Nevralgie

Ce este nevralgia?

Nevralgia este o durere înjunghiată, arzătoare și adesea severă, cauzată de un nerv iritat sau deteriorat. Nervul poate fi oriunde în corp, iar deteriorarea poate fi cauzată de mai multe lucruri, inclusiv:

• îmbătrânire
• boli precum diabetul sau scleroza multiplă
• o infecție, cum ar fi zona zoster

Tratamentul pentru durerea nevralgiei depinde de cauză.

Tipuri de nevralgie

Postherpetică

Acest tip de nevralgie apare ca o complicație a zona zoster și poate fi oriunde pe corp. Zoster este o infecție virală caracterizată printr-o erupție dureroasă și vezicule. Nevralgia poate apărea oriunde a fost focarul de zona zoster. Durerea poate fi ușoară sau severă și persistentă sau intermitentă. Poate dura și luni sau ani. În unele cazuri, durerea poate apărea înainte de erupție. Va apărea întotdeauna de-a lungul căii unui nerv, deci este de obicei izolat într-o parte a corpului.

Nevralgia trigemenului

Acest tip de nevralgie este asociat cu durerea de la nivelul nervului trigemen, care se deplasează de la creier și ramificații către diferite părți ale feței. Durerea poate fi cauzată de un vas de sânge care apasă nervul acolo unde se întâlnește cu trunchiul cerebral. De asemenea, poate fi cauzată de scleroză multiplă, leziuni ale nervului sau alte cauze.

Nevralgia trigeminală provoacă dureri severe, recurente la nivelul feței, de obicei pe o parte. Este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 50 de ani.

Nevralgia glosofaringiană

Durerea din nervul glosofaringian, care se află în gât, nu este foarte frecventă. Acest tip de nevralgie produce durere la nivelul gâtului și gâtului.

Cauzele nevralgiei

Cauza unor tipuri de dureri nervoase nu este complet înțeleasă. Este posibil să simțiți dureri nervoase cauzate de leziuni sau leziuni ale unui nerv, presiune asupra unui nerv sau modificări ale modului în care funcționează nervii. Cauza poate fi, de asemenea, necunoscută.

Infecţie

O infecție vă poate afecta nervii. De exemplu, cauza nevralgiei postherpetice este zona zoster, o infecție cauzată de virusul varicelei. Probabilitatea de a avea această infecție crește odată cu vârsta. O infecție într-o anumită parte a corpului poate afecta, de asemenea, un nerv din apropiere. De exemplu, dacă aveți o infecție la un dinte, aceasta poate afecta nervul și poate provoca durere.

Scleroză multiplă

Scleroza multiplă (SM) este o boală cauzată de deteriorarea mielinei, acoperirea nervilor. Nevralgia trigeminală poate apărea la cineva cu SM.

Presiune asupra nervilor

Presiunea sau compresia nervilor pot provoca nevralgie. Presiunea poate proveni de la:

• os
• ligament
• vas de sânge
• tumora

Presiunea unui vas de sânge umflat este o cauză comună a nevralgiei trigemenului.

Diabet

Multe persoane cu diabet au probleme cu nervii, inclusiv nevralgia. Excesul de glucoză din sânge poate afecta nervii. Această deteriorare este cea mai frecventă la mâini, brațe, picioare și picioare.

Cauze mai puțin frecvente

Dacă cauza nevralgiei nu este infecția, SM, diabetul sau presiunea asupra nervilor, aceasta poate fi cauzată de unul dintre mulți factori mai puțin frecvenți. Acestea includ:

• boli renale cronice
• medicamente prescrise pentru cancer
• antibiotice fluorochinolone, utilizate pentru tratarea unor infecții
• traumatisme, cum ar fi în urma unei intervenții chirurgicale
• iritarea chimică

Când să solicitați ajutor medical

Durerea nevralgiei este de obicei severă și uneori debilitantă. Dacă aveți, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Dacă nu aveți deja un furnizor, instrumentul nostru Healthline FindCare vă poate ajuta să vă conectați la medicii din zona dvs.

De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă bănuiți că aveți zona zoster. În afară de nevralgie, zona zoster provoacă și o erupție roșie, vezicule. Este de obicei pe spate sau pe abdomen, dar poate fi și pe gât și pe față. Zona zoster trebuie tratată cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile. Acestea pot include nevralgia postherpetică, care poate provoca dureri debilitante și pe tot parcursul vieții.

La ce să ne așteptăm la programarea unui medic

Când vă vedeți medicul pentru nevralgie, vă puteți aștepta să vi se adreseze o serie de întrebări despre simptomele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va dori să descrieți durerea și să le spuneți cât timp durerea a fost o problemă. De asemenea, va trebui să îi informați despre orice medicamente pe care le luați și despre orice alte probleme medicale pe care le aveți. Acest lucru se datorează faptului că nevralgia poate fi un simptom al unei alte tulburări, cum ar fi diabetul, SM sau zona zoster.

De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic pentru a identifica localizarea durerii și a nervului care o provoacă, dacă este posibil. Este posibil să aveți nevoie și de un examen stomatologic. De exemplu, dacă durerea este pe față, medicul dumneavoastră poate dori să excludă alte posibile cauze dentare, cum ar fi un abces.

Pentru a găsi o cauză care stă la baza durerii, medicul dumneavoastră vă poate solicita anumite teste. Este posibil să fie necesar să vi se extragă sângele pentru a vă verifica nivelul zahărului din sânge și funcția rinichilor. Un test de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) vă poate ajuta medicul să stabilească dacă aveți SM. Un test al vitezei de conducere a nervilor poate determina deteriorarea nervilor. Arată cât de repede se mișcă semnalele prin nervi.

Tratamentul nevralgiei

Dacă medicul dumneavoastră vă poate identifica cauza nevralgiei, tratamentul se va concentra pe tratarea cauzei de bază. Dacă nu se găsește cauza, tratamentul se va concentra pe calmarea durerii.

Tratamentele potențiale pot include:

• operație pentru ameliorarea presiunii asupra nervului
• un control mai bun al nivelului de zahăr din sânge la persoanele cu nevralgie cauzată de diabet
• fizioterapie
• blocul nervos, care este o injecție îndreptată către un anumit nerv sau grup nervos și care este destinat să „oprească” semnalele de durere și să reducă inflamația
• medicamente pentru ameliorarea durerii

Medicamentele prescrise pot include:

• antidepresive precum amitriptilina sau nortriptilina, care sunt eficiente în tratarea durerii nervoase
• medicamente antiseizive, cum ar fi carbamazepina, care este eficientă pentru nevralgia trigemenului
• medicamente narcotice pe termen scurt, cum ar fi codeina
• creme topice cu capsaicină

Perspective pentru nevralgie

Nu există nici un remediu pentru nevralgie, dar tratamentul vă poate ajuta să vă îmbunătățiți simptomele. Unele tipuri de nevralgii se îmbunătățesc în timp. Se fac mai multe cercetări pentru a dezvolta tratamente mai bune pentru nevralgie.