Tratarea artritei psoriazice: 7 întrebări de adresat medicului dumneavoastră

Prezentare generală

Artrita psoriazică (PSA) este un tip de artrită care provoacă umflături, rigiditate și durere în și în jurul articulațiilor. De obicei, afectează aproximativ 30% dintre persoanele care au deja psoriazis, o afecțiune a pielii care provoacă o erupție cutanată roșie, care poate deveni mâncărime sau durere.

La fel ca psoriazisul, PsA este o afecțiune cronică care se poate agrava în timp dacă nu primiți tratamentul adecvat. Pentru a beneficia de cea mai bună îngrijire pentru PsA, ar trebui să consultați un reumatolog, un medic specializat în afecțiuni articulare, musculare și osoase.

Iată șapte întrebări despre tratamentul cu PSA pe care le puteți adresa medicului dumneavoastră la următoarea vizită.

1. Ce tratamente sunt disponibile?

Din păcate, nu există nici un remediu pentru psA. Tratamentul se va concentra, de obicei, pe reducerea umflăturii, rigidității și durerii. Acest lucru poate preveni deteriorarea ulterioară a articulațiilor și vă poate îmbunătăți capacitatea de a face sarcini de zi cu zi.

Aceasta include în mod normal o combinație de medicamente, exerciții fizice ușoare și terapie fizică sau ocupațională.

Medicamentele utilizate pentru tratarea psA includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente ameliorează durerea și reduc umflarea.Unele sunt disponibile fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina și ibuprofenul, în timp ce medicamentele mai puternice sunt disponibile pe bază de rețetă.
• Corticosteroizi. Acestea pot fi luate sub formă de tablete sau injectate în articulații pentru a ajuta la reducerea durerii și umflăturilor.
• Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD). Acestea pot ușura simptomele și pot încetini progresia deteriorării articulațiilor.
• Terapii biologice medicamentoase. Biologicii vizează zone specifice ale sistemului imunitar afectate de PSA.

2. Îmi puteți spune mai multe despre DMARD și medicamente biologice?

Dacă aveți un PSA moderat până la sever, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sugereze DMARD sau substanțe biologice. DMARD abordează cauzele care stau la baza umflării articulațiilor prin suprimarea substanțelor chimice care provoacă inflamații.

Biologicii sunt medicamente pe bază de proteine ​​administrate prin injecție sau perfuzie intravenoasă. Biologicii acționează prin blocarea anumitor celule și proteine ​​pentru a vă declanșa sistemul imunitar pentru a vă ataca articulațiile.

Aceste tratamente sunt în general considerate sigure, dar unele persoane pot prezenta reacții adverse, cum ar fi leziuni hepatice și infecții severe. Consultați-vă medicul pentru analize periodice de sânge și avertizați-l dacă aveți simptome ale unei infecții, cum ar fi febră sau durere în gât.

3. Cum știu ce tratament este potrivit pentru mine?

Medicul dumneavoastră vă va recomanda tratamente bazate pe severitatea psA, simptomele și modul în care reacționați la medicamente.

Dacă aveți un PSA ușor, reumatologul dvs. vă va prescrie probabil AINS pentru a vedea dacă vă ajută să vă ușurați durerea și să reduceți inflamația.

Dacă acest lucru nu este suficient de unul singur, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte medicamente, cum ar fi corticosteroizii și DMARD-urile. Se pot prescrie produse biologice dacă PsA nu a răspuns la cel puțin două tipuri diferite de DMARD.

4. Ce se întâmplă dacă tratamentul meu nu mai funcționează?

Dacă nu răspundeți la un anumit tratament, medicul dumneavoastră fie va ajusta doza, fie va schimba medicamentul. Unele medicamente, cum ar fi DMARD și biologici, pot dura săptămâni până la muncă. Este important să le luați în continuare, cu excepția cazului în care vi s-a recomandat să vă opriți.

Dacă medicamentul nu mai funcționează, reumatologul vă poate sugera să vă eliminați acel medicament, să treceți la tratamente alternative sau să încercați o combinație diferită de medicamente.

5. Pot opri administrarea de medicamente dacă simptomele mele dispar?

Chiar dacă simptomele dvs. dispar, medicul dumneavoastră vă va recomanda, de obicei, să continuați să luați medicamentele. Într-un studiu, cercetătorii au descoperit că mai mult de două treimi dintre participanți au prezentat o reapariție a psA în termen de șase luni după oprirea medicamentelor.

Deoarece planurile de tratament sunt individualizate, dacă apare remisiunea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă reduceți medicamentul la cea mai mică doză necesară.

Deși medicamentele vă pot ameliora simptomele, acestea nu vor vindeca afecțiunea. De asemenea, este posibil ca deteriorarea articulațiilor care nu au fost diagnosticate mai devreme să se înrăutățească dacă încetați să luați medicamentele. Scopul tratamentului cu medicamente este de a bloca inflamația în curs de desfășurare și de a minimiza progresia leziunilor articulare.

6. Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?

Chirurgia poate fi o opțiune dacă articulațiile dvs. au fost grav deteriorate. În afară de reducerea durerii, intervenția chirurgicală ar putea îmbunătăți mobilitatea și aspectul articulațiilor deformate.

La fel ca alte proceduri chirurgicale, intervențiile chirurgicale de înlocuire a articulațiilor necesită timpi de recuperare mai lungi și prezintă riscuri.

7. Ce altceva pot face pentru a-mi gestiona PsA?

În afară de medicație, există diverse strategii de auto-îngrijire pe care le puteți încerca să vă gestionați PSA.

• Dietă. O dietă antiinflamatorie și teste cu lactate sau gluten pot fi potențial de ajutor.
• Exercițiu. Exercițiile fizice regulate pot ajuta la prevenirea rigidității și la întărirea mușchilor. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să aflați tipuri de exerciții pe care să le încercați pe baza severității simptomelor. Deoarece PsA vă poate face să vă simțiți neobișnuit de obosiți, luați pauze atunci când este necesar.
• Slăbi. Dacă sunteți supraponderal, excesul de greutate vă poate pune stresul pe articulații. Acest lucru poate duce la durere și reduce mobilitatea.
• Limitați alcoolul. Alcoolul poate reacționa cu anumite medicamente sau poate crește efectele secundare ale unor medicamente. Consultați medicul dacă este sigur să beți alcool.
• Reduce stresul. Începeți activități de reducere a stresului, cum ar fi meditația, yoga sau tai chi. Stresul în exces poate provoca apariții și poate agrava simptomele.
• Renunță la fumat. Fumatul poate declanșa inflamații și agrava psA. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nevoie de ajutor pentru a renunța la fumat.

La pachet

Cu un plan de tratament monitorizat în mod regulat și abordări de auto-îngrijire, vă puteți gestiona simptomele psA și vă puteți îmbunătăți calitatea vieții. Aduceți aceste întrebări la medicul dumneavoastră dacă aveți întrebări cu privire la opțiunile de tratament sau nu credeți că tratamentul dvs. funcționează. Ei pot recomanda schimbarea medicamentelor sau încorporarea exercițiilor fizice și a altor activități pentru ameliorarea stresului în rutina zilnică.