care locuiește într-o gospodărie cu cineva care are MRSA
• dacă aveți un produs sau un dispozitiv medical introdus sau în interiorul corpului, ca un cateter urinar sau IV
• fiind internat recent
• care locuiesc într-o unitate de îngrijire pe termen lung
• având o spitalizare de lungă ședere
• având o rană chirurgicală
• având utilizarea prelungită sau frecventă a antibioticelor
• folosind medicamente IV

Cum se transmite?

MRSA este transmis prin contactul cu cineva care are infecția sau orice obiect sau suprafață care are bacteriile pe ea.

Cele două tipuri de MRSA sunt transmise în moduri diferite.

CA-MRSA

CA-MRSA poate fi transmis rapid în locurile în care sunteți în contact strâns cu alte persoane. Aceasta include:

• școli
• centre de zi
• baze militare
• facilități corecționale
• casa ta
• facilități sportive, în special în cazul în care se joacă sporturi cu contact ridicat, cum ar fi fotbalul și lupta
• biserică

Este, de asemenea, ușor de transmis atunci când echipamentul este împărțit ca la o sală de sport sau în parcurile de distracții.

HA-MRSA

De obicei, primiți HA-MRSA de la un lucrător din domeniul sănătății colonizat sau un lucrător din domeniul sănătății care a dobândit infecția. Vizitatorii unei instituții medicale pot răspândi, de asemenea, MRSA.

MRSA are mai multe șanse de a provoca o infecție atunci când există o cale de intrare a bacteriilor în corpul dumneavoastră. Aceasta ar putea fi:

• un aparat C-PAP
• cateter urinar
• rana chirurgicala
• port de dializă
• o linie venoasă intravenoasă (IV) sau centrală
• tub endotraheal

MRSA poate fi prevenit?

Există lucruri pe care le puteți face pentru a preveni transmiterea MRSA.

• Spălați-vă mâinile cu apă și săpun des.
• Când apa nu este disponibilă, utilizați un produs de dezinfectare pentru mâini.
• Păstrați rana infectată cu MRSA acoperită cu un bandaj până când se vindecă.
• Purtați mănuși de unică folosință atunci când curățați rana sau schimbați bandajul.
• Schimbă-ți hainele în fiecare zi și spală-le înainte de a le purta din nou.
• Schimbați lenjeria de pat și prosoapele în fiecare săptămână.
• Nu partajați obiecte personale, cum ar fi aparate de ras și echipamente sportive.
• Nu jucați sporturi de contact precum fotbal sau lupte sau nu mergeți la o sală de gimnastică până când infecția nu a fost eliminată.

Cum este diagnosticat MRSA

Când se suspectează că MRSA este cauza unei infecții, se obține o probă de lichid sau țesut care conține bacterii și se cultivă într-un vas sau se cultivă.

Bacteria crește și poate fi identificată uitându-se la ea la microscop. Eșantionul ar putea fi:

• puroi de la o infecție a pielii
• sputa dintr-o infecție pulmonară
• sânge pentru bacteremie
• biopsie osoasă pentru osteomielită

Se fac teste speciale numite teste de susceptibilitate pentru a determina la ce antibiotice sunt rezistente bacteriile și care pot fi utilizate pentru a o ucide și a opri infecția.

S-ar putea face alte teste pentru a analiza infecția din interiorul unui organ. Acestea pot include:

• ecocardiogramă (inimă)
• bronhoscopie (plămâni)

Infecțiile care cauzează MRSA pot arăta foarte asemănătoare cu cele cauzate de alte bacterii care nu rezistă. Dacă MRSA nu este suspectat, ar putea fi diagnosticat greșit și tratat cu un antibiotic la care este rezistent.

De obicei, medicul dumneavoastră va cultiva rana atunci când va vedea că infecția nu sa îmbunătățit sau s-a agravat. Aceștia pot folosi apoi această cultură pentru a diagnostica corect MRSA și pentru a determina tratamentul adecvat.

Obținerea unui diagnostic precis este esențială, deoarece tratamentul prompt și adecvat scade semnificativ riscul ca infecția să se agraveze și să devină invazivă.

Cum se tratează MRSA?

Infecții cutanate

Majoritatea infecțiilor cutanate cu MRSA sunt deschise printr-o incizie, iar puroiul este drenat. Acest lucru este de obicei suficient pentru a vindeca infecția. Antibioticele sunt adesea administrate după drenaj dacă:

• infecția dumneavoastră este severă sau abcesul este mai mare de 2 centimetri
• ești foarte tânăr sau ești un adult mult mai în vârstă
• sistemul imunitar este compromis
• infecția nu a putut fi complet drenată
• infecția dvs. nu se îmbunătățește numai cu drenajul
• începeți să aveți simptome de SARM invaziv

Puroiul este cultivat pentru a determina cel mai eficient antibiotic, dar acest lucru poate dura câteva zile.

Între timp, vi se vor administra antibiotice empirice. Aceasta înseamnă că vi se va administra un antibiotic pe care medicul dumneavoastră îl consideră eficient pe baza susceptibilității la SARM din zona dumneavoastră.

Există mai multe antibiotice care funcționează pe MRSA. Ei includ:

• clindamicină (Cleocin)
• doxiciclina (Doryx)
• trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim)
• linezolid (Zyvox)

Rifampin (Rifadin) este un alt antibiotic utilizat în tratarea MRSA. De obicei nu este folosit singur. Este de obicei utilizat în terapia combinată.

Există argumente pro și contra pentru fiecare antibiotic. Medicul dumneavoastră vă va oferi cel mai potrivit pentru dvs.

Luați întotdeauna toate pilulele antibiotice care sunt prescrise, chiar dacă rana dumneavoastră pare vindecată. Dacă nu, bacteriile cele mai puternice pot supraviețui. Acest lucru poate crea bacterii care sunt mai rezistente la o varietate mai largă de antibiotice.

Nu încercați niciodată să scoateți sau să scurgeți puroiul de o infecție a pielii. Puteți împinge MRSA mai adânc în piele sau în sânge, ceea ce poate provoca o infecție invazivă.

Infecții invazive

Când MRSA intră în corpul dvs., poate provoca o infecție gravă și care pune viața în pericol în sângele dumneavoastră sau într-un organ.

Infecțiile invazive sunt tratate în spital cu unul sau mai multe antibiotice IV. Vancomicina (Vancocin) este de obicei unul dintre antibioticele utilizate.

Infecțiile cu MRSA invazive vă pot copleși sistemul imunitar și pot fi foarte greu de tratat. Mulți oameni mor.

De obicei, este necesar un sprijin suplimentar în cazul infecțiilor severe, în timp ce corpul încearcă să se vindece. Poate include:

• un ventilator
• medicamente pentru menținerea tensiunii arteriale ridicate sau vasopresori
• dializă
• operație pentru infecții ale inimii sau oaselor

când să vă vedeți medicul

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă:

• credeți că aveți o infecție a pielii cu MRSA
• aveți o infecție a pielii care arată ca o mușcătură de păianjen
• aveți o infecție a pielii roșie, caldă și care pare că conține sau drenează puroi
• aveți o infecție a pielii și febră

Dacă aveți o infecție cu MRSA care a fost tratată, consultați imediat medicul dumneavoastră dacă:

• dezvoltați simptome noi sau agravante
• infecția dvs. nu se îmbunătățește
• infecția dispare, dar revine
• aveți simptome precum febră mare și frisoane, tensiune arterială scăzută, dureri în piept sau dificultăți de respirație, indicând o infecție invazivă cu SARM

Care este perspectiva dacă aveți o infecție cu SARM?

Perspectiva depinde de locul infecției.

Infecțiile cutanate cu MRSA pot fi vindecate cu un tratament prompt și adecvat. Dacă aveți infecții cutanate recurente, puteți fi testat și tratat pentru colonizarea MRSA, care ar trebui să oprească infecțiile.

Perspectiva infecțiilor cu SARM invazive depinde de gravitate.

Infecțiile mai puțin severe sunt mai susceptibile de a fi vindecate, dar poate dura mult timp. Unele infecții necesită săptămâni de antibiotice pentru tratare. Infecțiile foarte severe nu răspund bine la tratament și nu sunt adesea vindecate.

Măsurile de prevenire și tratamentul prompt pentru infecțiile pielii sunt cele mai bune modalități de a evita infecțiile invazive cu SARM.

Linia de jos

Infecțiile cu MRSA pe care le dobândiți în afara unei instituții medicale sunt de obicei ușor de tratat.

Este foarte important să începeți tratamentul devreme și să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră despre îngrijirea rănilor și modalități de a evita transmiterea bacteriilor. De asemenea, este important să luați antibiotice atâta timp cât sunt prescrise.

Infecțiile invazive sunt mult mai grave. Aproape întotdeauna necesită tratament agresiv cu antibiotice IV în spital. Chiar și atunci, puteți muri de o infecție severă.

Cel mai bun mod de a crește probabilitatea unui rezultat bun este să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă credeți că aveți o infecție cu SARM sau dacă aveți o infecție care nu se îmbunătățește după tratament.