Oasele șoldului fac parte din bazinul tău. Când șoldurile sunt inegale, cu un șold mai înalt decât celălalt, înseamnă că pelvisul este înclinat.
Aceasta se mai numește și înclinare pelviană laterală și doar câteva lucruri o provoacă. Simptomele și tratamentul depind de motivul pentru care șoldurile sunt inegale.
Principalele motive pentru șolduri inegale sunt:
- scolioza, care poate fi ușoară până la severă și se poate modifica în timp
- o diferență în lungimea piciorului care provine din postură și poziție, care este mai degrabă funcțională decât fizică
- o diferență fizică sau structurală în lungimea picioarelor
Tratamente bazate pe cauze
Scolioza
- O curbă ușoară a coloanei vertebrale la copii este urmată de obicei cu raze X înapoi la fiecare patru până la șase luni. Nu este tratat decât dacă curba se înrăutățește. Doar aproximativ 10% dintre persoanele cu scolioză au o boală suficient de gravă pentru a avea nevoie de tratament.
- Medicii pot recomanda un aparat dentar copiilor cu vârsta peste 10 ani în timp ce oasele lor sunt încă în creștere. Nu va corecta curba coloanei vertebrale, dar o va opri din progres. Se poartă de obicei toată ziua și noaptea, cu excepția cazului în care interferează cu participarea la sport și alte activități.
- În cazurile de scolioză severă sau care se înrăutățește rapid, medicii pot recomanda o intervenție chirurgicală pentru a contopi vertebrele împreună cu o tijă sau os artificial pentru a opri progresia curbei.
Discrepanța funcțională a lungimii piciorului
Puteți face mai multe lucruri pentru a corecta șoldurile inegale atunci când lungimea măsurată a picioarelor este egală:
- Masajul poate ajuta la îndepărtarea nodurilor și relaxarea mușchilor.
- Exercițiile care întind lateral cu mușchii strânși pot îmbunătăți mobilitatea și gama de mișcare a picioarelor și șoldurilor. Acestea sunt principalul tratament pentru șoldurile inegale.
- Exercițiile care vă întăresc mușchii sunt, de asemenea, de ajutor.
- De asemenea, este important să corectați orice postură proastă, astfel încât problema să nu revină.
Discrepanța structurală a lungimii piciorului
Corectarea șoldurilor inegale atunci când lungimea măsurată a picioarelor este inegal este mai dificil. Potrivit Societății de Ortopedie Pediatrică din America de Nord, tratamentul se bazează pe diferența de lungime a piciorului:
- Copiii mici și adolescenții care sunt încă în creștere pot fi observați doar până la oprirea creșterii osoase.
- Purtarea unui lift în pantoful purtat pe piciorul mai scurt poate ajuta la reducerea durerilor de spate și la îmbunătățirea capacității de a merge cu un mers normal. Acesta este tratamentul obișnuit pentru discrepanța ușoară a lungimii piciorului (mai mică de 2 centimetri).
- În cazurile mai severe, ar putea fi luată în considerare intervenția chirurgicală pentru a uniformiza lungimea piciorului. Dacă diferența de lungime este de 2 până la 5 centimetri, se face de obicei o procedură chirurgicală pentru oprirea sau încetinirea creșterii osoase la nivelul piciorului mai lung. Pentru o diferență de peste 5 centimetri, se face de obicei o procedură mai complicată care face ca piciorul mai scurt să fie mai lung.
Șolduri neuniforme și scolioză
Scolioza nu este cauzată de transportul de greutăți mari sau de rucsacuri la școală sau de o postură proastă. Pentru copii, îi poate ajuta să știe că nu l-au cauzat și nu ar putea face nimic pentru a preveni acest lucru.
Dacă un copil primește un diagnostic de scolioză și pare să se înrăutățească, un aparat dentar sau o intervenție chirurgicală poate ajuta la prevenirea progresului afecțiunii.
În scolioză, coloana vertebrală începe de obicei să se curbeze chiar înainte de pubertate, când copiii au o creștere. Acesta poate fi un moment dificil în viață din cauza tuturor schimbărilor fizice și hormonale care apar.
Un copil care are scolioză la acea vârstă se poate simți furios, jenat, nesigur sau conștient de sine din cauza aspectului sau a nevoii de a purta un aparat de sprijin.
Este important ca copiii să vorbească despre sentimentele lor negative și să aibă cu cine să se încredințeze.
Găsirea unui grup de sprijin pentru un copil cu scolioză îi permite să se întâlnească cu alții ca ei care au aceeași experiență. De asemenea, le oferă un loc pentru a vorbi despre cum se simt și pentru a afla cum se ocupă ceilalți.
5 exerciții pentru șolduri inegale
Exercițiile de întindere pentru slăbirea și alungirea mușchilor sunt utilizate pentru a corecta discrepanța funcțională a lungimii piciorului. De asemenea, ajută la ameliorarea durerilor de spate și a altor simptome.
Principalul mușchi care se întinde se numește quadratus lumborum. Acest mușchi conectează pelvisul și coloana vertebrală.
Orice întindere care mărește distanța dintre șold și umăr pe partea laterală cu șoldul superior este bună. Iată cinci întinderi care vă pot ajuta.
Intinderea 90/90
- Dacă partea dreaptă este strânsă, așezați-vă pe podea cu piciorul drept în față îndoit la un unghi de 90 de grade, cu genunchiul și glezna pe podea. Aliniați genunchiul cu șoldul.
- Piciorul stâng ar trebui să fie în partea stângă, îndoit la genunchi într-un unghi de 90 de grade. Acest lucru poate fi inconfortabil.
- Întindeți mâna dreaptă înainte, împingând șoldul drept departe de ea.
Piciorul despicat cu întindere quadratus lumborum
- Așezați-vă pe podea cu picioarele deschise cât mai larg posibil.
- Atingeți mâna dreaptă, încercând să vă atingeți piciorul stâng. De fapt, nu trebuie să vă atingeți piciorul.
- Apoi ajungeți la mâna stângă la piciorul drept. Aceasta întinde quadratus lumborum pe ambele părți.
Poza copilului cu mâna
- Pentru a intra în poziția copilului, începeți cu mâinile și genunchii, apoi așezați-vă pe tocuri și aduceți fruntea spre podea pentru a vă menține capul jos.
- Din poziția copilului, unde sunteți așezat pe pământ, îndoit peste coapse sau poală, ridicați un braț și întindeți cât mai departe în fața voastră. Repetați cu celălalt braț.
- Cu brațele întinse, mergeți cu mâinile într-o parte. Acest lucru vă va întinde partea inferioară a spatelui și șoldul pe partea opusă.
- Rămâneți în această poziție și inspirați și inspirați în timp ce vă întindeți.
Întărirea mușchilor slabi, slăbiți, inclusiv a quadratus lumborum, a șoldului inferior poate ajuta, de asemenea. Exercițiile care ajută acest lucru includ:
Placă laterală
- Culcați-vă pe podea, cu picioarele unite, și susțineți-vă cu antebrațul de dedesubt pe podea. Aliniați sau stivați cotul sub umăr.
- Contractă-ți mușchii abdominali și ridică-ți șoldurile, astfel încât corpul tău să facă o linie dreaptă.
- Țineți această poziție timp de 15 secunde la început. Ați putea lucra până la 4 minute în timp.
- Repetați de cealaltă parte.
Supraom
- Stai întins pe podea pe burtă.
- Extinde-ți brațele direct în fața ta și picioarele în spatele tău.
- Ridicați brațele și picioarele la aproximativ 6 centimetri de podea.
- Contractă-ți mușchii abdominali și întinde mâna cât mai mult posibil. Țineți timp de două până la trei secunde.
- Relaxați-vă brațele și picioarele înapoi pe podea.
Șoldurile inegale afectează totul
Bazinul tău este conectat la umeri și la partea superioară a spatelui prin coloana vertebrală. De asemenea, este conectat la picioarele tale. Deci, efectele șoldurilor inegale pot fi uneori observate în aceste zone:
- Umeri neuniformi. Umerii tăi pot părea și ei neuniformi, dar partea cu șoldul inferior va avea, de obicei, umărul superior.
- Omoplat proeminent. Omoplatul dvs. ar putea să iasă mai mult pe lateral cu șoldul inferior.
- Coloana vertebrală curbată. Coloana vertebrală poate părea curbată în formă de S sau C dacă cauza șoldurilor inegale este scolioza.
- Diferența în lungimea piciorului. Șoldurile inegale pot face piciorul lateral cu aspectul șoldului mai înalt și să se simtă mai lung decât celălalt, chiar dacă au cu adevărat aceeași lungime. A avea un picior cu adevărat mai lung decât celălalt poate provoca șolduri inegale.
- Cusca toracică proeminentă pe o parte. Șoldurile neuniforme cauzate de scolioză severă pot face ca cutia toracică să se răsucească, astfel încât coastele laterale cu șoldul mai înalt să iasă mai departe decât cealaltă.
Efecte de scolioză
Simptomele șoldurilor inegale variază în funcție de cauza și severitatea acestuia. Scolioza ușoară timpurie nu are adesea simptome. Simptomele scoliozei mai severe și alte cauze ale șoldurilor inegale includ:
- dureri de spate
- dureri de șold
- dureri de genunchi
- dificultate la mers
- mers neobișnuit
Uneori hainele montate nu se potrivesc confortabil atunci când șoldurile sunt inegale. Acest lucru, pe lângă aspectul sau mersul diferit, poate face oamenii să devină conștienți de sine și să dezvolte o stimă de sine scăzută, anxietate sau depresie.
Motive pentru șolduri inegale
Scolioza
În această stare, coloana vertebrală are o curbă laterală în formă de „S” - sau „C” și poate fi ușor rotită. Este cea mai frecventă cauză a șoldurilor inegale.
Scolioza poate fi cauzată de formarea necorespunzătoare a coloanei vertebrale înainte de naștere, de obicei din motive necunoscute. Poate avea, de asemenea, o cauză neuromusculară, cum ar fi:
- distrofie musculara
- paralizie cerebrală
- poliomielita
- spina bifida
- Sindromul Marfan
Scolioza afectează fetele mai des decât băieții și poate rula în familii. Curba încetează de obicei să progreseze atunci când oasele nu mai cresc. Curba este mai probabil să se înrăutățească atunci când:
- curba este mare
- curba este mai degrabă în formă de „S” decât „C”
- curba este mai degrabă în mijlocul coloanei vertebrale decât în partea superioară sau inferioară
Discrepanța funcțională a lungimii piciorului
În această stare, un picior arată și se simte mai lung decât celălalt, dar are aceeași lungime atunci când este măsurat. Este cauzat de o postură slabă care duce la o forță și tensiune musculară dezechilibrată.
Când postura proastă devine un obicei și stai sau stai în aceeași poziție zilnic luni sau ani, mușchii tăi compensează. Unii mușchi devin mai scurți și mai strânși și trag șoldul în sus, iar mușchii atașați șoldului inferior devin mai slabi, mai lungi și mai slabi.
Un alt mod în care se poate întâmpla acest lucru este dacă rămâi mult timp într-o poziție cu un șold mai înalt decât celălalt. Acest lucru se poate întâmpla dacă dormi mereu pe o parte, îți arcuiești spatele în timp ce stai mult timp sau întotdeauna te apleci spre aceeași parte când stai sau stai în picioare.
Discrepanța structurală a lungimii piciorului
În această stare, un picior este mai lung decât celălalt atunci când este măsurat. Majoritatea oamenilor au picioare ușor diferite în lungime, dar este neobișnuit ca picioarele să fie atât de diferite ca lungime încât să facă șoldurile inegale.
Potrivit Academiei Americane de Chirurgi Ortopedici, o diferență de aproximativ 4 centimetri poate provoca dificultăți de mers sau șchiopătare.
Uneori este congenital, ceea ce înseamnă că o persoană se naște odată cu ea. În acest caz, cauza este de obicei necunoscută. În alte cazuri, este cauzată de:
- leziuni ale plăcii de creștere a piciorului în timpul copilăriei sau adolescenței, care se numește fractură Salter-Harris
- un os de picior rupt care se vindecă rău la un copil
- infecție severă la un os la picior în timpul copilăriei sau copilăriei
- unele boli osoase, cum ar fi neurofibromatoza
- afecțiuni care determină umflarea și inflamarea articulațiilor, cum ar fi artrita juvenilă
La un medic
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă observe că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți șolduri inegale în timpul unui examen fizic de rutină sau este posibil să observați acest lucru și să vă adresați medicului dumneavoastră despre asta.
Scolioza este frecvent diagnosticată în timpul screening-urilor efectuate la școală sau în timpul sportului fizic.
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va efectua o examinare, inclusiv verificarea scoliozei, privindu-vă la spate în timp ce stați în picioare și când sunteți aplecați în talie, cu brațele atârnate.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă va evalua șoldurile și umerii pentru a vedea dacă sunt chiar sau nu. Alte teste pe care medicul dumneavoastră le-ar putea face pentru a determina cauza șoldurilor inegale includ:
- evaluând felul în care mergi
- măsurând fiecare picior și diferența de lungime dintre ele
- Raze X pentru a căuta anomalii în oase sau pentru a efectua mai multe măsurători ale picioarelor
- scanogramă, care este o radiografie specială care oferă o măsurare mai precisă a lungimii piciorului
- CT scanare pentru a căuta anomalii la nivelul oaselor sau țesutului picioarelor
La un copil care este încă în creștere, același test folosit mai întâi pentru a măsura lungimea piciorului se repetă de obicei la fiecare 6 până la 12 luni pentru a vedea dacă diferența de lungime se schimbă.
De luat masa
Indiferent de ceea ce cauzează șolduri inegale sau înclinare pelviană, există lucruri pe care le puteți face în fiecare zi pentru a vă ajuta. De asemenea, este important să urmăriți profesioniștii din domeniul medical în timp.
Verificarea regulată a medicului sau a furnizorului de asistență medicală vă poate ajuta să obțineți un diagnostic adecvat. De asemenea, vă poate ajuta să corectați sau să opriți evoluția anumitor afecțiuni care pot provoca șolduri inegale.
